Воспаление придатков у женщин: симптомы и лечение, профилактика

Гинекологические заболевания совсем не редкость в наше время, ими страдает практически каждая вторая женщина репродуктивного возраста. Чаще всего такие болезни имеют инфекционное происхождение и могут поражать практически любой орган малого таза. Среди большого количества таких заболеваний, одним из распространенных считается воспаление придатков матки, маточных труб или яичников. Причиной развития воспалительного процесс протекающих в органах малого таза чаще всего является бактериальная инфекция, которая может проникнуть в слизистую влагалища самыми разными способами или проявить свою агрессивность на фоне сниженного иммунитета.

 

Воспаление придатков может появится в любом возрасте, но чаще всего этот недуг поражает женщин репродуктивного возраста. Воспалительный процесс часто затрагивает важные органы малого таза, которые отвечают за способность к деторождению. Данное заболевание относится к инфекционным патологиям, поскольку именно бактериальная флора становится виновником воспаления. Однако существует множество факторов, которые могут выступать спусковым механизмом для развития данного заболевания.

 

 

В гинекологии воспаление придатком чаще всего называют андекситом или сальпингооворитом, которые занимают 25% от всех женских заболеваний и часто становятся причиной бесплодия и других сложных заболеваний. Согласно статистическим данным, приблизительно 20% женщин, перенесших аднексит, не имеют возможности зачать, родить и выносить здорового ребенка. Заболевание может протекать в острой или хронической форме, быть односторонним или двусторонним, проявляется выраженной симптоматикой или протекать практически бессимптомно. В независимости от формы болезни, локализации воспалительного процесса, лечить воспаление придатков нужно как можно раньше и только под наблюдением врача.

 

Что такое аднексит и как развивается?

 

Аднексит или воспаление придатков – распространенное инфекционное заболевание поражающие детородные органы женщин. При данном заболевании воспалительный процесс может затрагивать фаллопиевые трубы, яичники, связки, поражать мышечный или серозный слой эпителия. В норме придатки матки полностью стерильны, поэтому проникновение любой инфекции может спровоцировать воспалительный процесс. После проникновения бактериальной флоры в слизистую влагалища, происходит их быстрое размножение. Чаще всего первичным очагом воспаления являются маточные трубы, но спустя время инфекция начинает распространятся и на другие органы, чем вызывает выраженное воспаление и стойкую симптоматику. Опасность данного заболевания заключается в том, что в некоторых случаях болезнь на ранних стадиях протекает практически бессимптомно, но, когда в воспалительный процесс вовлекаются другие органы малого таза, клиника становится выраженной, но на данном этапе даже правильное лечение в разы снижает риск забеременеть, поскольку на маточных трубах могут образоваться рубцы. Аднексит относится к достаточно опасным заболеваниям инфекционной природы, поэтому чем раньше будет проведено лечение и установлена причина развития, тем больше шансов на успешное выздоровление.

 

 

Причины и факторы риска

 

Основной причиной воспаления придатков является инфекция, попавшая в половые органы. Возбудителем данного заболевания могут выступать самые разные бактерии, но чаще всего это стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, хламидии, вирусы простого герпеса, гонококки и другие, которые могут проникнуть в организм несколькими путями. Иногда возбудителем являются и условно патогенные микроорганизмы, которые обитают в слизистую влагалища, но свою агрессивность проявляют только при определенных условиях. Основными причинами развития воспалительных процессов в придатках могут выступать следующие причины и предрасполагающие факторы:

1. инфекции, которые передаются половым путем: гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз;
2. осложнение после вирусных или бактериальных инфекций;
3. переохлаждение организма;
4. снижение иммунитета;
5. гормональный дисбаланс;
6. частые стрессы, депрессии;
7. нерегулярная половая жизнь;
8. частая смена половых партнеров;
9. интим в период менструации;
10. несоблюдение правил личной гигиены;
11. ношение тесного белья;
12. внутриматочная спираль;
13. гинекологические операции, включая аборт.
14. осложнения после родов.

 

 

Исходя из вышеперечисленного списка причин и факторов, которые могут спровоцировать воспаление придатков, можно сделать вывод, что аднекситом заболеть очень легко и только своевременное обращение к специалисту или регулярные профилактические осмотры смогут вовремя распознать болезнь и провести необходимые лечебные мероприятия по ее устранению. Важным в развитии аднексита считается состояние иммунной системы. При стойком иммунитете организм в силе противостоять патогенным возбудителям, но, когда защитные силы снижены, инфекция имеет возможность быстро не только проникать в слизистую, но и размножатся, чем провоцирует воспалительный процесс.

 

Виды

 

В гинекологии аднексит разделяют на острый и хронический, а также классифицируют по характеру распространения, инфекционному возбудителю и типу течения.

 

Острый аднексит. Заболевание развивается стремительно, клиника выраженная, сопровождается высокой температурой тела, болями и резями низом живота, общей интоксикаций организма. При острой форме болезни женщине требуется незамедлительная консультация врача, которая часто заканчивается госпитализацией. Острая форма болезни часто переходит в подострую, когда симптомы стихают, но в любой момент могут проявится с новой силой.

 

 

Хронический аднексит. Результат вялотекущего воспалительного процесса в органах малого таза. Очень часто болезнь развивается как осложнение после острой формы болезни, когда лечение проводилось неправильно или женщина не выполняла всех рекомендаций врача.

 

По характеру поражения воспаление придатков разделяют на правосторонний, левосторонний или двухсторонний аднексит. В независимости от локализации воспалительного процесса, лечение должно проводится под наблюдением врача. Купирование симптомов в домашних условиях при помощи обезболивающих препаратов не принесет положительного результата, а только усугубит ситуацию и приведет к различным осложнениям.

 

Первые признаки

 

Воспаление придатков у женщин может длительное время протекать практически незаметно или же наоборот проявится внезапно острыми симптомами. Иногда симптомы аднексита напоминают другие заболевания внутренних органов, связанных с кишечником, почками.

 

Первыми и наиболее характерными симптомами аднексита считается нарушение менструального цикла, а также боли разной интенсивности низом живота. Болевой синдром может присутствовать только в нижней части живота или отдавать в прямую кишку, бедро, усиливается при менструациях или в период полового акта. Признаками воспалительного процесса в придатках, как и явным симптомом выступает следующая симптоматика:

1. нерегулярны, болезненные месячные;
2. гнойные выделения из влагалища;
3. зуд в области половых органов;
4. повышенная температура тела;
5. ощущение сухости во рту;
6. склонность к депрессиям;
7. боль и резь при мочеиспускании;
8. фертильность, снижение либидо;
9. дискомфорт при половом акте;
10. частые депрессии;
11. боль при мочеиспускании;
12. мышечные боли;
13. снижение либидо.

 

 

Боль низом живота при воспалении придатков может быть ноющая, колющая, присутствовать постоянно или провялятся периодами. При аднексите часто присутствуют расстройства мочеиспускания, может уменьшатся количество мочи или присутствовать ее недержание.

 

Симптомы острого воспаления придатков

 

Клиника при остром аднексите выраженная и всегда сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов, присутствует сильный озноб, резкие и режущие боли низом живота, которые могут распространятся на другие участки тела. Локализация болевого синдрома зависит от области воспаления, но иногда боль обхватывает весь низ живота, что говорит о развитии двухстороннего аднексита. Помимо болевого синдрома присутствуют проблемы с мочеиспусканием, а на фоне высокой температуры тела – общая интоксикация. В некоторых случаях появляется тошнота, позывы к рвоте, общая слабость. Помимо общих симптомов могут присутствовать серозно-гнойные выделения из влагалища. Лабораторные анализы крови при острой форме болезни всегда покажут повышенное СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов, присутствие С-реактивного белка.

 

 

Симптомы хронического аднексита

 

Хроническая форма болезни не имеет таких явных признаков, но все же женщина периодически испытывает ноющие и тупые боли низом живота, которые могут отдавать в поясницу, усиливается при менструации или половом акте. Симптомы болезни можно назвать стертыми. У женщины присутствует нарушение менструального цикла, снижается половое влечение. Температура тела может повышаться только до субфебрильных показателей. При длительно протекающем аднексите появляются проблемы с работой желудка, мочевыделительной системой, увеличивается риск частых циститов, может развиться пиелонефрит.

 

В период обострения симптомы становятся более выраженными, появляются слизисто – гнойные выделения, боль низом живота становится постоянной, ноющей, чем ухудшает общее состояние, снижает работоспособность.

 

 

Возможные осложнения

 

Несвоевременное лечение воспаления придатков способно провоцировать различные осложнения, а также необратимые процессы в слизистых оболочках органов малого таза. Как показывает статистика у женщин, перенесших аднексит в разы чаще диагностируется внематочная беременность, а другим, ставится диагноз – бесплодие.

 

Неприятным последствием данного заболевания является нарушение менструального цикла, появление спаек, которые нарушают работу маточных труб, яичников, мочевого пузыря. Именно спаечные процессы чаще всего являются причиной бесплодия. Помимо проблем в работе репродуктивной системы, женщины, болеющие аднекситом, часто страдают от цистита, пиелонефрита, энтероколита и других заболеваний.

 

Диагностика

 

Распознать симптомы аднексита сможет врач гинеколог уже на первом приеме. Доктор внимательно выслушает жалобы, проведет гинекологический осмотр, также назначит ряд лабораторных исследований, среди которых:

1. Мазок из влагалища, цервикального и мочевыводящего канала;
2. ПЦР диагностика.
3. УЗИ органов малого таза.
4. Общий и биохимический анализ крови.
5. Анализ мочи.

 

Результаты всех обследований помогут определить возбудителя болезни, локализацию воспалительного процесса, поставить точный диагноз, назначить соответствующее лечение.

 

 

Принцип лечения

 

Лечение воспалений придатков должно проводиться комплексно и только по назначению врача. Очень важно начать лечебный процесс при первых признаках болезни и не запускать симптомы, поскольку последствия данного заболевания весьма неприятные.

 

Важным в лечении считается прием лекарственных препаратов, также врач назначит физиопроцедуры, посоветует соблюдать правильный режим питания, соблюдать определенные рекомендации.

 

Медикаментозная терапия состоит из нескольких групп препаратов, каждая из которых сможет оказывать определенное воздействие на организм. Чаще всего лекарственная терапия состоит из приема антибиотиков, противовоспалительных и иммуностимулирующих препаратов. Неотъемлемой частью лечения считается местное лечение, которое включает применение вагинальных свечей, а также различных ванночек или спринцевание. Физиотерапия хорошо помогает при хроническом течении болезни. Хороший результат можно получить от электрофореза, магнитотерапии, также пользу принесет грязелечение.

 

 

Острое воспаление придатков чаще всего требует стационарного лечения, где все препараты будут вводится внутривенно или внутримышечно. Лечение в стационаре позволит устранить симптомы болезни, снять болевой синдром уже в первые 48 часов после поступления в клинику. В дальнейшем лечение может проводится амбулаторно. При воспалении придатков очень важно соблюдать все рекомендации врача, принимать рекомендуемые препараты, часто сдавать лабораторные исследования, которые помогут следить за динамикой болезни.

 

На период лечения нужно избегать половых контактов, также следить за личной гигиеной, соблюдать диету, отказаться от острой, жирной пищи, а также употребления алкоголя.

 

Антибиотики при воспалении придатков

 

Лечение воспаления придатков у женщин всегда включает прием антибиотиков широкого спектра действия, которые способны подавить и уничтожить жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Подбор препарата, как и дозы и длительности приема всегда остается за лечащим врачом и подбирается индивидуально для каждой пациентки. При тяжелых формах болезни врач может использовать комбинацию антибиотиков и антимикробных препаратов. Чаще всего для лечения аднексита назначаются следующие группы препаратов:

1. Пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Ампициллин).
2. Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
3. Фторхинолоны (Офлоксацин).
4. Макролиды (Сумамед, Азитромицин, Эритромицин).
5. Имидазолы (Метронидазол).
6. Аминогликозиды (Гентамицин, Канамицин).

 

Применение антибиотиков позволяет снять воспаление, снизить риск осложнений и распространение воспалительного процесса. Антибактериальные препараты выпускаются в разных формах, но в условиях стационара их в основном вводят внутривенно или внутримышечно. Если лечение проводится дома, тогда врач назначает таблетки или капсулы. Лечение антибиотиком может занять от 7 до 14 дней. Вместе с приемом антибактериальных препаратов нужно позаботится о микрофлоре кишечника, поэтому врач обязательно назначит прием пробиотиков: Лактовит, Линекс, Бифи – форм, Энтерожисмина и другие.

 

 

Другие лекарства от воспаления придатков

 

Помимо приема антибактериальных препаратов врач назначает и другие лекарства системного или симптоматического действия. В условиях стационара для устранения интоксикации организма и устранения воспалительного процесса применяют дезинтоксикационную терапию. Помимо этого, пациенткам назначаются и другие лекарства, которые применяются как в стационаре, так и при амбулаторном лечении.

 

Для купирования болевого синдрома и снижения воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые выпускаются как в форме таблеток, уколов, так и вагинальных свечей. Чаще всего используют препараты ибупрофена (Ибуклин, Нурофен, Фаспик), кеторолака (Кетанов, Кетарол) или диклофенака (Диклак, Вольтарен, Наклофен). Курс приема таких препаратов составляет не больше 5 – 7 дней.

 

Пользу при данном заболевании принесут витамины, также врач назначит антигистаминные препараты (Супрастин, Цитрин, Тавегил). Ускорить период выздоровления помогут вагинальные свечи – Метронидазол, Тержинан, Клион-Д, Полижинакс и другие, которые также обладают способностью подавлять агрессивность патогенных возбудителей, снимать воспаление, уменьшать болевой синдром.

 

 

В основном лечение воспаления придатков может занять от 14 дней до нескольких месяцев. В более тяжелых случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемых результатов или болезнь спровоцировала осложнения, врач может назначить операцию.

 

Лечение в домашних условиях

 

Популярностью среди женщин болеющих воспалением придатков пользуются средства народной медицины, которые хорошо дополнят основное лечение. Существует множество рецептов, позволяющих лечить аднексит, но перед использованием любого средства, нужно проконсультироваться с врачом. В качестве лечебного сырья чаще всего используют травы, продукты пчеловодства, некоторые ягоды и другие натуральные средства. Приготовленные рецепты предназначаются для приема внутрь или для спринцевания.

 

Рецепт №1. Лечебный чай из шиповника. Для приготовления напитка понадобится несколько ягод шиповника и смородины, залить кипятком, настоять 20 минут и принимать как обычный чай, можно добавить мед. Может использоваться в острый или хронический период болезни.

 

Рецепт №2. Аптечная ромашка. Одно из эффективных и безопасных народных средств, которое можно использовать внутрь или для спринцевания. Для спринцевания нужно использовать слабый раствор ромашки, достаточно взять 1 ст.л ромашки, залить 1 литром кипятка, настоять 1 час, процедить, набрать в спринцовку и ввести во влагалище перед сном. Проводить такую процедуру нужно 3 раза в неделю.

 

 

Рецепт №3. Лапчатка гусиная. Для приготовления рецепта нужно взять 2 ст.л травы лапчатки гусиной, залить 0.5 л. кипятка, настоять 1 час, процедить и принимать по 100 мил 3 раза в день.  

 

Для комплексного лечения можно использовать и другие рецепты народной медицины, но в любом случае перед их приемом нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

 

Профилактика

 

Предотвратить развитие воспалений придатков намного проще чем лечить, поэтому каждой женщине нужно соблюдать некоторые правила профилактики:

1. Регулярно проходить профилактические осмотры у врача гинеколога.
2. Избегать переохлаждений.
3. При необходимости прерывания беременности, делать это нужно на ранних сроках.
4. Вовремя лечить всевозможные сопутствующие заболевания.
5. Избегать частую смену половых партнеров.
6. Соблюдение правил личной гигиены.
7. Правильное и здоровое питание.
8. Устранение всех источников стресса.

 

Пожалуй, главным правилом, которого должны придерживаться все женщины, это отказ от самолечения и своевременное обращение к врачу. Чем раньше женщина обратится к специалисту, тем больше шансов вылечить болезнь без ее последствий. Важно понимать, что воспаление придатков – серьезное и опасное заболевание, которое может лишить женщину радости материнства.

 

 

Отзывы

 

Ольга Назарова, 33 года, Волгоград

Не понаслышке знаю, что такое воспаление придатков, поскольку с этим диагнозом уже дважды лежала в больнице. Проявилась болезнь после рождения дочки – 2 года тому. При обострении врач назначает антибиотики, капельницы, различные свечи и уколы. Эффект от лечения есть, но все же не длительный. Стоит мне немного промерзнуть в ноги и болезнь тут как тут. На фоне хронического аднексита проявился цистит, периодически повышается температура тела и месячные очень болезненные. Изучила много информации по этому заболеванию и как я понимаю, единственным способом избавится от всех симптомов болезни, это операция. Болезнь очень неприятная, у меня снизилось половое влечение, а при половом акте чувствую дискомфорт, а иногда боль. Поэтому могу сказать, что болезнь не только доставляет кучу неприятных ощущений, но и еще влияет на сексуальную жизнь.

 

Марина Волкова, 27 лет, Москва

Больше 3-х лет никак не могу забеременеть. Одна беременность была внематочной. Врач говорит, что шансы есть, но не большие. Несколько лет тому перенесла острый двухсторонний аднексит, но лечение провела полностью, даже в клинике лежала. Теперь УЗИ показывает, что на маточной трубе есть спайки, предлагает делать лапароскопию, но даже после операции нет гарантии, что стану мамой. Пока не решаюсь!

 

Ольга Кирилова, 30 лет, Омск

Месяца два тому начались сильные боли низом живота, повысилась температура тела до 38 градусов. Очень испугалась, вызвала Скорую помощь. Меня доставили в гинекологическое отделение, где мне и поставили диагноз левосторонний аднексит. В больнице провела больше недели, кололи антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты, также назначили пить Дюфастон. Лечение мне помогло, но теперь прочитав статью, очень боюсь, что болезнь проявит себя вновь. Кроме того, последние месячные были очень болезненные. Видимо нужно пройти повторное обследование, чтоб убедится, что нет спаек и осложнений.

 

Мирослава Рак, 23 года, Воронеж

Когда мне было 18 лет, мне поставили диагноз воспаление придатков, помню даже в больнице лежала. Несколько лет подобные симптомы меня не беспокоили, но в прошлом месяце после посещения бассейна ощутила сильные боли низом живота, присутствовала высокая температура тела, появились непонятные выделения серо –гнойного цвета из влагалища. Меня отправили в больницу, пролежала там больше 2-х недель, принимала кучу лекарств. После выписки с больницы чувствую себя хорошо, только вот врач сказал не торопится с планированием ребенка и через 4 месяца пройти повторное обследование. Доктор меня сильно испугал, ведь мы с мужем так мечтаем о маленьком, а тут эта болячка.

 

Видео