Баланопостит у мужчин: фото, лечение, профилактика

Заболеваний, которыми страдает только сильная половина человечества, предостаточно, причем в разных возрастных категориях. В последние годы идет явная тенденция к росту болезней половой сферы среди молодежи и юношей. Предпосылок для этого достаточно:

• постоянное напряжение иммунной защиты организма в условиях плохой экологии, особенно в мегаполисах;
• стремительный темп жизни с постоянными переутомлениями и стрессами;

 

 

• недостаточная физическая нагрузка;
• неправильное питание и вредные привычки;
• гиподинамия (сидячие профессии, пассивное времяпровождение в выходные дни);
• беспорядочная половая жизнь и незащищенные сексуальные контакты.

 

Развитие баланопостита (воспаления головки полового члена и крайней плоти) происходит при проникновении инфекции в мужской половой орган. Это возможно двумя основными путями:

• восходящим или уриногенным путем (через мочеиспускательный канал) - при катетеризации или половом сношении без средств защиты;
• гематогенным путем - микробы доставляются с кровью из других органов, где есть очаги хронической инфекции (остеомиелит, кариес, гайморит, тонзиллит).

 

Баланопостит обычно является самым первым проявлением ответной реакции организма на воздействие патогенных возбудителей, которые делятся на 2 группы:

• специфические микробы (гонококки, трихомонады, возбудители сифилиса и туберкулеза);
• неспецифические (стафилококковая инфекция, кишечная палочка, протей; вирусы - герпес, цитомегаловирус; дрожжевые грибки, а также хламидии и микоплазмы).

 

 

Причины развития недуга

 

Для развития заболевания недостаточно наличия только инфекции, для этого должно произойти нарушение нормального баланса естественной микробной флоры головки пениса, чему способствуют определенные предрасполагающие факторы:

• некачественное выполнение личных гигиенических процедур или их отсутствие приводит к скоплению смегмы у необрезанных мужчин вследствие экскреции кожных желез, что создает благостные условия для размножения микробов в условиях повышенной влажности, оптимальной температуры и щелочной реакции среды;

• микротравмы кожи головки члена - возникают из-за чрезмерного стремления к чистоте, использования разных моющих средств и мочалок, частых мастурбаций, при сухости влагалища у партнерши;
• раздражение химическими веществами (мази, смазки, хлорированная вода);
• болезни эндокринной системы - диабет, гипотиреоз, ожирение;
• аллергический фон в организме;
• патологическое сужение крайней плоти (фимоз);
• гормональные нарушения (подростковый возраст);
• инфекции мочевых путей - циститы, уретриты, пиелонефриты, МКБ и т.д.;
• кожные болезни - красный лишай, псориаз, экзема;
• ослабление иммунитета - радиационные воздействия, химиотерапия, голодание, длительные курсы антибиотиков, иммунодепрессантов, переохлаждения или перегревания;
• ВИЧ, онкология, болезни кроветворения, первичный цирроз;
• аутоиммунные болезни - волчанка, склеродермия, витилиго.

 

 

Таким образом, для развития баланопостита необходимо иметь либо серьезные причины системного характера, снижающие резистентность кожи половых органов к микробам, либо местные предпосылки, облегчающие проникновение инфекции.

 

Классификация

 

Существует несколько подвидов заболевания, которые различаются по определенным признакам. В зависимости от этиологии баланопостит бывает:

• бактериальный;
• грибковый;
• вирусный;
• хламидийный;
• травматический (механические повреждения от попытки открыть головку пениса при сращениях с внутренней поверхностью крайней плоти).

 

По характеру течения выделяют следующие формы баланопостита:

1. Острая форма - имеет несколько вариантов:

• простое воспаление - покраснение и отечность головки, влажность и размягчение кожи, жалобы на местный дискомфорт и жжение;

 

 

• эрозивный процесс - появляются дефекты в виде ярко-красных эрозий с беловатым налетом, половой акт и мочеиспускание сопровождаются болью, нередко развиваются осложнения в виде фимоза и пахового лимфаденита;
• гангренозный баланопостит - тяжелое заболевание с образованием гнойных глубоких язв, некрозом отдельных участков, протекает с лихорадкой и интоксикацией, лечится долго и тяжело.

2. Хроническая форма - может длиться годами с периодическими ремиссиями и обострениями, также имеет 2 варианта течения:

• индуративное воспаление - сморщивание тканей головки пениса и крайней плоти;
• язвенно-гипертрофический процесс - длительно незаживающие язвы, рубцовая деформация головки.

 

Острый баланопостит практически всегда связан с инфекцией, хронический чаще является следствием постоянного раздражения кожи (например, повышенным содержанием сахара в крови).

 

Общие симптомы

 

Клинические проявления баланопостита обычно одинаковы у всех мужчин, независимо от возраста, но различаются по стадиям заболевания:

• сначала беспокоит зуд, дискомфорт, покалывание и жжение в области головки пениса;
• потом кожа в месте воспаления краснеет и отекает, при этом затрудняется выведение головки, появляется боль;
• изменяется состояние воспаленного участка кожи - появляется белый налет (кандидоз), яркие эрозии, головка иногда напоминает глобус с бело-красными пятнами;

 

 

• присоединяются расстройства мочеиспускания (болезненность) и сексуальной функции (отечная ткань крайней плоти надрывается в разных местах, что способствует развитию инфекции);
• в ответ на воспаление усиливается секреция смегмы железами крайней плоти, в ней размножаются микробы и гибнут под ударами клеток иммунной защиты, поэтому появляется гной, нередко развивается уретрит.

 

 

Легкие формы баланопостита обычно не оказывают заметного влияния на общее самочувствие человека. В тяжелых случаях заболевание протекает с лихорадкой, выраженными общими интоксикационными симптомами (слабость, головная боль, озноб), увеличением паховой группы регионарных лимфатических узлов. Характер симптомов может несколько отличаться в зависимости от вида возбудителя и индивидуальных особенностей организма (сахарный диабет и другие сопутствующие болезни).

 

Грибковый баланопостит

 

Наиболее частой формой воспаления головки и крайней плоти, отличающейся упорным течением, является кандидозный баланопостит.

 

 

Возбудителями являются грибки рода Кандида, которые в нормальных условиях живут на слизистой полости рта, в кишечнике, во влагалище у женщин. Заражение может произойти половым путем, а также через грязные руки, общие предметы домашнего использования. Клиника кандидозной инфекции у мужчин долгое время может отсутствовать, симптомы появляются при ослаблении иммунной защиты организма в силу разных причин (например, на фоне длительной терапии антибиотиками). Типичными проявлениями являются:

• гиперемия кожи головке и крайней плоти;
• ощущение сухости, зуда и жжения в месте воспаления;
• болезненность при коитусе;
• затруднения при выведении головки пениса;
• режущие боли при опорожнении мочевого пузыря;
• налет бело-серого цвета, имеющий неприятный кисловатый запах и творожистую консистенцию.

 

При переходе воспаления на внутреннюю часть слизистой мочеиспускательного канала развивается уретрит, для которого характерны резкие боли, выделения слизи и капелек крови в конце мочеиспускания. В запущенных случаях кандидозный баланопостит может привести к осложнениям в виде цистита, пиелонефрита, простатита, везикулита. Баланопостит грибковой этиологии хорошо лечится.

 

Другие виды

 

После грибковой инфекции следующие места в рейтинге воспалительных заболеваний головки и крайней плоти занимают бактериальный, герпетический и хламидийный баланопоститы. В чем их особенности:

1. Бактериальный баланопостит - возбудителями являются гноеродные бактерии из группы стафилококков, кишечной палочки и стрептококков. Воспаление протекает тяжело с лихорадкой и ухудшением общего состояния. На месте гнойников в дальнейшем разрастается соединительная ткань, снижая чувствительность этой зоны.
2. Герпетический баланопостит - вызывается вирусом герпеса 2 типа, считается венерической болезнью, потому что передается при коитусе. До поры вирус может находиться внутри клеток, пока организм мужчины не ослабеет в силу ряда обстоятельств. Характерные симптомы - пузырьковая сыпь на фоне покраснения головки пениса, потом везикулы вскрываются с образованием эрозий, подсыхая, они покрываются корочками, отличительной особенностью является зуд в начале высыпания, сильная боль при коитусе, мочеиспускании и даже в покое.

 

 

3. Хламидийный баланопостит - является одним из проявлений урогенитального хламидиоза, который передается только через половые контакты. Инфекция обычно распространяется на кожу головки из уретры, где находится основной очаг воспаления. Характерны выделения, болезненные мочеиспускания, очаги повреждения кожи крайней плоти выражены несильно, эрозии встречаются редко. Болезнь заразна, с лечением медлить нельзя из-за опасности развития простатита и других серьезных заболеваний.

 

 

Лечение

 

Для успешного избавления от неприятных симптомов необходимо найти причину воспаления, этим занимается врач-уролог. Диагностические мероприятия проводятся в объеме следующих исследований:

• общеклинические анализы крови и мочевого осадка;
• посев мочи на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам;
• соскоб из уретры на специфических возбудителей;
• ПЦР на венерические заболевания.

 

Основой терапии при баланопостите являются местные процедуры в виде примочек, ванночек и мазей. При банальном воспалении для выздоровления часто бывает достаточно соблюдения гигиенических правил и ванночек с раствором марганцовокислого калия, фурациллина или отварами противовоспалительных трав (кора дуба, шалфей, череда, ромашка). Ванночки делают до 6 раз в день в течение нескольких дней. При необходимости после этой процедуры используют мазевые аппликации, состав препарата определяется микробной флорой - возбудителями воспаления.

 

Например:

• при дрожжевом баланопостите используют противогрибковые мази - Клотримазол, Тербинафин, Ламизил, Миконазол и другие;

 

 

• при герпетической инфекции - мазь или крем Ацикловир;
• гнойные бактериальные процессы требуют назначения мазей с антибиотиками - Левомеколь, линимент Синтомицина;

 

 

• выраженные воспаления хорошо лечатся комбинированными средствами антибактериального, противовирусного и противогрибкового действия - Тридерм, Акридерм ГК.

 

Внутрь препараты назначают при гангренозной и язвенной формах, а также при плохом общем самочувствии пациента. Используют антибиотики широкого спектра (группа пенициллина, фторхинолоны, макролиды), а также Метронидазол и другие средства системного воздействия в зависимости от диагноза. Хирургическое лечение путем обрезания крайней плоти проводят в случае хронического баланопостита и при возникновении осложнений (фимоз, парафимоз).

 

 

Профилактика заключается в соблюдении личной гигиены, санации всех имеющихся в организме очагов хронической инфекции, использовании средств защиты при случайных половых связях, ведении здорового образа жизни. Не стоит оттягивать визит к урологу при возникновении любых мужских проблем и заниматься самолечением, ведь только своевременная и правильная терапия может гарантировать полноценную жизнь в дальнейшем.

 

Отзывы

 

Владимир Сватов, 50 лет, Краснодар:

У меня хронический баланопостит, беспокоит меня уже 5 лет в виде периодического воспаления - на коже головки пениса появляются красные пятна, зуд и жжение, причем не только при мочеиспускании, но и в покое. Анализы на все инфекции сдавал - отрицательные. Стал замечать ухудшение после половых актов, которые бывают редко, в презервативе, с разными женщинами, так как я не женат, а также после определенных продуктов питания (вино, консервы). Спасаюсь кремом Тридерм и ванночками с чередой. Последнее обследование впервые выявило умеренно повышенный сахар крови, уролог считает, что у меня диабет взрослого типа, отсюда и баланопостит. Получил направление к эндокринологу, надеюсь, мне помогут, и я смогу вести полноценную жизнь.

 

Антон Егоров, 29 лет, Петрозаводск:

После незащищенного полового акта через пару дней появилось покраснение на головке члена и небольшой зуд. К врачу не пошел, лечился сам ванночками с марганцовкой. Помогло сразу, но через пару недель опять та же история, еще и кожа стала облазить. Сдал все анализы, нашли грибок. Оказалось, что всему виной молочница у этой девушки (я потом узнал). Теперь делаю ванночки попеременно с мазью Клотримазол, эффект есть. Девушку отправил лечиться к гинекологу, ей назначили таблетки Тербинафин, я решил тоже принимать, ведь мы продолжаем встречаться.

 

Сергей Бурак, 34 года, Тольятти:

У меня долгое время были пятна на головке члена, периодически они зудели. После Тридерма - временное улучшение. Врачи инфекции не нашли, диабета тоже. Сдавал мочу на посев и мазок из уретры - патогенной флоры нет. По совету доктора сделал обрезание, чтоб ликвидировать проблему на корню. Все рекомендации я выполнял, но через месяц вновь на головке красные пятна. Уролог сказал, что это не баланопостит, а кожное заболевание, отправил меня к дерматологу. А зачем я делал обрезание?  Чтобы уже точно не было баланопостита. Теперь ищу причину в кишечнике, сдаю кровь на гормоны, кал на дисбактериоз. Пятна то появляются, то исчезают сами по себе. Заключение врача - атопический дерматит. Лечиться надо долго, соблюдать диету и искать причину обострений дальше.

 

Видео