Степень тяжести вреда здоровью при сотрясении головного мозга

Сотрясением головного мозга называют резкое ухудшение его деятельности. Данное нарушение имеет место после травмирования черепа, и эти процессы не связаны с нарушениями работы сосудов.

 

Головной мозг человека защищен черепом, и эта защита является самой надежной. Головной мозг защищен более чем остальные человеческие органы, и, казалось бы, ему уже ничто не угрожает. Этот орган находиться в жидкости, она выполняет функции амортизатора и обеспечивает достаточное его питание. Кроме черепа его еще защищают и несколько оболочек. Но, несмотря на все это, травмы головы часто вызывают серьезные проблемы с мозгом.

 

Травмы черепа и мозга имеют такие разновидности:

• открытые;
• закрытые.

 

 

Травмы открытого характера предусматривают нарушение целостности мягких тканей головы и костных тканей. При закрытых же травмах последствия являются менее опасными. Закрытые травмы имеют свои разновидности:

• сотрясение мозга;
• ушиб мозговых тканей;
• сдавливание мозга.

 

Согласно статистике, сотрясение мозга встречается чаще всех остальных разновидностей травм мозга закрытого типа. Травматологи утверждают, что женщины подвержены такому нарушению чаще, нежели мужчины.

 

 

Что случается при сотрясении?

 

Сотрясение мозговых тканей – это следствие ушибов, ударов, оно даже может возникнуть в результате быстрых движений. К примеру, это может случиться при падении. Обычно причиной этому становятся драки, ДТП, травмы в быту или на соревнованиях.

 

Медицинские работники пока что не могут четко ответить, что происходит с нашим головным мозгом в то время, когда он страдает от удара головы. Дело в том, что нельзя обнаружить органические нарушения мозга в том случае, если обследовать его с использованием компьютерной томографии. Медики предполагают, что сотрясение вызывает проблемы с нервными клетками в мозгу головы. Их питание ухудшается, сами участки мозговой ткани могут немного сместиться. Между определенными центрами нервной системы в мозгу в результате сотрясения может разладиться передача импульсов.

 

 

Если имела место тяжелая степень сотрясения, то в результате этого могут разорваться кровеносные сосуды, а некоторые участки мозга могут быть травмированы. Главную опасность при данном нарушении представляет внутричерепное кровотечение. Выделенная кровь пропитывает структуры органа и сдавливает его. В результате этого ухудшаются его функции.

 

Еще один неблагоприятный процесс, который может вызвать травма, это отек мозговых тканей. Особенно тяжело пережить те травмы, которые осложнены отеком, шоком или затрагивают ту часть мозга, которая отвечает за давление и дыхание.

 

Симптоматика

 

Сотрясение мозга у человека проявляется потерей сознания. Данное состояние может продлиться от нескольких мгновений до пары минут. Может возникать рвота. Главные симптомы нарушения – это тошнота и потеря памяти ретроградного характера. В первое время после удара больной не может припомнить все, что с ним происходило. Амнезия длиться недолго, хотя ее продолжительность зависит от того, какая тяжесть сотрясения имела место.

 

 

Американские медики выделили три степени сотрясения мозга в результате удара:

• Первая. Отсутствует амнезия и потеря сознания, сознание спутано.
• Вторая. Потеря сознания отсутствует, но сознание при этом спутано.
• Третья. Человек теряет сознание.

 

Медиками пониматься и использоваться может по-разному толкование «потеря сознания на непродолжительный период». В отечественной литературе отводиться для данного нарушения от нескольких мгновений до десятков минут. Ушиб же мозга может взывать то, что человек долго не сможет прийти в себя, до одного часа. Но в практическом использовании такие определения условны. При сотрясении мозга может наступить кома, но её наибольшая длительность не может превышать 6 часов. Если человек приходит в сознание раньше указанного времени, то можно говорить о том, что травма имеет хорошие прогнозы на выздоровление.

 

 

Когда же после истечения 6 часов пациент не приходит в себя, то вероятнее всего, что ткани мозга повредились. Специалисты утверждают, что в этом случае имеет место диффузное повреждение мозга. Данные нарушения имеют место при травмах ускорения – замедления. В результате данного процесса аксоны белого вещества, содержащегося в стволе и полушариях, срезаются или же растягиваются. Данный процесс можно охарактеризовать как аксональное диффузное повреждение.

 

Когда человек приходит в сознание, он жалуется на головную боль, слабость, тошноту, потливость, приливы крови к лицу, а также шум в ушах. Сотрясение мозга характеризуется вегетативными симптомами и нарушением сна. Боль может заставать человека при движении глаз, иногда глазные яблоки могут расхаживаться при чтении. Вестибулярная возбудимость может повышаться. Негрубая и непостоянная асимметрия сухожилий и кожных рефлексов может присутствовать в неврологическом статусе.

 

 

Может также проявляться нистагм, оболочечные симптомы легкой формы, которые имеют свойство через неделю исчезать.

 

Краткосрочные последствия

 

Когда пациенты переносят сотрясение мозга, то они могут быть подвержены таким краткосрочным нарушениям:

• Головные боли, которые могут длиться до двух недель. Снизить интенсивность такой боли можно только с помощью обезболивающих препаратов.
• Тошнота и рвота без видимых на то причин.
• Головокружения, плохая концентрация внимания, сложности в работе мозга.

 

Такие побочные эффекты имеют свойство исчезать через некоторое время без проведения лечения. Но если после сотрясения данные признаки присутствуют длительное время, то следует обратиться к врачу и пройти обследование для того, чтобы уточнить диагноз.

 

 

Осложнения после сотрясения мозга

 

Последствия сотрясения головного мозга могут быть разными и многочисленными. Если данные нарушения повторяются, то они приводят к таким последствиям как энцефалопатия. Её часто диагностируют у боксеров ввиду того, что удары головы для них не редкость.

 

Ученые считают, что первыми симптомами энцефалопатии связаны с работой нижних конечностей. Сначала человек может прихрамывать, одна нога его может отставать от другой. Но это не единственные симптомы, поскольку человек может страдать нарушением равновесия, и в походке его будет угадываться пошатывание. В некоторых больных могут отмечаться замедленные движения или даже спутанность психики.

 

 

Некоторые люди после сотрясения чувствуют лишь легкую симптоматику нарушения. Но часто люди испытывают дрожь в руках, голове, их психика может меняться, к примеру, сокращается словарный запас, или движения тела становятся медленнее.

 

Независимо от того, насколько тяжелую черепно-мозговую травму человек перенес, возможны изменение характера, и особенностей телосложения. У больных после травмы могут наблюдаться такие последствия:

• Высокая чувствительность к инфекциям или к алкоголю. При этом под влиянием того или другого, человек может чувствовать сильное возбуждение психики или у него даже могут проявляться расстройства психики.
• Вазомоторные расстройства, выраженного характера. Такие расстройства происходят из-за изменений в стенках сосудов, которые касаются тонуса тканей. При этом человек ощущает головную боль, которая становиться сильнее при физических нагрузках и движениях головой. При этом могут проявляться и головокружения, к голове может приливать кровь, а затем лицо становиться слишком бледным. Данные симптомы могут сопровождаться интенсивным потоотделением, невозможностью сконцентрироваться и быстрой утомляемостью.
• Раздражительность.

 

 

• Возбудимость.
• Эмоциональные вспышки.
• Агрессия.
• Ярость, после приступов которой больной нередко извиняется за свое поведение.
• Судороги, сочетающиеся с приступами, похожими на эпилепсию.
• Возникновение паранойи.
• Неврозы с тревогой, нарушением сна и головными болями.

 

Иногда, после травмы могут проявляться психозы с плохим восприятием реальности и галлюцинациями. Больной может нести бред, иногда наблюдается слабоумие. Все это сочетается с нарушением памяти, дезориентацией и плохим мышлением. Но такие случаи – редкость.

 

Самое частое осложнение для людей, перенесших сотрясение мозга, - это посткоммоционный синдром. Данный диагноз можно поставить в том случае, когда человек, перенесший травму, жалуется на головную боль, чувство распирания и раскалывания уже после длительного времени после травмы. Могут пройти месяцы или недели. Помимо боли больной испытывает головокружение, становиться раздражительным, беспокойным, у него нарушается сон и порой ему становиться трудно сосредоточиться даже для того, чтобы выполнить привычную работу.

 

 

Если при данном недуге назначать болеутоляющие сильные препараты, то они могут вызвать зависимость. А лечиться у психотерапевта почти безрезультатно, хотя редко это помогает.

 

Таким образом, при сотрясении головного мозга страдают нервные клетки этого органа. Сотрясение происходит в результате падений, ударов и других травм, и влечет за собой последствия. Данные последствия могут быть легкими и пройдут без лечения, но в ряде случаев людям необходима медицинская помощь.

 

Отзывы

 

Олександр Кобець, 43 года, Севастополь.

Самое частое осложнение после сотрясения головного мозга – это головная боль, мигрени, и часто излечить их полностью даже не удается. Но это в большей степени касается осложнений травмы. Но я знаю нескольких человек, которые несколько лет назад получили травмы головы, и никаких последствий это за собой не повлекло. Стоит беречь от травм головы детей, поскольку в детстве такие травмы являются наиболее опасными.

 

Марина Бердникова, 25 лет, Псков.

Недавно я каблуком задела высокий порог на работе и упала. Пол из кафеля, поэтому головой я ударилась не слабо. Даже встала не сразу, немного пришлось полежать, потому что в голове творилось что-то ужасное. Весь день меня шатало, кружилась и болела голова, но на утро боль поутихла. И такие несильные боли мучили меня еще несколько недель, было похоже не мигрень. К счастью, все уже прошло, и я чувствуют себя нормально. Поначалу испугалась, что это может сотрясение мозга, и придется лечиться.

 

Евгения Мукачева, 30 лет, Минск.

У меня недавно было сотрясение мозга, эта проблема вызвала тошноту, боль, головокружение, и вообще мое самочувствие ухудшилось. Однако в стационаре я не лежала, а пыталась вести прежний образ жизни. В очередной раз, когда я пошла в супермаркет, у меня случился приступ, похожий на эпилепсию, при этом я упала и ударилась головой. Мне говорили, что я упала, ударилась и кричала, но я этого не помню. Работники супермаркета вызвали скорую помощь, меня отвезли и положили в травматологию.

На утро я обнаружила у себя на лбу шишку, она была большая, но уже вскоре почти вся ушла в отек над глазом. Там образовался синяк, а шишка не исчезла. Тогда врач её выдавил и наложил повязку. Ночью из этой повязки вытекло много крови, и мне зашили кожу. Но шишка до сих пор не исчезла полностью. Она меня очень беспокоит, поскольку я не знаю, рассосется она сама или придется вырезать её.

 

Николай Старостенко, 28 лет, Оршанск.

Два дня назад я упал когда поскользнулся, но почувствовал боль в ноге и только. Спустя час начала болеть уже голова, а перед сном меня стало тошнить. Утром сил вообще не было, ничего делать не могу, кушать не могу из-за тошноты, которая к тому времени еще не прошла. На следующий день поднялась температура и держалось весь день 37,7. Сегодня упала температура и немного полегчало, не знаю обращаться к врачу или нет, наверное, пойду, если уже совсем не пройдет.

 

Видео