Особенности дорсопатии поясничного отдела позвоночника

Особенности дорсопатии поясничного отдела позвоночника

После получения результатов тщательного обследования у невролога довольно часто многие задаются вопросом, дорсопатия поясничного отдела позвоночника — что это такое? Патология является очень распространенной среди людей в возрасте от 40 лет. И, казалось бы, самые обычные болезненные ощущения в пояснице, которые каждый привык списывать на усталость, сквозняки и прочие несущественные факторы, могут оказаться проявлением серьёзного заболевания. Стоит отметить, что дорсопатия не является отдельным заболеванием. Данное название характеризует совокупность патологических процессов, при которых страдают позвоночник, мышцы, связки, сосуды и нервы, расположенные в поясничном отделе.

 

Специфика развития патологии

 

Слово «дорсопатия» имеет латинское происхождение и состоит из двух частей, которые логично объясняют основную суть: «дорсум» переводится как «спина», а «патиа» — болезнь. Дорсопатия может быть шейной, грудной, шейно-грудной, но наиболее распространенной является поясничная. В редких случаях поражается одновременно несколько отделов. Вследствие постоянной нагрузки на поясницу или же под воздействием других, специфичных причин, поясничные позвонки начинают оказывать давление на межпозвоночные диски. Так они постепенно смещаются в разные стороны, что приводит к протрузии, а при разрыве фиброзной оболочки — к межпозвоночной грыже. Кроме того, из-за постоянного давления на нервные корешки, что всегда вызывает острую боль, начинаются воспалительные процессы. Последние стремительно усугубляются в условиях отсутствия должного лечения и могут привести к серьёзным проблемам с внутренними органами.

 

здоровый диск и с диском

 

Дорсопатию поясничного отдела условно можно разделить на три вида:

  • спондилопатия — дистрофический процесс, сопровождаемый сильным воспалением, случается как осложнение туберкулеза, остеомиелита, различных травм и опухолей;
  • дискогенная дорсопатия — характеризует структурное изменение хрящевых тканей, подразумевает вероятное смещение диска;
  • деформирующая остеопатия — такая патология сопутствует скалиозу, лордозу, кифозу, с возможным смещением дисков.

 

Люди старше 40 лет более других подвержены развитию заболеваний костно-мышечной системы. В ещё более старшем возрасте чаще всего причиной являются возрастные изменения. Молодежь не является исключением, но все же редко сталкивается с такой проблемой, как дорсопатия.

 

боли в поясничном отделе позвоночника

 

Причины дорсопатии поясничного отдела позвоночника

 

Самой распространенной причиной, как вертеброгенной цервикокраниалгии, так и дорсопатии является остеохондроз. Заболевание представляет собой дегенеративное поражение позвоночника, при котором также страдают связочный и суставной аппарат, межпозвоночные диски. Зачастую человек длительное время даже не подозревает о наличии недуга, пока не проявится главный симптом — сильная боль. Как правило, это говорит о том, что начальная стадия перешла в острую. При таком состоянии требуется незамедлительная помощь. К другим предшествующим обстоятельствам, а также факторам, которые увеличивают риск возникновения дорсопатии относятся:

  • травмы различной степени — всегда приводят к нарушению кровообращения в области поврежденного участка, чем провоцируют развитие костных наростов и стремительный износ хрящевых и костных тканей;
  • малоподвижный образ жизни — способствует ослаблению мышечного корсета, постепенно делает физиологическое положение позвоночника неестественным, из-за чего развиваются деформации тканей;

 

малоподвижный образ жизни

 

  • генетическая предрасположенность — довольно часто «по наследству» передаются такие заболевания как артрит, остеохондроз и другие патологии опорно-двигательного аппарата;
  • врожденные аномалии — люди с врожденными дефектами опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев получают диагноз дорсопатия. Даже плоскостопие или дисплазия тазобедренных суставов могут стать причиной развития патологии;
  • провоцировать и давать существенный толчок к проявлению недуга могут такие факторы как лишний вес, нарушения обмена веществ, гормональный дисбаланс, алкоголизм и наркотическая зависимость, профессии, предполагающие постоянное нахождение в одной и той же позе.

 

специальная профессия

 

Каждая из перечисленных причин в отдельности или в совокупности с другими достаточно быстро может спровоцировать такой недуг как дорсопатия. Код по мкб 10 (международному классификатору болезней десятого пересмотра) — М51, который расшифровывается как «Поражение межпозвоночных дисков других отделов». В зависимости от уточнения диагноза, врач может присвоить пациенту код в диапазоне от М51.0+ до М51.9.

 

Характерная для дорсопатии симптоматика

 

Первым очевидным и по сути основным симптомом дорсопатии является болевой синдром. Интенсивность боли зависит от причины, спровоцировавшей развитие патологии, от возраста и общего состояния здоровья больного. По характеру болезненности можно выделить 4 типа боли в поясничном отделе:

  • локальная — сфокусирована в области очага заболевания, отличается постоянством, степень выраженности может меняться при изменении позы, положения тела;
  • проекционная — в отличие от локальной распространяется по всей пояснице, но поверхностно;
  • радикулярная — постоянная тупая, ноющая боль, которая «простреливает» при поворотах тела, кашле, чихании, смехе, любом напряжении;
  • при спазмах в мышцах — такая боль обусловлена не самими спазмами, а скорее гипертонусом напряженных мышц.

 

радикулярная боль

 

Характерной особенностью дорсопатии поясничного отдела позвоночника является отсутствие эффекта от различных болеутоляющих средств, отпускаемых без рецепта. Кроме того, боль может отдавать в крестец, промежность, нижние конечности. Человек пытается подобрать то положение тела, при котором болезненность будет наименее выраженной. Это объясняет вынужденные «скрюченные» позы и желание как можно меньше двигаться. В отдельных случаях в ногах может ощущаться чувство онемения. Нередко, помимо болевого синдрома, в зоне поясницы, неприятные симптомы дорсопатии могут возникнуть в области ягодичных мышц. При этом во время ходьбы боль может простреливать в одной из ног, из-за чего возникает хромота.

 

Если дорсопатию поясничного отдела пустить на самотек, игнорировать необходимость посещения врача и, соответственно, не принимать необходимые лекарственные средства, вероятнее всего появится ряд осложнений. Бороться с таковыми намного сложнее, чем лечить начальную стадию заболевания. В позвоночном столбе могут возникнуть необратимые деформации, есть риск возникновения межпозвоночной грыжи, в межпозвонковом пространстве неизбежно начнут скапливаться соли, а разрушение позвонковых тканей будет только набирать обороты. В конечном счете случится колоссальный сбой в работе органов малого таза.

 

отделы поясничного отдела

 

Что необходимо для постановки диагноза

 

Для опровержения предположительного диагноза или его подтверждения, врач применяет комплексный подход, состоящий из подробного сбора анамнеза, физического осмотра, тестирования неврологического характера и различных современных диагностических методов. К последним относятся:

  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

 

Эффективность перечисленных методов очень высока, но целесообразность их использования может определить только врач. При подозрении на наличие патологий внутренних органов могут быть назначены дополнительные консультации узкопрофильных специалистов: травматолога, хирурга, гинеколога. Также может понадобиться общий и биохимический анализы крови.

 

осмотр у врача

 

Способы лечения дорсопатии поясничного отдела

 

После того, когда врач выносит вердикт «дорсопатия поясничного отдела позвоночника», что это такое и почему возникло — первое, что выясняет больной. Прежде всего пациент должен понять на сколько важно соблюдать все данные врачебные рекомендации. В противном случае, развитие осложнений неизбежно. Подход в лечении дорсопатии зависит от множества факторов. На ранней стадии заболевания возможно обойтись без медикаментов. Это реально только при условии, что дегенеративные процессы не успели серьёзно повредить позвоночные ткани. В качестве альтернативы таблеткам и уколам применяются физиотерапевтические процедуры.

 

физиотерапевтическая процедура

 

Среди множества физпроцедур для лечения и профилактики дорсопатии поясничного отдела наиболее эффективными считаются:

  • ультрафиолетовое, ультразвуковое облучение — уменьшает боль, снимает отечность, стимулирует кровообращение;
  • дарсонвализация — представляет собой воздействие токами низкой частоты, помогает снизить степень болезненности и улучшить циркуляцию крови;
  • токи Бернара или диадинамотерапия — очень эффективна в лечении остеохондроза, артрита, артроза;
  • электрофорез — одна из самых простых процедур, в ходе которой дополнительно можно использовать обезболивающие средства, которые помогут быстрее расслабить мускулатуру и снять боль.

 

электрофорез

 

Перечисленные процедуры не являются полным списком возможных немедикаментозных терапевтических мероприятий. Степень целесообразности применения каждого из них оценивает исключительно лечащий врач. Недопустимо принимать такие решения самостоятельно, ведь каждая физиотерапевтическая процедура имеет ряд индивидуальных противопоказаний. Они не являются универсальными и не могут подходить абсолютно всем больным. Курс лечения обычно составляет до одного месяца.

 

Острая и самая болезненная форма дорсопатии может длиться до трех недель. В этот период активно применяются медикаментозные средства. Кроме того, рекомендуется постельный режим с использованием специального, твердого матраца и запрещаются любые физические нагрузки. Для облегчения самочувствия допускается ношение бандажа или корсета. Длительность подострой формы может достигать трех месяцев. Она переносится немного легче, чем острая, однако все равно требует приема определенных лекарственных средств. Физическая нагрузка в этом случае также очень ограничена, но в отличие от острой формы, где физпроцедуры полностью запрещены, здесь их применение допускается и даже приветствуется.

 

Медикаментозная терапия при дорсопатии поясничного отдела позвоночника состоит из следующих средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — их действие направлено на устранение болевого синдрома, применяются как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Самыми распространенными представителями такой группы препаратов являются Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам и др.;

 

кетопрофен

 

  • препараты, снимающие мышечные спазмы — расслабляют мускулатуру, тем самым существенно облегчают состояние. Чаще всего врачи назначают Но-шпу, Спазмалгон, Баралгин и др.;
  • мочегонные средства Фуросемид, Торасемид — назначаются с целью уменьшения отечности на участке очага заболевания;
  • минеральные и витаминные комплексы — регулируют обмен веществ, укрепляют иммунитет, способствуют усилению эффективности других препаратов.

 

витаминные комплексы

 

Хирургический метод лечения дорсопатии поясничного отдела позвоночника скорее редкое исключение. Используется всего в 0,3% всех случаев. Причиной кардинального подхода является сильнейший болевой синдром из-за сильной сдавленности нервных корешков и отсутствие эффекта от применения других методов. А также, при сдавливании кровеносных сосудов и нервов. В последнем случае пренебрежение оперативным вмешательством может привести к инвалидизации больного.

 

При хронической форме дорсопатии полное выздоровление невозможно. На протяжении всей жизни с высокой вероятностью потребуются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Важным этапом не только в процессе лечения, но и в период восстановления является лечебная физкультура. Оптимально выполнять упражнения под наблюдением квалифицированного специалиста, который поспособствует увеличению эффективности занятий.

 

физические занятия над телом

 

Кроме того, не стоит забывать о здоровом питании, которое должно быть правильным и сбалансированным. Жирные, жареные, копченые продукты следует исключить из ежедневного рациона и заменить их нежирным мясом, рыбой, овощами, зеленью и фруктами. При многочасовой работе в одной и той же позе, каждый час рекомендуется делать легкую разминку. Дорсопатия — серьёзная патология, требующая ответственного подхода в лечении. Выполнение всех врачебных рекомендаций поможет улучшить качество жизни и забыть об имеющейся проблеме.

 

Отзывы

 

Юлия Шапошник, 25 лет, г. Москва

Моей маме 58 лет, ещё 4 года назад ей поставили диагноз остеохондроз. Она всю жизнь проработала экономистом, то есть сидячая работа, образ жизни малоподвижный. Да и в напряжении всё время, часто перерабатывала положенное рабочее время. И вот месяц назад ей поставили диагноз — дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Стала сильно болеть поясница, в моменты приступов не могла разогнуться, на столько было больно. После осмотра врач сказал, что наряду с уже имеющимся остеохондрозом начались возрастные изменения. Рекомендовал изменить образ жизни, больше двигаться. За месяц приема таблеток состояние конечно улучшилось. Ещё она до сих пор ходит в физкабинет и на массаж.

 

Кирилл Измайлов, 42 года, г. Новосибирск

В моей медицинской карточке уже года три как значится дорсопатия поясничного отдела. Первопричиной стала травма, полученная по неосторожности. Да и родители мои оба мучаются с остеохондрозом. Видимо имеет место ещё и наследственность. Дорсопатия у меня хронической формы, иногда обостряется. В такие периоды выручают обезболивающие, которые назначил врач. А вообще стараюсь курсами проходить процедуры в физиотерапевтическом кабинете. Прогревания там всякие, низкочастотные токи.. Массажи тоже очень действенны, но цена всегда кусается. Долгое время ходил на лечебную физкультуру, сейчас из-за отсутствия свободного времени забросил. Жалею очень, надо попытаться снова начать ходить. Если реально соблюдать всё то, что говорит врач — жить с этим можно и вполне комфортно.

 

Артур Костямин, 55 лет, г. Нижний Новгород

Год назад мое состояние стало резко ухудшаться: часто болела и кружилась голова, немели пальцы на руках, давление изменялось независимо от каких-либо причин. Тогда испугался, был уверен, что начались сердечно-сосудистые проблемы. Первым делом пошел к кардиологу, но результат ЭКГ был почти идеальным. Врач меня направила к неврологу. После МРТ и УЗИ вынесли вердикт — дорсопатия шейного отдела. Курс лечения прошел, полегчало. А спустя полгода схватило поясницу. Стреляющая, невыносимая боль, отдавалась во все конечности. Тот же невролог сказала, что патология поразила поясничный отдел. Я попал в то меньшинство, которое сталкивается с дорсопатией сразу двух отделов. По сути лечение почти одинаковое, разве что на физ. процедурах область воздействия отличается. Заболевание не из приятных и требует определенных усилий. Я никогда не занимался спортом, и даже лечебная физкультура мне казалась чем-то нереальным. Но за несколько занятий втянулся. В общем, главное не запускать это дело. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее вернется хорошее настроение.

 

Видео

 


Написать отзыв

Ваше имя:
Ваш EMail: (не для публикации)

Ваш город:

Ваш отзыв:
Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо Хорошо

Введите код, указанный на картинке: