Эффективные лекарства для лечения цистита у женщин

Эффективные лекарства для лечения цистита у женщин

Анатомия женского организма предрасполагает к частым воспалениям мочевого пузыря и делает чрезвычайно актуальным вопрос о том, чем лечить цистит у женщин. Лекарства, перечень которых чрезвычайно велик, надо подобрать с толком, чтобы эффективно и быстро устранить неприятную проблему. Помочь в этом может врач, обращение к которому особенно необходимо при повторных случаях цистита для проведения обследования и выяснения причины заболевания, а также для назначения качественного лечения и предотвращения перехода воспаления в хроническую форму. Иметь представление о данной проблеме, методах терапии, лекарствах и профилактике полезно для каждой женщины, небезразличной к своему здоровью.

 

Суть заболевания

 

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря хотя бы раз в жизни случалось у каждой женщины, причем в любом возрасте. Это состояние возникает внезапно, выбивает человека из привычной колеи, значительно нарушает качество жизни на несколько дней, вызывает чувство дискомфорта и психологические переживания. Без лечения острые симптомы могут понемногу утихнуть через несколько дней, оставляя за собой право возврата в любое время, если не выяснена и не устранена причина воспалительного процесса.

 

как проявляется цистит

 

Об этиологии

 

Чаще всего цистит является следствием проникновения инфекции в мочевые пути. Возбудителями заболевания могут быть разные микробы - протей, клебсиелла, стафилококки или другие условно-патогенные бактерии, которые обитают на теле каждого человека. Но самой частой причиной цистита у женщин является кишечная палочка, составляющая основу микробной флоры толстой кишки. Реже оказываются виноватыми трихомонады, микоплазмы, хламидии, гонококки, палочка туберкулеза, грибки из рода Кандида. Иногда цистит развивается как воспаление смешанной этиологии.

 

Инфекция может попасть в стенку мочевого пузыря двумя путями:

  1. Уриногенным (восходящим) - через мочеиспускательный канал. Этот путь является преобладающим у женщин в связи с анатомическими особенностями, облегчающими проникновение микробов - короткая уретра с широким диаметром, близкое расположение естественных микробных резервуаров - влагалища и анального отверстия.
  2. Гематогенным (с кровью) - из других мест, где есть бактериальное воспаление (ротовая и носовая полость, половые органы).

 

воспаление слизистой

 

О предрасположенности

 

Стенка мочевого пузыря имеет внутренний слой, который состоит из гликозаминогликанов (мукоплисахаридов). Они обеспечивают защиту слизистой от вредных воздействий и регенерацию поврежденного эпителия. На состояние этого слоя оказывают влияние разные факторы врожденного или приобретенного характера. Несомненно, что в развитии цистита играет роль не только проникновение инфекции, но и нарушение функционирования естественных защитных механизмов мочевого пузыря. Обычно это происходит при сочетании ряда предрасполагающих факторов, в том числе ослабляющих иммунную систему организма.

 

К таким факторам относятся:

  • длительные переохлаждения;
  • постоянные физические переутомления или психические перенапряжения;
  • частые простудные и вирусные заболевания;
  • период вынашивания ребенка и родовой деятельности;
  • гормональные нарушения (климакс);
  • наличие очагов хронической бактериальной инфекции в организме;
  • врожденные пороки развития мочевыводящих путей, приводящие к застою мочи в полости мочевого пузыря (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, сужения уретры);
  • бурная половая жизнь с разными партнерами;
  • хронический застой крови в малом тазу (запоры, сидячий образ жизни);
  • инфекции в половых органах (вульвит, вульвовагинит, сальпингоофорит);
  • опухоли, дивертикулы, полипы мочевого пузыря, МКБ;
  • постоянное злоупотребление острыми и пряными блюдами, специями;
  • ненадлежащая интимная гигиена (редкая смена нижнего белья и прокладок, ношение трусико- стрингов);
  • травматические повреждения мочевых путей при катетеризации или диагностических исследованиях.

 

гормональные нарушения

 

О классификации

 

Цистит может быть первичным (самостоятельным заболеванием) или вторичным (на фоне имеющихся болезней, врожденных аномалий мочевых путей и т.д.). По течению различают острый цистит, возникший впервые вследствие перечисленных выше факторов, и хронический, который чаще всего свидетельствует о наличии причины для поддержания постоянного воспаления в мочевом пузыре (рефлюкс, МКБ и т.д.). О хроническом заболевании говорят в том случае, если у женщины уже было не менее 3 рецидивов болезни на протяжении года. Длительный воспалительный процесс в редких случаях может приводить к метаплазии (перерождению) эпителия. Хронический цистит по степени тяжести может быть катаральным, геморрагическим, полипозным, язвенным, некротическим.

 

мочевой пузырь при цистите

 

Кроме инфекционного цистита существует особая разновидность этого заболевания - интерстициальный цистит. Это асептическое воспаление, развивающееся при повреждении защитного слизистого слоя мочевого пузыря под действием ряда неинфекционных факторов, а именно:

  • токсины, содержащиеся в моче;
  • химические вещества и некоторые медикаменты;
  • радиация;
  • аллергия;
  • механическая травма;
  • длительные или частые урогенитальные воспаления;
  • гормональные сбои (снижение уровня эстрогенов во время менопаузы).

 

О симптомах

 

Клинические проявления ярче всего выражены в острой стадии заболевания:

  • тяжесть над лобком и боли внизу живота, отдающие в промежность;
  • учащенные болезненные мочеиспускания малыми порциями;
  • частые позывы в туалет (каждые 15 -20 минут);
  • рези в конце акта опорожнения мочевого пузыря;
  • возможно -терминальная капля крови в завершении мочеиспускания;
  • повышение температуры (чаще всего свидетельствует о распространении инфекции в вышерасположенные органы и развитии пиелонефрита);
  • слабость;
  • внешние изменения мочи - помутнение с наличием хлопьев, иногда с нитками слизи, гноя, крови.

 

работы мышцы

 

Степень тяжести клинических проявлений зависит от вида возбудителя, особенностей иммунной системы организма. При хроническом воспалении все симптомы выражены умеренно, они практически отсутствуют в периоде ремиссии и появляются во время обострений.

 

Принципы лечения

 

Терапия такого заболевания как цистит требует грамотного подхода. Острый, впервые возникший, воспалительный процесс в мочевом пузыре может застать женщину врасплох и нарушить все планы на день. При выраженных клинических проявлениях лучше всего остаться дома и в течение 24 часов обеспечить организму покой и обильное питье (простая чистая вода около 2 литров, 1-2 стакана клюквенного сока или морса) для выведения инфекции из организма. Если по истечении суток самочувствие не улучшается, симптомы заболевания сохраняются, то необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Острый цистит следует лечить быстро, чтобы не дать микробам прикрепиться к стенке органа и начать свое разрушительное действие, результатом которого становится повреждение защитного слоя и формирование хронического воспалительного процесса.

 

таблетки и препараты от цистита

 

Принципы лечения:

  • начинать лечение при остром цистите нужно до получения результатов обследования, чтобы быстро и радикально погасить воспалительный процесс и не дать микробам поселиться в стенке мочевого пузыря и разрушить ее;
  • отсутствие эффекта от лечения является поводом для проведения тщательного обследования для выяснения причины заболевания (проводится после купирования острых явлений);
  • неосложненная острая форма лечится амбулаторно, госпитализация показана при осложнении цистита тяжелым пиелонефритом, при обнаружении полипов, опухолей, камней и другой серьезной патологии, требующей хирургического вмешательства.

 

В большинстве случаев воспаление мочевого пузыря лечится консервативными методами.

Основные направления терапии:

  • обильное питье - не менее 2 литров простой негазированной воды, сок из клюквы до 2 стаканов в день;
  • соблюдение рекомендаций по диете - исключение всех раздражающих продуктов (острые, соленые, пряные блюда, крепкий чай, кофе, томаты);
  • медикаменты;
  • физиотерапевтические мероприятия - в период стихания острых воспалительных явлений;
  • народная медицина - в качестве дополнения к основным методам.

 

ягоды брусники

 

Лекарственная терапия

 

Основой лечения является применение медикаментов. Современная фармацевтическая промышленность предлагает максимально развернутый ответ на вопрос, что пить при цистите у женщин - лекарства в аптеках представлены в широком ассортименте от разных производителей по разным ценам и формам выпуска.

 

Какие группы лекарственных препаратов применяются при данной патологии:

  1. Антибиотики - терапевтический базис, позволяющий ликвидировать причину воспаления при бактериальном цистите. При остром процессе используются препараты широкого спектра действия, которые выводятся в неизмененном виде с мочой, а значит, позволяют создать необходимую терапевтическую концентрацию в мочевых путях.
  2. Уросептики - противомикробные средства, не являющиеся антибиотиками, имеют растительное или синтетическое происхождение.
  3. Группа нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесил, Нимесулид, Ибупрофен) - позволяет уменьшить боли, жар и другие симптомы острого воспаления.

 

нимесил

 

  1. Спазмолитические средства (Дротаверин, Но-шпа, Баралгин) - применяются для купирования болевого синдрома.
  2. Лекарства для укрепления иммунной защиты организма (Иммунал, препараты Эхинацеи, витамины).
  3. Противовирусные и противогрибковые препараты назначаются врачом только при обнаружении специфической инфекции.

 

Все перечисленные группы медикаментов могут использоваться для проведения консервативной терапии цистита в домашних условиях при легком течении заболевания. Тяжелые случаи лечатся в стационаре, где наряду с уколами и капельницами практикуется внутрипузырное введение препаратов, особенно при хроническом часто рецидивирующем заболевании, плохо поддающемся обычным методам терапии.

 

фурангин цистон

 

Выбор антибиотика

 

Эта группа лекарственных средств является основной при лечении острого или хронического бактериального воспаления в мочевом пузыре. При успешном применении они позволяют быстро добиться желаемого результата и предотвратить развитие осложнений. При остром цистите антибиотики широкого спектра назначаются сразу после появления симптомов, чтобы не дать возможности микробам разрушить стенку пузыря. При хроническом воспалении лучше предварительно сделать бактериологический посев мочи на флору и определить чувствительность выделенных микробов к антибиотикам.

 

антибиотики при цистите

 

Самолечением в этом случае заниматься нельзя. Только врач может назначить лучшее лекарство от цистита у женщин. Список применяемых антибиотиков:

  • Фосфомицин (в России препарат зарегистрирован как Монурал);
  • группа фторхинолонов (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим);
  • пенициллины (Амоксициллин, Амосин, Амоксиклав);
  • макролиды (Рокситромицин, Азитромицин);
  • аминогликозиды (Гентамицин);
  • тетрациклины (Доксициллин).

 

Монурал

 

Самый современный препарат, является антибиотиком выбора и международным стандартом для лечения острого цистита. Позволяет избавиться от симптомов заболевания после однократного приема. В противном случае требуется проведение детального обследования для выяснения причины, поддерживающей стойкое воспаление в мочевом пузыре (например, врожденные аномалии). Монурал выпускается в гранулах, упакованных в пакетики, содержащие 2г (доза для детей от 5 до 15 лет) или 3 г (для взрослых пациентов) фосфомицина. Перед употреблением один пакетик растворяют в трети стакана воды. Лекарство удобно в применении - для достижения терапевтического эффекта его достаточно выпить всего лишь один раз за 2 часа до очередного приема пищи, но оптимальным вариантом считается принятие на ночь после как можно более полного опорожнения мочевого пузыря.

 

монурал

 

Монурал обладает мощным бактерицидным действием в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также способностью к избирательности и накоплению в мочевыделительных органах. Высокое содержание действующего вещества в крови сохраняется на протяжении еще пары дней после приема препарата внутрь. Средство хорошо переносится, среди побочных эффектов в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции, тошнота и диарея. При необходимости Монурал может назначаться беременным и кормящим женщинам.

 

Фторхинолоны

 

Из этой группы чаще всего применяется препарат Норфлоксацин, известный также под торговыми названиями Нолицин и Норбактин в таблетках по 0,4г. При лечении цистита фторхинолоны оказываются весьма эффективными средствами. Они быстро  бактерицидно действуют на микрофлору, вызывающую большинство инфекций мочевых путей. Но для достижения необходимой концентрации необходим курсовой прием этих препаратов от 3 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания и наличия осложнений, суточная доза для взрослого составляет 2 таблетки (0,8 г). Детям до 15 лет, а также беременным и кормящим женщинам фторхинолоны не назначаются. Наличие большого количества побочных эффектов ограничивает возможность применения этих препаратов для самостоятельной терапии.

 

норбактин

 

Другие группы

 

Антибиотики из других фармакологических групп находят меньше применения для лечения цистита и используются в основном при хронических процессах, когда в посевах мочи определяется микрофлора, чувствительная к этим препаратам. Для легких форм заболевания они принимаются внутрь, при заболевании средней тяжести (повышенная температура, боли) используется внутримышечное введение препаратов в дозах согласно инструкции или по назначению лечащего врача. Цефалоспорины достаточно часто назначаются для лечения инфекций мочевых путей, особенно при необходимости парентерального введения антибиотика. Тетрациклины не назначают беременным женщинам, однако они хорошо справляются с циститами, вызванными сочетанной флорой, у женщин с сопутствующими воспалительными процессами в половых органах. Пенициллины не всегда эффективно убивают кишечную палочку, больше подходят для грамположительной микробной флоры. Макролиды эффективны при хламидийном и микоплазменном цистите.

 

Уросептики

 

Препараты, принадлежащие к этой группе, не являются антибиотиками, но обладают противомикробной активностью в отношении многих возбудителей инфекционных процессов в мочевыводящей системе. Они выводятся почками и создают достаточно большую концентрацию действующего вещества в моче. Среди современных уросептиков выделяют несколько подгрупп.

 

Нитрофураны

 

Не все лекарства, относящиеся к этой подгруппе, проявляют активность при цистите. Например, Фурациллин, применяется только наружно, Фуразолидон более эффективен в отношении кишечных инфекций. При инфекциях мочевой системы наибольшее применение находят Фурадонин, Фурагин и Фурамаг, которые накапливаются в мочевом пузыре и активно уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Требуется курсовое лечение от 10 до 14 дней при остром процессе с кратностью приема до 4 раз в сутки. Эти препараты подходят для профилактики обострений и могут назначаться ежемесячно по 10 дней в месяц в течение полугода. Из побочных явлений достаточно часто встречается тошнота, во избежание чего рекомендуется принимать таблетки во время или после еды.

 

фурадонин

 

Оксихинолоны

 

Одним из старых проверенных годами представителей этой подгруппы является Нитроксолин (5-NOK), который доказал свою эффективность при лечении цистита у нескольких поколений женщин. Данный препарат активен, в том числе, против отдельных видов грибка, вызывающих это заболевание. Необходимость назначения, кратность и дозировку устанавливает врач. Обычно нитроксолин принимают по 1 или 2 таблетке до 4 раз в день. Курс лечения препаратом довольно длительный и составляет от 2 недель до месяца.

 

нитроксолин

 

Другие уросептики

 

Сюда относятся препараты на основе налидиксовой и пипемидиновой кислоты. Известным представителем первых считается Невиграмон, выпускаемый в капсулах по 0,5г. Ко вторым относятся Пимидель и Палин (капсулы по 0,2г). Они обладают бактерицидным и бактериостатическим противомикробным действием. При длительном курсовом лечении налидиксовой кислотой нужно контролировать функциональные показатели печени, почек и состав периферической крови.

 

Растительные препараты

 

Эти средства служат хорошей поддержкой для традиционного медикаментозного лечения цистита. Наиболее известными представителями являются:

  1. Монурель - препарат, изготовленный из экстракта ягод клюквы, который обладает выраженными противомикробными свойствами. Он препятствует проникновению кишечной палочки вглубь стенки мочевого пузыря, эффективен как для лечения острых форм, так и для профилактики обострений.

 

монурель

 

  1. Канефрон - немецкий уросептик с экстрактом листьев розмарина, корней любистока и травы золототысячника, выпускается в каплях и драже, безопасен даже для маленьких детей. Может применяться при всех видах цистита, в том числе при неинфекционной форме, а также для профилактики и лечения МКБ.
  2. Фитолизин (паста) - представляет собой растительное средство на основе такого сырья, как корень петрушки, листья березы и корневища пырея. Оказывает противовоспалительное, мочегонное и спазмолитическое действие. У данного лекарства есть побочные действия - из-за резкого запаха и специфического вкуса у некоторых женщин может  появиться тошнота. Лекарство не рекомендуется пить тем, кто страдает гломерулонефритом, аллергией на травы.

 

фитолизин

 

  1. Цистенал и Спазмоцистенал - комбинированные средства натурального происхождения. В составе содержат экстракт марены красильной, смеси эфирных масел, салицилат магния, у спазмоцистенала еще присутствует алкалоид красавки. Эти препараты хорошо снимают рези и боли при мочеиспускании за счет выраженного спазмолитического, противовоспалительного и мочегонного эффекта. Они способствуют отхождению мелких конкрементов. Прием осуществляется при возникновении необходимой ситуации, в дозе от 3-4 до 10 капель на кусочке сахара. Есть противопоказания и побочные реакции, поэтому лечение следует согласовывать с врачом. Схожим действием обладает препарат Уролесан, выпускаемый в каплях и капсулах.

 

уролесан

 

  1. Уропрофит - это бад, представляет собой комбинацию из витаминов и растительного сырья, которая способствует нормализации акта мочеиспускания, улучшает физиологическое состояние мочевых путей, уменьшает риск рецидивов хронического цистита.
  2. Цистон - содержит в составе порошок очищенного мумие, экстракты из разных лечебных трав, обладает спазмолитическим, противовоспалительным и мочегонным действием. Им можно лечиться на протяжении нескольких месяцев подряд, в том числе беременным женщинам.

 

цистон

 

Все препараты, предназначенные для лечения цистита, требуют осознанного применения под контролем специалиста. Врач может назначить комбинацию из нескольких медикаментов, произвести замену лекарственного средства, оценить эффективность терапии по анализам. Самолечение допустимо только при полной уверенности в правильности диагноза при легких формах заболевания и быстром наступлении клинического выздоровления.

 

Отзывы

 

Александра Вяземская, 29 лет, Самара:

У меня хронический цистит с обострениями по 3 раза в году. Стоит только покушать чего-нибудь остренького или ноги промочить - готово. Наутро я из туалета выхожу только минут на 20 и сразу назад. Естественно, на работу не иду, пью воду и таблетки. Обычно мне всегда хорошо помогал Фурамаг, но последнее время стало как-то чаще тошнить. Попробовала Норбактин - через 3 дня вся болезнь прекращается. При обследовании на УЗИ у меня нашли много мелких камней в почечных лоханках - врач считает их причиной моих бед. Назначили мне Цистон на 3 месяца, минеральную воду и диету. Пока все хорошо - надеюсь, что камушки выйдут, и я окончательно поправлюсь.

 

Евгения Большакова, 36 лет, Симферополь:

Цистита у меня никогда не было, а тут недавно так прихватило, причем внезапно. Среди ночи потянуло в туалет, мочиться было не больно вначале, зато в конце дух перехватило от резей. Насмотревшись медицинских телепередач, я сообразила, что это цистит - туалет меня не отпускал, живот внизу ныл, моча в баночке была мутная. Из-за выходных к врачу я не попала, купила в аптеке Монурал и флакончик Цистенала. Антибиотик выпила в этот же день вечером, Цистенал на сахаре пила после каждой еды 4 раза в день по 5 капелек. Еще купила клюкву, сделала морс. Все это вместе привело к тому, что в понедельник я живая, здоровая и бодрая побежала на работу, как ни в чем не бывало. Рассказала фельдшеру в нашей медсанчасти, она мое лечение одобрила. Велела не переохлаждаться и не нервничать, а если опять повториться подобная ситуация, то пройти обследование.

 

Алла Светлова, 40 лет, Борисоглебск:

Цистит у меня давний с юных лет. По молодости не придавала значения, день или два с грелкой отлежусь, и хватит. Оказывается, так я и заработала себе хроническое воспаление. С женскими органами у меня та же история. Как только одно воспаляется, так и другое следом. Обычно лечусь у гинеколога. Антибиотиков пропила кучу, лечилась травами и процедурами в санатории. Заметила, что перед обострением обычно я или вирус какой-то подхватываю или съем что-то нежелательное (копченая колбаса, соленая рыба). Диету конечно надо соблюдать - врач говорит, что иначе толку не будет и от лекарств. Из препаратов мне больше всего подходит Нолицин и Палин - эффект через 3-4 дня. Для профилактики назначили Канефрон - хорошее лекарство, главное безопасное. Я и дочке своей 14 летней его давала, когда она ножки промочила, обошлось без цистита. Считаю, что уберечься от болезни можно, если следить за собой, не есть все подряд, больше воды пить и не переохлаждаться.

 

Видео

 


Написать отзыв

Ваше имя:
Ваш EMail: (не для публикации)

Ваш город:

Ваш отзыв:
Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо Хорошо

Введите код, указанный на картинке: