Гастродуоденит: симптомы и лечение у взрослых при помощи лекарств

Гастродуоденит относиться к полиэтиологическим заболеваниям воспалительного характера, которое диагностируется у 30% взрослого населения. Клинические признаки данного заболевания имеют сходную симптоматику с гастритом, поэтому очень важно правильно диагностировать болезнь и провести адекватное лечение. В процессе развития гастродуоденита, воспалительный процесс затрагивает сразу два отдела желудочно – кишечного тракта: двенадцатиперстную кишку и слизистую оболочку желудка.

 

Многие специалисты в области гастроэнтерологии относят данное заболевание к хронической форме гастрита. Если вовремя не лечить болезнь, повышается риск развития таких заболеваний как язва желудка или перитонит, которые могут быть опасны для жизни человека. Гастродуоденит может развиваться в острой или хронической форме, имеет несколько стадий развития, каждая из которых характеризуется определенными изменениями в слизистой кишечника. В группе риска к развитию гастродуоденита находятся люди, которые пренебрегают здоровым образом жизни и правильным питанием, а также те, в анамнезе которых присутствуют другие болезни пищеварительной системы. В независимости от этиологического фактора, гастродуоденит нужно лечить на первых этапах его развития и только под наблюдением врача гастроэнтеролога.

 

 

Что такое и как развивается гастродуоденит?

 

Гастродуоденит – заболевание воспалительного характера, при котором происходит повреждение внутренней оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В процессе развития данного недуга нарушается работа всех структур желудка, что вызывает выраженную симптоматику. Болезнь относиться к разновидности хронического гастрита, может протекать как в острой, так и хронической форме. В основе этиологии болезни лежит большое количество причин и предрасполагающих факторов, каждое из которых может стать спусковым механизмом для развития данного заболевания. Воспалительные процессы в отделах кишечника при гастродуодените могут протекать с повышенной или пониженной секрецией желудка, поэтому прежде чем проводить лечение, нужно определить истинную причину болезни.

 

В норме в желудке человека вырабатывается определенное количество желудочного сока, который берет активное участие в процессе пищеварения. Когда слизистая человека здоровая, она хорошо справляется с кислой средой. В случаи, когда по каким-либо причинам слизистая воспаленная, он не способна справляться с кислой средой, что и вызывает повреждение ее оболочек, развитие язв или эрозий. При таких патологических процессах, желудок не в состоянии справляться со своими функциями, нарушается пищеварительный процесс, происходит повреждение слизистого эпителия, что в конечном итоге и приводит к развитию гастродуоденита.

 

 

Гастродуоденит – болезнь острого или хронического течения. В период обострения симптомы достаточно выраженные, человек жалуется на острую, колющую или режущую боль в эпигастральной и пилородуоденальной зоне. Острый период может длится до 10 дней, затем симптомы стихают. Если на данном этапе лечение отсутствует или проводиться неправильно, болезнь обретает хроническую форму, для которой характерны периоды ремиссии и обострения.

 

Причины

 

Существует очень много причин и предрасполагающих факторов к развитию гастродуоденита, среди которых важную занимает:

1. Нарушения в работе иммунной системы.
2. Гормональный дисбаланс.
3. Частые и регулярные стрессы, депрессии.
4. Наследственность.
5. Бактерия Хеликобактерии.
6. Систематическое переедание.
7. Нарушение режима питания.
8. Употребление слишком горячей или слишком холодной пищи.
9. Неправильное и вредное питание: жаренная, острая, жирная пища.
10. Злоупотребление алкоголем.
11. Курение.

 

 

В основном гастродуоденит, как и другие заболевания желудочно – кишечного тракта развиваются на фоне неправильного питания. Нередко врач не может определить истинную причину гастродуоденита, поэтому назначается стандартная схема лечения, которая состоит из приема лекарственных препаратов, позволяющих купировать симптомы болезни, остановить ее прогрессирование, защитить слизистую от дальнейшего воспаления.

 

Виды

 

В гастроэнтерологии выделяют несколько видов гастродуоденита, каждая из которых имеет свои особенности и характерные симптомы. Кроме того, как указано выше, болезнь может протекать в острой или хронической форме. Чаще всего встречается хронический гастродуоденит, который развивается на фоне острой формы болезни. Гастродуоденит может протекать в следующих формах:

 

Эрозивный гастродуоденит. Характеризуется образованием множественных язв и эрозий на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишке. Развивается в результате недостаточного образования слизи в желудке или на фоне хеликобактерной инфекции. Лечение должно проводиться при первых признаках болезни, поскольку данная форма болезни часто служит фоном для развития язвенной болезни.

 

 

Поверхностный гастродуоденит. Поражает только внутреннюю оболочку желудка. Чаще всего развивается на фоне гастрита. В процессе развития данной формы болезни происходит утолщение стенок двенадцатиперстной кишки, которые четко просматриваются при эндоскопическом исследовании, также отмечается отечность и гиперемия слизистых.

 

Катаральный гастродуоденит. В гастроэнтерологии катаральный гастродуоденит называют острым или простым. При его развитии происходит повреждение внутренней поверхности желудка и верхней части двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего данное заболевание развивается на фоне пищевых отравлений, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов или слишком строгой диете.

 

Эритематозный гастродуоденит. Характеризуется повреждением только некоторых участков слизистой желудке. В очаге воспаления присутствует отек. Данная форма болезни свидетельствует о том, что в скором времени гастродуоденит перейдет в хроническую форму.

 

Основные признаки

 

Клинические признаки гастродуоденита часто напоминают другие болезни желудочно – кишечного тракта, поэтому отличить их от других заболеваний воспалительного характера достаточно сложно и без специализированной помощи врача, практически невозможно.

 

 

Наиболее характерными признаками гастродуоденита на ранних стадиях его развития считаются следующие симптомы:

1. тяжесть в желудке;
2. частая изжога;
3. неприятный запах изо рта;
4. кислая отрыжка;
5. острая и резкая спастическая боль в области желудка;
6. нарушение стула: пронос, запор, метеоризм;
7. болевые ощущения могут отдавать в другие участки тела;
8. общая слабость;
9. повышенная нервозность;
10. повышение температуры тела (редко).

 

Симптомы гастродуоденита могут быть менее или более выраженные, но в любом из случаев не стоить игнорировать их появление, поскольку отсутствие правильного лечение на ранних этапах болезни может вызвать ряд осложнений. Поставить правильный диагноз, определить разновидность болезни, может только врач после результатов обследования.

 

Симптомы острого гастродуоденита

 

Острая форма болезни характеризуется первичным воспалением слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптомы могут появиться после употребления жирной пищи, приема алкоголя или длительного применения лекарственных препаратов. На данном этапе происходит повреждение слизистой эпителия, эрозии и язвенные образования отсутствуют. Характерными признаками острой формы считаются:

1. острая боль в области желудка, локализация которой чаще возникает в области пупка;
2. чувство тяжести не связанно с приемом пищи;
3. тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
4. отрыжка кислым;
5. изжога;
6. головная боль;
7. общая слабость.

 

 

Такие симптомы могут беспокоить человека до 7 дней, после чего стихают. Если на данном этапе человек не обратится к врачу гастроэнтерологу, не проведет назначенное ему лечение, болезнь перейдет в хроническую форму, которая более опасна и часто приводит к развитию язвы или перитонита.

 

Симптомы хронического гастродуоденита

 

Клинические признаки хронического гастродуоденита напрямую зависят от кислотности желудочного сока, глубины и локализации воспалительного процесса. Наиболее характерными симптомами болезни считаются следующие признаки болезни:

1. боль разной интенсивности в верхней части живота, которая может проявиться до или после приема пищи;
2. тошнота, многократная рвота;
3. резкое снижение в весе;
4. бледность кожных покровов;
5. белый налет на языке;
6. изжога;
7. общая интоксикация организма.

 

 

В более тяжелых и запущенных случаях может отмечаться примесь крови в кале, что говорит о том, что развился эрозивный гастродуоденит. Лечение данной формы болезни проводится в стационаре, поскольку присутствует большой риск кишечного кровотечения.

 

Учитывая большую схожесть гастродуоденита с другими болезнями, выделяют несколько форм хронического воспалительного процесса в стенках слизистой, каждый из которых имеет определенную локализацию болевого синдрома:

1. звенноподобная форма – острая и режущая боль присутствует в подложечной области, усиливается при пустом желудке.
2. гастритоподобная форма – болевой синдром присутствует после приема пищи, сопровождается тошнотой, облегчающей рвотой.
3. холециститоподобная форма – боль присутствует в околопупковой области или правом подреберье.
4. Панкреатитоподобная форма – болезненность отмечается в левом подреберье, может отдавать в спину или низ живота.

 

При воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и пилорического отдела желудка, врач ставит диагноз острый или хронический гастродуоденит, классификация которого происходит по эндоскопической картине. В настоящий момент гастродуоденит имеет свои международные классификации - МКБ-10, что означает «гастрит» (К29.3) и диагноз «дуоденит» (К29). При комбинации гастрита и дуоденита врач может в карте больного ввести код МКБ-10 пунктом К29.9, что означает, что диагноз неуточненный. Хронический гастродуоденит в международной классификации болезней можно встретить под пунктом K29.5 или K29.9.

 

Методы диагностики

 

Учитывая, что симптомы гастродуоденита имеют сходную симптоматику с другими болезнями желудка, очень важно правильно провести ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых:

1. эндоскопическое обследование – позволяет выявит очаг воспаления, определить наличие или отсутствие язвенных дефектов в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, глубину повреждения.
2. гистологическое обследование – определяет степень воспалительного процесса, атрофию слизистых.
3. УЗИ желудка – оценивает состояние всей пищеварительной системы.
4. Анализ на хеликобактер пилори. Определяет наличие или отсутствие патогенной бактерии в слизистой оболочке желудка.
5. Лабораторный анализ крови, мочи.

 

 

При необходимости врач может назначить и другие методы исследования, которые помогут составить полную картину болезни, назначить необходимое лечение.

 

Как лечить?

 

Лечение гастродуоденита проводиться комплексно и только по назначению врача. Основным в лечебной терапии считается устранить воспалительный процесс, снизить симптомы болезни. В зависимости от вида, стадии болезни, самочувствия больного врач принимает решение о проведении амбулаторного или стационарного лечения. Госпитализация проводиться в тех случаях, когда присутствует риск внутреннего кровотечения, что характерно для эрозивной формы гастродуоденита.

 

Комплексное лечение состоит из постельного режима, приема лекарственных препаратов, соблюдения строгой диеты, которая считается неотъемлемой частью лечебной терапии. В острый период болезни назначается строгая диета. Если у человека повышенная кислотность, рекомендуется стол №1 или №16. В случаи, когда диагностируется атрофическая форма - диета №2. Помимо соблюдения диеты, больные должны принимать ряд лекарственных препаратов. Когда острый период позади, рекомендуется санаторно – курортное лечение, физиотерапевтические процедуры. Лечение гастродуоденита может занять от 2-х недель до 1 месяца. Больным, в анамнезе которых присутствует гастродуоденит крайнее внимательно нужно относиться к своему здоровью, поскольку спровоцировать рецидив болезни может любой предрасполагающий фактор.

 

 

Аптечные препараты для лечения гастродуоденита

 

Лечение гастродуоденита у взрослых состоит из назначения следующих препаратов:

1. Антациды. Рекомендуются принимать при гастродуодените с повышенной кислотностью. Такие препараты снимают боль в желудке, устраняют изжогу, нормализуют кислотность желудочного сока, делают его менее агрессивным: Альмагель, Маалокс, Симетикон. Принимать такие лекарства нужно только в острый период болезни. Курс лечения не больше 14 дней.

 

 

2. Н2- гистаминоблокаторы. Снижают секрецию соляной кислоты, защищают желудок и двенадцатиперстную кишку от раздражения, устраняют воспаление, помогают зарубцовываться эрозиям и язвенным дефектам: Ранитидин, Фамотидин.
3. Ингибиторы протонной помпы. Назначаются при повышенной кислотности, позволяют создавать защитную пленку на слизистой желудка, тем самым защищать ее от раздражения и воспаления. Принимать препараты из этой группы можно длительное время: Омепразол, Рабепразол. Эффект от их применения наступает в течении 30 минут после приема.

 

 

4. Цитопротекторы. Большая группа препаратов, которая защищает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки от раздражения. При приеме лекарств из этой группы на слизистой создается защитная пленка, защищающая ее от агрессивного воздействия соляной кислоты. Цитопротекторы эффективны при гастродуодените, который развился на фоне хеликобактерной бактерии. Их прием позволяет подавлять жизнедеятельность бактерии: Де – нол, Коллоидный висмут, Вентер и другие. Принимают такие препараты курсами.
5. Прокинетики. Лекарства, улучшающие моторику кишечника, устраняют такие симптомы как понос, запор, метеоризм, тошнота и рвота: Метоклопрамид, Церукал. Принимать такие препараты нужно перед приемом пищи.
6. Антихеликобактерная терапия. Известно, что в 60% случаях причиной развития гастродуоденита являются хеликобактер пилори. Для того чтобы подавить жизнедеятельность такой бактерии врач назначает антибиотики с выраженным противомикробным действием. Чаще всего больным назначаются следующие препараты: Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Амоксиклав, Кларитромицин Фромилид и другие. Принимать антибиотики при гастродуодените взрослым нужно 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения до 14 дней.

 

 

Назначать любой лекарственный препарат для лечения гастродуоденита должен только врача, с учетом возраста, стадии болезни ее разновидности, особенности организма пациента. В основном медикаментозное лечение острой формы болезни занимает до 14 дней.

 

При хроническом гастродуодените в стадии ремиссии медикаментозное лечение не проводиться, но для того чтобы снизить риск рецидива нужно строго придерживаться диеты. Важно отметить, что положительный результат от лечения можно получить только тогда, когда человек соблюдает диету.

 

Лечебное питание при гастродуодените

 

Диетическое питание является важным и незаменимым в лечении гастродуоденита. Если человек не будет придерживаться диеты, тогда лечение не даст никаких результатов. Из рациона нужно исключить продукты, содержащие клетчатку: хлеб, мясо, редис, репа. Придется отказаться и от жаренных, острых, кислых блюд. Категорически запрещается употреблять алкоголь, газированные напитки, кофе, также нужно отказаться от курения.

 

В рацион больного должны входить только полезные и натуральные продукты: овсянка, гречневая каша, нежирные сорта мяса, рыбы, различные овощные супы, варенные яйца, твердые сорта сыров. Составить примерное меню для больного сможет врач или диетолог.

 

Лечебное питание включает в себя несколько полезных рекомендаций, среди которых:

1. Принимать пищу нужно 5 – 6 раз в день маленькими порциями.
2. Еда, как и напитки не должны быть горячими или слишком холодными.
3. Запрещается употреблять твердую пишу, только жидкую.
4. Все блюда должны подаваться в отварном или запеченном виде, можно готовить на пару.
5. Избегать переедания, также, как и не допускать чувство голода.

 

 

Соблюдая элементарные правила лечебное питание поможет нормализовать работу пищеварительной системы, снять воспаление, не допустить обострение болезни.

 

Возможные осложнения

 

При отсутствии правильного и своевременного лечения гастродуоденит будет прогрессировать, обретать новые стадии развития, которые способны не только отобразится на качестве жизни человека, но и нанести необратимый вред здоровью. Среди осложнений характерных для гастродуоденита острой или хронической формы характерны:

1. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. Рак желудка.
3. Анемия.
4. Кишечно – желудочные кровотечения.
5. Энтероколит.
6. Дисбактериоз.
7. Панкреатит.
8. Анорексия.
9. Выпадение волос, ломкость ногтей.
10. Снижение иммунитета.

 

 

В основном осложнения отмечаются у людей после 40 лет. Для того, чтоб не допустить прогрессирование болезни, снизить риск осложнений, лечение нужно проводить вовремя и только под наблюдением врача гастроэнтеролога.

 

Прогноз

 

Прогноз при гастродуодените в благоприятный, но только тогда, когда человек придерживаться всех рекомендаций врача, соблюдает диету, принимает назначенные ему препараты. Если человек пренебрегает своим здоровьем и лечение, тогда хронический гастродуоденит перерастет в язвенную болезнь, которая чревата своими осложнениями.

 

Профилактика

 

Для того чтобы предотвратить развитие гастродуоденита и других заболеваний желудка нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, курения, в умеренных количествах употреблять жирные и острые продукты питания, кофе. Основным правилом профилактики считается правильное и здоровое питание.

 

 

Важное место в профилактике занимает контроль за весом, своевременное и правильное лечение сопутствующих заболеваний, также важно избегать переедания, также, как и голодания. Данные рекомендации - залог здорового желудка и правильной работы пищеварительной системы.

 

Видео