Как избавиться взрослому от соплей в горле

Насморк - явление, знакомое всем, он периодически возникает у каждого человека при раздражении слизистой оболочки носа вирусами, бактериями или аллергенами. Вырабатываемая при этом жидкость либо вытекает наружу, либо накапливаются сопли в горле. Совершенно ясно, что у здорового человека большого количества слизи в носоглотке быть не должно. В противном случае следует обратиться к врачу для выяснения причины и устранения патологии. Что надо знать обывателю о насморке, его видах и принципах лечения - попробуем разобраться.

Немного анатомии и физиологии

Нос человека - одна из важнейших и уязвимых частей тела, «надводная часть айсберга», которая в полости черепа соединяется со своими придаточными пазухами. Эти структуры помогают выполнять основные функции, связанные с дыханием, обонянием, произнесением звуков и защитой от вредных агентов. Воздух, поступающий в верхние отделы дыхательных путей человека, увлажняется, очищается и прогревается именно в полости носа и пазух. Дыхание через рот не в состоянии обеспечить организм хорошо согретым и чистым воздухом.

Слизистая оболочка носа, выстилающая его полость изнутри, является первым защитным барьером на пути патогенных микроорганизмов, частиц грязи и пыли из внешней среды. Реснитчатый эпителий сначала задерживает, а потом выводит чужеродные и вредоносные вещества наружу вместе со слизью за счет постоянных мерцательных движений ресничек. Слизистая носа всегда остро и бурно реагирует на травмы, повреждения, инфекцию, переохлаждения, изменения гормонального баланса в организме, попадание аллергенов и токсинов. Защитная функция верхних дыхательных путей заключается в усилении кровообращения в поврежденных участках, увеличении проницаемости стенок сосудов. По этой причине возникает отечность слизистой оболочки носа и пазух, увеличивается продукция слизи (для скорейшего выведения раздражающих факторов), нередко развивается воспалительная реакция аллергической или инфекционной природы.

В большинстве случаев слизь при насморке вытекает наружу, но иногда муконазальный секрет накапливается в задней части носоглотки и горле. Тогда сопли либо проглатываются человеком и поступают в желудок (так микробы или аллергены попадают внутрь организма), либо стекают по задней стенке в трахею, вызывая рефлекторный кашель (так происходит распространение инфекции в нижние дыхательные пути). Поэтому задний ринит считается более опасным и неприятным патологическим состоянием, которое обязательно надо лечить.

Если это инфекция

Для эффективного устранения любой проблемы необходимо выяснить причины ее появления. Насморк у взрослых и детей не является самостоятельной патологией, это симптом какого-либо заболевания, вызванного инфекционными или неинфекционными факторами. На первом месте по частоте возникновения стоит инфекция - это вирусы, бактерии или грибки, которые приводят к развитию следующих патологических процессов:

1. Болезни верхних дыхательных путей - ринит, синусит (гайморит, фронтит), фарингит, ларингит. Для острой стадии этих заболеваний характерна повышенная продукция слизи в ответ на повреждение клеток эпителия вирусами и болезнетворными бактериями (они нередко присоединяются при ОРВИ). Хронические формы указанных нозологий характеризуются обязательным присутствием слизи в носоглотке, которая стекает по задней глоточной стенке и является постоянным очагом инфекции в организме. У детей такая картина часто бывает при обострении хронического аденоидита.

2. Болезни нижних дыхательных путей - бронхиты, бронхоэктазы, астма. Эти патологические состояния сопровождаются выработкой мокроты, которая при кашле поднимается вверх, может накапливаться в гортани и носоглотке, особенно в горизонтальном положении, чаще по утрам. Отсюда раздражение слизистой, ощущение «комка в горле», постоянное стремление откашляться и выплюнуть сгусток слизи.

Когда инфекции нет

Неинфекционные причины накопления соплей в горле отличаются разнообразием и могут быть связаны не только с респираторным трактом. Например:

1. Раздражение рецепторов слизистой оболочки носоглотки некоторыми видами продуктов пряного, острого, кислого, соленого вкуса. Иногда таким действием обладает молоко. Избавиться от соплей в горле в этом случае можно будет только после нормализации питания.
2. Курение табака и смесей – слизь у любителей этой вредной привычки вырабатывается в избыточном количестве как защитный ответ на действие вредных частиц дыма. Однако с течением времени развивается атрофия слизистой, носовое дыхание нарушается, что приводит к хроническому воспалению носоглотки и бронхиального дерева.

3. Работа на вредных производствах (пыль, загазованность), проживание в среде с плохой экологией.
4. Инородные предметы в полости носа или пазух – слизь обволакивает их, она вырабатывается в большом количестве - так организм пытается убрать чужеродный предмет, при этом нередко присоединяется инфекция с появлением гноя и повышением температуры.
5. Общие аллергические реакции с симптомами ринита, фарингита, которые хорошо поддаются терапии антигистаминными и противовоспалительными средствами. При этом признаки появляются либо сезонно (цветение деревьев, пыльца растений) или существуют круглогодично (домашняя пыль, шерсть, бытовые аллергены).

6. Вазомоторный ринит - в том числе, медикаментозная зависимость от сосудосуживающих средств.
7. Недостаточное потребление жидкости, обезвоживание, постоянное пребывание в жарком климате или помещении с сухим воздухом - нос плохо дышит, потому что слизь засыхает в носоглотке, сопли не высмаркиваются и закупоривают носовые ходы, отверстия в пазухах, евстахиеву трубу.
8. Полипы у взрослых, аденоиды у детей, искривленная носовая перегородка – поддерживают нарушенный воздухообмен, способствуют постоянному насморку и кашлю (особенно по утрам).

9. Заболевания органов пищеварительной системы – при гастроэзофагальном рефлюксе, грыже пищеводного отверстия диафрагмы происходит заброс кислого содержимого из желудка в пищевод до самого горла (особенно в горизонтальном положении тела), в ответ на это в носоглотке вырабатывается слизь.

Клинические проявления

Основной жалобой, которую предъявляют взрослые пациенты на приеме у ЛОР - врача - это ощущение комка слизи в горле. Причем этот симптом появляется не только во время острой вирусной инфекции, но и при других обстоятельствах - переохлаждении, недостаточной влажности воздуха, обострении хронической болезни (гайморит, тонзиллит). У аллергиков и людей с вазомоторным, медикаментозным ринитом подобное ощущение постоянного стекания соплей по задней глоточной стенке - явление привычное.

Кроме этого, присутствуют другие жалобы:

• частое проглатывание слизи;
• постоянное желание немедленно откашляться, чтобы выплюнуть сгусток;
• навязчивый сухой кашель, особенно по утрам;
• заложенность носа;
• гнусавость голоса;
• неприятный запах изо рта и носовой полости (при присоединении бактериальной инфекции);
• измененный вкус еды, дискомфорт при глотании пищи.

Степень выраженности симптомов зависит от давности процесса и реактивности организма, наличия вредных привычек и сопутствующих хронических болезней. По внешнему виду соплей в горле можно определить природу заболевания. При вирусной инфекции или аллергии по задней стенке стекает прозрачная или белая стекловидная слизь без запаха. Для бактерий характерны густые гнойные сопли с оттенком зеленого или желтого цвета с неприятным застойным запахом.

Принципы лечения

Ответить на вопрос о том, что делать, если накапливаются сопли в горле, как избавиться у взрослого от этой проблемы, сможет только квалифицированный специалист, к которому надо обратиться сразу, чтоб не затягивать процесс. Возможно, что для выяснения причины понадобится консультация не только оториноларинголога, но и других врачей - терапевта, аллерголога-иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Иногда необходимо проведение комплексного обследования на хронические инфекции, носительство вирусов, бактерий и т.д. При обнаружении основного заболевания лечение начинают именно с него, тогда проблема решится сама. Например, после удаления полипов или аденоидов, исправления деформации носовой перегородки и т.д.

Иногда бывает достаточно сменить место работы или жительства, нормализовать атмосферу в жилом помещении или устранить аллергические факторы. В противном случае проводят дополнительные мероприятия.

Основные принципы избавления от соплей в горле:

1. Выяснение причины с помощью обследования.
2. Лечение выявленной патологии консервативными или хирургическими методами.
3. Создание благоприятного климата в жилом помещении - влажность не менее 40-50%, температура не выше 20 градусов по Цельсию. Это достигается с помощью регулярных проветриваний, влажной уборки в доме, использования увлажнителя и очистителя воздуха.
4. Исключение из питания раздражающих продуктов.
5. Соблюдение питьевого режима - 8 стаканов чистой воды в день.
6. Занятия физкультурой и спортом, пешие прогулки, активный отдых на природе.
7. Отказ от вредных привычек - табакокурение и алкоголь.
8. Ежедневные промывания носа солевыми растворами от 2 до 4 раз в день - аптечными препаратами (Аквамарис, Аквалор) или приготовленным дома средством (1 чайная ложечка поваренной или морской соли на литр чистой воды). Это нужно для профилактики от заражения инфекцией, для увлажнения и очищения слизистой носа от бактерий, аллергенов, пыли.

9. Лекарства для местного и системного применения - по назначению лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства назначаются после проведения обследования. Выбор препарата определяется природой заболевания. Например:

1. Аллергический ринофарингит - назначают антигистаминные препараты внутрь и местно в виде назального спрея (Кромогексал, Виброцил), в тяжелых случаях используют топические стероиды (Назонекс, Тафен, Будесонид, Фликсоназе) индивидуальными курсами.
2. Бактериальная инфекция - всегда лечится антибиотиками, при остром или хроническом гнойном процессе в носоглотке принимают системные препараты широкого спектра действия (Аугментин, Амоксиклав, Азитромицин, Флемоксин). Местные средства с антибиотиками не могут создать необходимой концентрации лечебного вещества, поэтому считаются малоэффективными.

Кроме антибиотиков и антигистаминных препаратов для устранения соплей в горле при заболевании любой этиологии используются:

• симптоматические сосудосуживающие средства (Називин, Санорин, Ринонорм, Ксимелин, Тизин) - значительно облегчают состояние больного на время, но не должны применяться более 5 -7 дней во избежание развития зависимости;

• ингаляционная терапия с использованием паровых ингаляторов - с растворами антисептиков (Мирамистин, Хлорофиллипт), отварами трав (ромашка, шалфей), маслом эвкалипта, противопоказанием является высокая температура и аллергический анамнез;

• полоскания горла антисептиками (раствор Фурациллина, Йодинола);
• муколитические средства - для разжижения слизи и облегчения ее отхождения назначают внутрь Флуифорт, Мукопронт, АЦЦ, Амброгексал, местно - спрей Ринофлуимуцил.

Все медикаменты должны использоваться в соответствии с инструкцией, дозы и длительность применения определяются врачом. Самолечение в этих случаях может усугубить патологию и способствовать развитию осложнений. Сопли в горле - проблема, которую можно решить, если не пустить процесс на самотек. Избавлению от слизи способствует не только медикаментозное лечение, но и изменение образа жизни, правильное питание, благоприятная атмосфера в жилом помещении. Об этом свидетельствуют пациенты, которым удалось добиться устранения проблемы и восстановления нормального качества жизни.

Отзывы

Ольга Нечаева, 25 лет, Энгельс:

С детства страдаю вазомоторным ринитом, когда - то перекапала в нос сосудосуживающими препаратами, вот уже почти 10 лет не могу отвыкнуть. Но сдаваться не собираюсь, ЛОР - врач (которого я, наконец, посетила) посоветовала закаливание, занятия спортом, гормональный спрей Будесонид (или Насобек) дважды в день в нос после промывания гипертоническим раствором Аквамариса. Лечиться надо долго - до 3 месяцев с постепенным снижением дозы. Если не поможет, то придется оперироваться. Все делаю по инструкции. Пошел второй месяц - я уже не ношу с собой флакончик Галазолина, нос стал лучше дышать, а по утрам нет противного комка слизи в горле, прекратился кашель. Спасибо врачу, желаю всем здоровья.

Андрей Курышев, 28 лет, Вологда:

Постоянный насморк и слизь в горле - это моя тема, у меня хронический гайморит. Сам виноват, никогда толком не лечил насморк, думал, что само по себе все пройдет. Оказывается, у меня есть искривление носовой перегородки (сам не знаю, откуда, говорят, родился такой). Из-за этого нос неравномерно дышит, в одной половинке постоянно полно соплей, другая заложена. Голова болит очень часто. Капли я меняю непрерывно, а толку никакого. Был у врача, говорит, что не обойтись без операции. Записался, думаю, все будет хорошо, а то от этого кашля и насморка прямо жизни уже нормальной нет.

Таисия Павлова, 55 лет, Калининград:

У меня недавно обнаружили полипы в носу. Обращалась я по поводу длительного насморка, ночного храпа и  постоянного ощущения застоя густой слизи в горле. Началось все с простуды, лечилась как обычно всякими подручными средствами, но вот уже третий месяц хожу с носовым платочком и флаконом нафтизина в кармане. Полип обнаружили на рентгене. Врач сказал, что все дело в аллергии, с операцией пока можно подождать, назначил диету, спрей Тафен в нос и таблетки Зиртек внутрь. На 5-ый день я отказалась от Нафтизина, дышу сама, платочки спрятала. Через месяц врач сказал, что полип стал меньше, лечение я продолжаю дальше. Надеюсь, что избавлюсь от противной слизи в горле и храпа по ночам. Всем советую обращаться к врачам и не заниматься самолечением.

Видео