Какие использовать препараты в лечении рефлюкс эзофагита

В настоящий момент рефлюкс эзофагит является достаточно распространенным заболеванием среди населения в основе которого лежит нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. В гастроэнтерологии данную патологию часто именуют как гастроэзофагеальная рефлюксноя болезнь нижнего отдела пищевода.

Причин, по которым развивается рефлюкс эзофагит достаточно много, но в подавляющем большинстве все они скрываются в образе жизни человека. Лечить данную патологию нужно комплексно и только под присмотром врача гастроэнтеролога, который составит индивидуальную схему лечения, даст полезные рекомендации. Положительного прогноза в лечении рефлюкса эзофагита можно ждать только когда больной будет соблюдать все рекомендации врача, принимать назначаемые препараты, соблюдать диету, откажется от вредных привычек. Первым и, пожалуй, основным признаком болезни является сильная изжога, но помимо этого симптома присутствуют и другие, которые значительно ухудшают жизнь человеку, могут спровоцировать достаточно серьезные осложнения. Рефлюкс эзофагит относится к достаточно серьезным заболеваниям, при котором происходит поражение пищевода нижнего отдела.

Что такое рефлюкс эзофагит?

Рефлюкс-эзофагит – воспаление пищевода, которое появляется в результате регулярного заброса в пищевод содержимого желудка. При развитии данного заболевания пища вместе с желудочным соком попадает в пищевод, после чего раздражает и травмирует слизистую. На начальных этапах болезни человек ощущает только изжогу, но при регулярном травмировании слизистой симптомы становятся более выраженными, человек ощущает сильную боль в желудке и за грудиной, тошноту, может присутствовать рвота и другие неприятные симптомы. Кислота, которая образуется при постоянном забрасывании в пищевод вызывает повреждение слизистой, а при отсутствии своевременного лечения вызывает развитие эрозий, язвы желудка, гастрита и другие болезни.

В норме в желудочная кислота присутствует в желудке, она содержит ферменты, которые помогают в переваривании пищи, но ее количество не должно превышать 6,0 по измерении суточного рН-метрия. В случаи, когда присутствует рефлюкс-эзофагит, этот показатель превышает 7. В процессе развитии данного заболевания происходит ослабление мышечного кольца – сфинктера, которое в норме должно быть закрытым и не допускать заброс кислоты из пищевода в желудок. Соляная кислота, которая образуется в результате воспалительного процесса в нижнем отделе пищевода смешивается с пищей, делая ее агрессивной для слизистой оболочки желудка. Согласно статистике, рефлюкс эзофагит диагностируется у 3% населения, при этом мужчины в разы чаще болеют этим недугом нежели женщины. Данное заболевание может иметь острое или хроническое течение, но все же в 80% случаях у больных диагностируется хроническая форма болезни, которая развивается в результате неправильного или несвоевременного лечения острого периода.

Болезнь развивается достаточно медленно. Изначально соляная кислота, желчные кислоты и другие вещества только раздражают слизистую, чем вызывая появление изжоги. При отсутствии своевременного лечения увеличивается количество и частота забрасываемого содержимого пищевода в желудок, что вызывает воспалительный процесс с выраженной клинической картиной. При длительном и продолжительном контакте слизистой с рефлюктатами в желудке и 12 перстной кишки начинают развиваться эрозии, которые современем превращаются в язвы. Такие дефекты слизистой чреваты своими осложнениями, которые могут провялятся в виде рубцовых деформаций, развитии желудочно – кишечных кровотечений или же спровоцировать предраковые изменения, а затем и злокачественное перерождение. Учитывая сложность болезни и ее возможные осложнения, лечить рефлюкс нужно как можно быстрее и только под наблюдением врача гастроэнтеролога.

Причины

Спровоцировать развитие рефлюкс-эзофагита могут множественные факторы, но чаще всего данное состояние появляется по следующим причинам:

1. Ожирение.
2. Чрезмерные физические нагрузки на брюшной пресс.
3. Погрешности в питании.
4. Переедание на ночь.
5. Курение.
6. Злоупотребление алкоголем.
7. Эмоциональная нестабильность.
8. Операции на пищевод.
9. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
10. Длительный прием сильнодействующих препаратов.
11. Беременность.
12. Хронические запоры.
13. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
14. Гастрит, вызываемый Helicobacter pylori.

Это далеко не все причины и состояния, которые могут спровоцировать развитие рефлюкс эзофагита, но в любом случаи лечение нужно проводить при первых симптомах болезни и не ждать ее прогрессирования.

Разновидности болезни

Рефлюкс эзофагит помимо того, что может протекать в острой или хронической форме, разделяют на катаральный и эрозивный.

Катаральная форма болезни наиболее распространенная и помимо основной характерной клиники, на обследованиях врач обнаруживает отек и гиперемию слизистой пищевода. Развивается данная форма болезни в результате недостаточности функции кардиального сфинктера пищевода.

Эрозивный рефлюкс в отличии от катарального имеет более глубокие повреждения слизистой пищевода и желудка. Встречается гораздо реже и только при отсутствии правильного лечения. Эрозивный эзофагит часто приводит к различным осложнениям, появлением язв, эрозий на слизистой оболочке пищевода.

Симптомы

Первым и, пожалуй, основным симптомом болезни в начале развития рефлюкса считается изжога, которая появляется после приема пищи или, когда человек находится в горизонтальном положении. По мере прогрессирования болезни клиника становится более выраженной и сопровождаться следующей симптоматикой:

1. кислая и горькая отрыжка;
2. тошнота;
3. рвота;
4. сильная изжога;
5. боль в верхнем отделе желудка, которая часто напоминает сердечные боли;
6. жгучая боль за грудиной;
7. болезненность при глотании;
8. кашель без отделения мокроты;
9. охриплость голоса;
10. нарушение сердечного ритма;
11. неприятный запах из ротовой полости.

Как правило, симптомы усиливаются после приема запрещенной пищи или, когда человек находится в лежачем положении. Появление такой симптоматики не должно оставаться без внимания врача, ведь чем раньше человек обратится к врачу, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Осложнения

Наиболее частыми и опасными осложнениями рефлюкс-эзофагита считается язва пищевода и его рубцовое сужение. При длительно текущем заболевании и отсутствии своевременного лечения присутствуют все шансы того, что болезнь приведет к перерождению клеток пищевода в злокачественное образование. Для того чтоб исключить развитие осложнений, тем самым избавится от симптомов болезни нужно вовремя посетить врача гастроэнтеролога, отказаться от самолечения.

Методы лечения

Перед тем как предпринимать лечебные меры, врач назначает ряд исследований, среди которых рентгенографическое обследование пищевода, эндоскопия, замер специальным зондом уровня кислотности и другие методы диагностики, результаты которых помогут составить полную картину болезни, назначить необходимое лечение.

Лечение рефлюкс эзофагита должно проводится комплексно и зависеть от тяжести воспалительного процесса. Неотъемлемой частью лечебной терапии считается прием лекарственных препаратов, а также соблюдение диеты, отказ от вредных привычек. Лечебная терапия может занять от 1 до 6 месяцев, а вот диетического питания при хронической форме болезни нужно придерживаться в течении нескольких месяцев или даже лет.

Медикаментозное лечение состоит их назначения препаратов, которые снижают агрессивность соляной кислоты. Поэтому главными являются антацидные лекарства, которые оказывают быстрое действие, снимают симптоматику, улучшают самочувствие и работу пищеварительной системы. К наиболее распространенным относится Альмагель, Маалокс, Фосфолюгель, Ренни, Гастал и другие. В комплексе с антацыдами врач назначает антисекреторные лекарства, механизм действия которых позволит снизить выработку желудочного сока – Фамотидин, Ранитидын, Омепразол. Еще одной группой лекарств, которая лечит рефлюкс рефлюкс-эзофагита – прокинетики, которые позволяют повысить тонус нижнего сфинктера желудка - Мотилиум, Мотилак. При появлении сильных болей, врач назначает спазмолитики. Важно помнить, что лечение рефлюкса проводится индивидуально для каждого больного. В тех случаях, когда болезнь вызвана гастритом или язвенной болезнью, могут назначаться противомикробные лекарства – Де – нол, Виснол, которые подавляют агрессивность бактерии хеликобактер пилори. Принимать любой лекарственный препарат для лечения рефлюкс эзофагит, нужно в течении длительного времени. Схема лечения, название лекарства, как и длительность их приема назначается врачом.

Для того чтоб получить положительный прогноз в лечении рефлюкс эзофагита нужно не только принимать лекарственные препараты, но и соблюдать диету. В основном врачи назначают своим пациентам стол №1 по Певзнеру, который состоит из употребления только качественной и полезной пищи в протертом или жидком виде. Человеку придется отказаться от жирных, жаренных, острых и копченных продуктов питания, ограничить количество соли, а также отказаться от любых специй.

Помимо соблюдения диеты, больному нужно отказаться от курения, употребления любых спиртных напитков, а также ограничить тяжелый физический труд. Сторонники народной медицины в качестве вспомогательной терапии к основному лечению могут использовать различные травяные отвары, продукты пчеловодства, которые хорошо воздействуют на работу желудка и пищевода, ускоряют период выздоровления, в разы снижают риск рецидива болезни.

Полезные рекомендации

Для того чтоб лечение принесло положительные результаты, важно соблюдать несколько правил, которые помогут исключить осложнение, снизить общую симптоматику болезни.

1. Проводить лечение комплексно, включая прием лекарств и соблюдение назначаемой диеты.
2. Перед приемом пищи нужно выпивать 200 мил негазированной воды.
3. Питание дробное, не меньше чем 5 – 6 раз в день.
4. Употребляемая пища не должна быть горячей или холодной.
5. Последний прием пищи должен быть не позже чем 6 – 7 часов вечера.
6. После приема пищи избегать наклонов в перед или ложится на кровать раньше, чем через 1 час после еды.
7. Нужно отказаться от тесной одежды или ношения бандажа.
8. Отказаться от алкоголя и спиртных напитков.
9. Любое лекарство принимать только по назначению врача, строго соблюдая дозировки и терапевтический курс.

Соблюдая простые правила есть все шансы на успешный прогноз. Очень важно при первых проявлениях болезни не медлить с посещением врача. Чем раньше человек обратится к гастроэнтерологу, тем больше шансов остановить воспаление, сохранить здоровье слизистой желудка. Важно понимать, что рефлюкс эзофагит чаще всего имеет хроническое течение, поэтому для того чтоб снизить рецидив болезни, человеку нужно регулярно употреблять антацыдные препараты, соблюдать диету, а некоторым и вовсе кардинально сменить образ жизни.

Отзывы

Катерина Свиридова, 42 года, Москва

Больше года тому мне поставили диагноз «рефлюкс – эзофагит». Все началось с сильной боли в верхней части живота, кислой отрыжки, тошноты и рвоты. Один день лечилась дома, думала, что что-то не то съела, но боли усиливались, Но – шпа только частично снимала болезненность. Утром поспешила к врачу, которые после УЗИ пищевода, других обследований и поставил этот диагноз. Мне назначили лечение на 2 месяца, также строгую диету. Из лекарств принимала Альмагель Нео, таблетки Мотылиум, Омепразол и Париет. Врач сказал строго соблюдать диету, поскольку если будут погрешности в питании, лекарства не помогут. Пролечилась 2 месяца, чувствую себя намного лучше, но 2 недели тому все началось заново. Виновна я сама, не удержалась перед шашлыком и буквально часа через 3 ощутила сильные боли за грудиной. Начала опять принимать Альмагель, Маалокс, Омепразол. Вроде отпустило, но не знаю надолго ли!

Виктор Крымов, 39 лет, Воронеж

С 30 лет болею гастритом с повышенной кислотностью, но полгода тому, врач сказал, что у меня рефлюкс. Меня мучали сильные боли, за 3 месяца похудел на 5 кг, пока не пошел к врачу, думал уже о самом худшем. Лечился в частной клинике, где пролежал больше 2-х недель. Принимал различные лекарства, кололи препараты, но результат от лечения хороший, боли исчезли. Мне попался очень хороший врач, который объяснил, как жить с этой болезнью. С момента лечения прошло больше 3-х месяцев, пока все тихо ни на что не жалуюсь, но диета уже достала!

Кирилл Краснов, 40 лет, Владивосток

От болячки под названием рефлюкс эзофагит мучаюсь больше 2-х лет, а все началось после сильного стресса. Буквально месяца через 2 начал ощущать изжогу, а в один прекрасный момент после застолья с друзьями, схватили сильные боли в желудке, они были жгучие и просто невыносимые. Жена вызвала Скорую, которая забрала меня в больницу. Мне сделали ФГС, который и показал, что это рефлюкс-эзофагит. Мне назначили лечение, строгую диету, также категорически запретили употреблять алкоголь и курение. От первого отказался легко, а вот с курением дела обстоять плохо! Лечился в течении месяца, результаты хорошие, принимал целую кучу лекарств. Врач сразу предупредил, что любой провоцирующий фактор вызовет обострение, но я не поверил и через 2 месяца употребил немного алкоголя и все началось заново. Проходил повторное лечение. В общем могу сказать, что болезнь коварна и не дает жить нормальной жизнью. Врач сказал, что можно сделать операцию, но я пока не решаюсь.

Ольга Рак, 41 год, Омск

Несколько месяцев тому мне поставили диагноз «катаральный рефлюкс-эзофагит», поверхностный дуоденит. Лежала больше недели в клинике, потом лечение назначили амбулаторно. Принимала Альмагель, Мотилиус, Виснол, Омепразол и другие лекарства. Могу сказать, что лечение дало свои результаты, но все как сказал врач, что обострение может начаться в любой момент, поэтому нужно строго соблюдать диету. С момента лечения прошло 2 месяца, чувствую себя не плохо, но так соскучилась за своими любимыми продуктами, которые мне категорически противопоказаны!

Видео