Последствия ишемического инсульта правой стороны мозга

Инсульт относится к наиболее распространенным и опасным сосудистым патологиям. Согласно мировой статистике ежегодно от инсульта умирает около 6 миллионов человек, при этом его последствия часто заканчивается инвалидностью или летальным исходом. При развитии ишемического инсульта происходит острое нарушение кровообращения в головном мозге. Раньше считалось, что инсульт может поражать только людей пожилого возраста, но как показывает статистика, в последние несколько лет болезнь помолодела и может поражать лиц от 40 лет. Примерно после перенесенного правостороннего или левостороннего инсульта, только 20% больных остаются трудоспособными. Каковы последствия инсульта и как чувствует себя человек после перенесенного приступа, зависит от многих факторов, но в любом случаи чем раньше человеку будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на положительный прогноз.

 

Ишемический инсульт в неврологии часто называют инфарктом головного мозга, при котором происходит гибель нервных клеток мозга, что вызывает кислородное голодание с последующим развитием некроза тканей. Процент распространенности ишемического инсульта среди женщин и мужчин практически одинаковый, но все же женщины больше подвергаются развитию данного состояния.

 

 

Правосторонний инсульт – что происходит?

 

Развивается инсульт правой стороны в результате прекращения функционирования части головного мозга. В процессе развития данного состояния нарушается кровоток к головному мозгу, что ведет к практически мгновенному отмиранию тканей. Разрушительные процессы в головном мозге начинаются через 5 минут после остановки кровообращения. Именно поэтому человеку при признаках инсульта, медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

 

Мозг человека состоит из двух полушарий - левого и правого. Инфаркт может поражать любую часть полушария, но как показывает практика инсульт правого полушария протекает легче, а шансов на восстановление в разы больше. Причиной развития ишемического инсульта чаще всего выступает высокое артериальное давление, атеросклероз сосудов. Опасность инсульта заключается в том, что его симптомы могут проявится внезапно, особенно после физических нагрузок или резкого скачка артериального давления. При нарушении кровообращения в сосудах головного мозга образуются сгустки крови, которые перекрывают кровообращение к правому полушарию. Такие сгустки оказывают давление на окружающие ткани головного мозга, что приводит к появлению отека и отмиранию одного из участков полушария.

 

 

Как правая, так и левая сторона полушария отвечает за определенные функции головного мозга. Так левое полушарие ответственно за мыслительные и речевые способности человека, а правая за восприятие и обработку информации, которая поступает в головной мозг, а также речь и мышление. Одним из опасных и достаточно распространенных последствий инсульта правой стороны является нарушение речи, а также паралич правой или левой стороны тела. Какие последствия могут появится после перенесенного инсульта, напрямую зависит от диагностики. Ранняя диагностика позволяет не упустить драгоценное время, а правильное лечение поможет организму быстрее восстановится.

 

 

Особенности правостороннего инсульта

 

Ишемический инсульт правой стороны диагностируется намного сложнее чем левой, поскольку именно в этой области находятся центры чувствительности и ориентации в пространстве. Основным из признаков на которых ориентируются врачи считается нарушение речи, поскольку именно в правом полушарии находится речевой центр.

 

В неврологии различают два вида инсульта: ишемический инсульт, когда происходит защемление сосудов головного мозга и геморрагический – разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг. Несвоевременно оказанная помощь больному при ишемическом или геморрагическом инсульте приводит к необратимым последствиям, параличу, парезу или смерти человека. При инсульте правой стороны чаще всего проявляются нарушения в правой части тела. Последствия геморрагического инсульта в разы тяжелее в сравнением с ишемическим, поскольку такое состояние чаще заканчиваются мгновенной смертью.

 

 

При развитии правостороннего инсульта чаще всего страдает моторная функция правой части тела, происходит не контролированное сокращение мышц лица одной части, полностью нарушается чувствительность, отмечаются изменения в речи. Человек может полностью не ощущать часть тела, при этом речевые функции нарушены частично или не нарушены. Нарушение речи, мышления чаще происходит при левостороннем или общем инсульте.

 

Как распознать инсульт?

 

Острые симптомы ишемического инсульта могут проявится совсем внезапно для человека. Основными признаками такого состояния считаются:

1. Сильная и внезапная головная боль.
2. Частичная или полная потеря чувствительности с правой стороны.
3. Снижение остроты зрения.
4. Тошнота, рвота.
5. Резкое повышение АД.
6. Снижение чувствительности в ногах и руках.
7. Чувство онемения во всем теле.
8. Невнятная речь.
9. Потеря сознания, обморок.
10. Замедленное дыхание.
11. Конвульсии.

 

 

Присутствие таких симптомов у близкого или совсем незнакомого человека на улице не должно оставаться без внимания. Чем раньше будет вызвана Скорая помощь, тем больше шансов на то, что человек сможет выжить.

 

Первая доврачебная помощь

 

При подозрении на инсульт, человек нуждается в неотложной медицинской помощи и госпитализации в реанимационное отделение. Поэтому первым делом нужно вызывать Скорую помощь. До приезда врачей можно предпринять следующие меры:

1. Поднять голову, пострадавшего на 30 градусов от уровня тела.
2. Обеспечить поступление свежего воздуха.
3. При появлении рвоты, уложить человека на бок.
4. Измерить артериальное давление.

 

После приезда бригады Скорой помощи, человека нужно срочно госпитализировать. От того как быстро будет оказана медицинская помощь и диагностирован инсульт правой стороны зависит жизнь человека. Если в течении 10 минут после начала острого приступа человек не получил нужную помощь, повышается риск смерти или полного паралича, восстановление после которого будет невозможным.

 

 

Чем опасный ишемический инсульт правой стороны?

 

Отсутствие своевременной медицинской помощи при правостороннем ишемическом инсульте может закончится комой, которая может длится несколько часов или дней. Практически в 85% случаях больные не выходят из комы, даже после того как получают медицинскую помощь. Если медицинская помощь подоспела вовремя, последствия также неблагоприятные, но тем не менее дает человеку шанс на жизнь и восстановление.

 

При развитии комы, шанс на жизнь есть только в том случаи, если человек в течении 2-х дней выйдет из данного состояния. Сколько времени человек может перебывать в коме не ответит ни один врач.

 

Последствия ишемического инсульта присутствуют и в тех случаях, когда медицинская помощь подоспела вовремя. В основном она проявляется в нарушении двигательной и речевой активности человека, а также в психических отклонениях.

 

Паралич, одно из основных последствий ишемического инсульта правой или левой доли головного мозга. Различают периферические или центральные параличи. В первом случаи происходит нарушение проводимости нервных волокон, что ведет к полному отсутствию движений верхних и нижних конечностей. При центральном параличе нарушается возбудимость нейронов мозга, что приводит к синкенезии, которая характеризуется параличом только левой руки или ноги.

 

 

Как определить локализацию инсульта?

 

При подозрении на инсульт головного мозга, очень важно определить локализацию кровоизлияния в мозг. Для этого врач в срочном порядке назначает МРТ сосудов головного мозга, а также спиральную или компьютерную томографию. Результаты исследований позволят определить насколько глубоко пострадало правое полушарие, а также точное место некроза тканей головного мозга.

 

Ишемический инсульт – последствия

 

Последствия ишемического инсульта весьма неблагоприятные и отображаются как на психическом, так и физическом состоянии больного. После перенесенного инсульта, у человека отмечаются следующие нарушения:

1. Полный или частичный паралич левой стороны тела.
2. Изменение формы лица – нарушается мимика.
3. Нарушение ощущений в пространстве.
4. Провалы в памяти. Человек может не помнить некоторые периоды из своей жизни, не узнавать близких ему людей.
5. Нарушение речевой функции. При инсульте правой стороны человек может говорить, но его речь нечеткая и часто непонятна окружающим.
6. Глубокая депрессия.

 

Последствия часто варьируются от того, какая часть правого полушария поддалась патологическим изменением:

1. Повреждение правой лобной доли часто вызывает нарушение мимики, паралич, снижает возможность формулировать фразы.
2. Поражение правой височной доли нарушает когнитивные дисфункции. У людей снижается умственные способности, что делает взрослого больного человека похожего на ребенка.

 

 

В независимости от того какая доля правого полушария нарушена, человек нетрудоспособный, не чувствует часть тела, что вынуждает его находиться в постоянном лежачем положении.

 

Обширный правосторонний инсульт – последствия

 

При обширном инсульте правого полушария головного мозга, последствия более опасны и характеризуются следующим состоянием:

1. Неврологические нарушения.
2. Изменение чувствительности левой стороны тела – паралич и полная обездвиженность.
3. Нарушение речи.
4. Нарушение глотательного рефлекса.
5. Снижение зрения вплоть до полной слепоты.
6. Отек головного мозга.
7. Острая внутричерепная гидроцефалия.

 

При данном состоянии присутствует большой риск повторного инсульта или его трансформации в геморрагический. Такое состояние достаточно опасно и практически не оставляет человеку шансов на жизнь.

 

 

Геморрагический правосторонний инсульт – последствия

 

При геморрагическом инсульте правого полушария головного мозга происходит стойкое нарушение двигательной активности. Реабилитация таких больных может занять несколько месяцев, при этом шансы на восстановление совсем не большие. Последствия геморрагического инсульта чаще всего отображаются в следующих состояниях:

1. Паралич и полное отсутствие чувствительности правой или левой стороны тела.
2. Левосторонний гемипарез со спазмом мышц.
3. Постоянное головокружение.
4. Вестибулярные расстройства.
5. Эпилепсия.
6. Судороги.
7. Болевой синдром.
8. Снижение зрения вплоть до полной слепоты.
9. Нейропсихические расстройства.
10. Бессонница.
11. Нарушение глотания и речи.

 

Учитывая длительное восстановление после геморрагического инсульта присутствует большой риск рецидивов, что в 95% случаях заканчиваются смертью человека.

 

Жизнь после инсульта правой стороны

 

Последствия после ишемического инсульта предугадать достаточно сложно, поскольку все зависит как от доли поражения головного мозга, так и от возраста человека, сопутствующих заболеваний, а также времени как быстро была оказана помощь больному. При тяжелом поражении правого полушария человек может находиться несколько часов в коме, при этом даже выходя из комы, происходит полная потеря чувствительности правой стороны.

 

В основном последствия правостороннего инсульта являются не только медицинской, но и социальной проблемой. Согласно медицинским исследованиям около 80% больных после инсульта остаются нетрудоспособными, а на период их восстановление уходит не один месяц. 20% больных после перенесенного инсульта остаются инвалидами и требуют посторонней и постоянной помощи, при этом реабилитация не приносит нужных результатов.

 

 

Инсульт не только значительно снижает качество жизни больного, но и сказывается на близких. Уровень жизни в семьях, где присутствует парализованный человек значительно снижается, поскольку он постоянно нуждается в помощи, лечении и дорогостоящей реабилитации. Тем не менее несмотря на тяжелые последствия правостороннего инсульта, жизнь после инсульта возможна, главное не терять надежды и регулярно проводить процедуры по реабилитации. Люди перенесшие ишемический инсульт имеют право на оформление инвалидности.

 

Прогноз

 

Прогноз после правостороннего ишемического инсульта в большинстве случаев неблагоприятный, поскольку всегда будет присутствовать риск рецидива, что заканчивается летальным исходом. Как показывает практика 5% больных после инфаркт мозга погибает в течении 1 месяца, а при геморрагическом – в течении 2-х недель. При развитии комы также у человека практически нет шансов. Если человек в течении 2-х дней выйдет из комы, тогда шанс на жизнь есть, но очень маленький.

 

В течении года погибает около 10% больных, а на протяжении 5-ты лет – больше 50%. Граница 7-ми летней выживаемости наблюдается у 20% и только 10-ты летний рубеж получается прожить 20% больным.

 

Правосторонний инсульт достаточно серьезное и опасное заболевание с высокой летальностью и плохими прогнозами на жизнь, но все же при правильном лечении и реабилитации, можно добиться неплохих успехов и вернуть человеку частичное или полное функционирование конечностей.

 

После перенесенного инфаркта мозга очень важно предупредить и не допустить повторного инсульта, который чаще всего является причиной смерти. При повторном инсульте прогноз не обнадеживающий.

 

Реабилитация

 

Лечение правостороннего инсульта проводиться в стационаре. В острый период болезни человек находится в реанимации, затем переводиться в палату. Лечебная терапия состоит из препаратов, улучшающих работу сердечно – сосудистой системы, головного мозга и направлено на восстановление кровообращение, предотвращение образование тромбов. Курс лечения, как и доза любого лекарства назначается в индивидуальном порядке каждому пациенту.

 

 

Важным этапом лечебной терапии считается период реабилитации, который проводят как в стационаре, так и в домашних условиях после выписки. От реабилитации зависит дальнейшее состояние пациента, а также качество восстановления двигательной и речевой активности.

 

Начинать реабилитацию можно не раньше, чем через три недели после острого периода. Процесс восстановления достаточно длительный и требует терпения как самого больного, так и его близких людей. В процессе реабилитации больной нуждается в профессиональном и правильном уходе, который поможет снизить повторный риск развития инсульта.

Основным в период восстановления считается:

1. Восстановление речи. Важный этап для социальной адаптации больного, в период которого требуется помощь врача логопеда. Полностью восстановить речь сложно, но частичное восстановление речевых функций все же возможно.
2. Психическая и социальная реабилитация. Человек перенесший инсульт нуждается в поддержке близких людей, а также консультации психотерапевта.
3. ЛФК. Наиболее доступный способ реабилитации, который помогает восстанавливать двигательную активность. Изначально лечебная гимнастика проводиться в стационаре, но потом ее нужно продлить дома. Инструктор обязательно ознакомит родственников больного со всеми нюансами упражнений. В процессе выполнения гимнастических упражнений очень важно не нарушать рекомендаций инструктора.
4. Правильное питание. В период реабилитации нужно особое внимание уделять питанию больного. В его рационе должны присутствовать натуральные и полезные продукты питания: овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Отказаться нужно от жирных и жаренных продуктов, а также специй и копченостей.
5. Массаж. Больной после инсульта нуждается в регулярном массаже, который поможет восстановить работу конечностей, пальцев. Изначально выполнением массажа занимается профессионал, но если родные испытывают желание самостоятельно проводить процедуры, массажист обязательно покажет несколько массажных движений.

 

Период реабилитации может занять от 6 месяцев до 2-х лет. При хорошем восстановительном потенциале человек перенесший инсульт начинает ощущать конечности, медленно возвращается память и речь, также большим достижением является период, когда человек начинает самостоятельно садиться или передвигаться по комнате.

 

 

Восстановление после инсульта правой стороны проходит значительно быстрее, но для того, чтоб реабилитация принесла желаемые результаты, все рекомендации, который назначил врач должны выполняться правильно и регулярно. При необходимости и хорошей финансовой возможности родных больного, врачи рекомендуют пройти реабилитацию в специализированных медицинских центрах, которые оборудованы всем необходимым оборудованием для восстановления человека после инсульта. В таких учреждениях работают специалисты разных направлений медицины, которые оказывают профессиональную и нужную помощь своим пациентам.

 

Правосторонний инсульт головного мозга – опасное неврологическое заболевание, которое затрагивает практически все жизненно важные органы человека и часто приводит к инвалидности и смерти человека. Для того чтоб снизить риск развития инсульта, нужно внимательно следить за своим здоровьем, отказаться от всех вредных привычек, а при подозрении на внутренние нарушения, не медлить с посещением врача.

 

Видео