От чего происходит воспаление седалищного нерва, симптомы и лечение, чем опасно

От чего происходит воспаление седалищного нерва, симптомы и лечение, чем опасно

Поражение нервных корешков пояснично-крестцового сплетения ведет к ущемлению или воспалению седалищного нерва, которым согласно статистическим данным страдает около 10% взрослого населения. В неврологии такое состояние можно встретить под термином «ишиас», «радикулит», «невропатия», которые имеют выраженную клиническую картину и требуют незамедлительной помощи врача невропатолога.

 

Седалищный нерв, является одним из наиболее крупных стволов в периферической системе. Он содержит множество нервных окончаний, ведущих к спинному мозгу. Анатомическое строение седалищного нерва состоит из двигательных и чувствительных волокон, которые исходят из позвонков поясничного и крестцового отдела позвоночника, разделяется на ветви, которые иннервируют в бедро, голень, ступню, пальцы ног и колено, что и объясняет появление сильной боли и снижение чувствительности в этих областях. Причин, по которым может происходить воспаление седалищного нерва, достаточно много. Они могут скрываться как во внутреннем состоянии организма, так и быть связанны с образом жизни человека. Клинические признаки ишиаса могут проявляться остро или развиваться постепенно. Основным и наиболее характерным признаком болезни считается боль в области поясницы, которая распространяется вдоль ноги, затрагивает бедро, ягодицы, стопы, чем ограничивает любое движение человека. Избавится от нестерпимой боли, снять воспалительный процесс, улучшить общее состояние человека, поможет только комплексный подход к лечебному процессу, советы по которому сможет дать только квалифицированный врач невропатолог.

 

где находится седалищный нерв

 

Воспаление седалищного нерва – причины

 

В основе эпидемиологии воспалительного процесса седалищного нерва лежит достаточно много причин и предрасполагающих факторов. Определить причину такого состояния поможет только комплексное обследование, а также изучение истории болезни человека. Как показывает практика врачей, чаще всего воспаление нервных корешков, как и их ущемление происходит как результат внутренних нарушений или заболеваний. Так данное состояние чаще всего диагностируется у лиц, в анамнезе которых присутствуют следующие патологии:

  1. Остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела с защемлением нервных корешков.
  2. Ранее полученные травмы позвоночника.
  3. Воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей.
  4. Полиартроз.
  5. Артрит.
  6. Сахарный диабет.
  7. Прогрессирующий сколиоз.
  8. Межпозвоночная грыжа.

 

боли в спине

 

Наличие вышеперечисленных заболеваний в анамнезе человека в разы повышает риск развития воспалительных процессов в седалищном нерве. Помимо этого, существует несколько факторов, которые увеличивают появление ишиаса:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Переохлаждение организма.
  3. Тяжелый физический труд.
  4. Травматические повреждения позвоночника.
  5. Нарушения кровообращения в мелких и крупных сосудах.
  6. Истощение организма.
  7. Воспалительные заболевания внутренних органов.

 

Предрасполагающие факторы чаще всего становятся спусковым механизмом для развития воспаления седалищного нерва.

 

Симптомы и признаки

 

Клиника при воспалении седалищного нерва не может оставаться незамеченной, поскольку при данном состоянии присутствует сильная боль, которая проявляется с первых дней болезни. Болевой синдром присутствует в области поясницы, ягодиц, отдает вниз ноги. Боль может отличатся по продолжительности или интенсивности, но в подавляющем большинстве она носит приступообразный характер, может быть ноющей, стреляющей, жгучей, распространяться на одну конечность или обе. При появлении боли в обеих ногах, можно говорить о двухстороннем воспалении.

 

боли в пояснице

 

Помимо болевого синдрома, происходит онемение конечностей и потеря чувствительности в ногах. Болевой синдром может быть с такой силой, что человеку трудно согнуть или разогнуть ногу, а также подвестись с кровати. Любое движение только усиливает боль. В острый период болезни помимо боли, человек ощущает слабость, головокружение, покалывание в ногах, нарушается координация движений.

 

В некоторых случаях при воспалении седалищного нерва может повышаться температура тела, появляться проблемы с работой желудочно – кишечного тракта, присутствовать недержание мочи и отеки в области нижних конечностей.

 

боль в ноге

 

Острый период при воспалении седалищного нерва может длится от 5 до 10 дней. Иногда симптомы не такие выраженные, проявляются умеренной болью, но стоить человеку только повысить физическую нагрузку, как тут же может произойти обострение. Если человек болеет другими неврологическими или суставными заболеваниями, тогда при воспалении седалищного нерва может произойти и их обострение, что существенно затруднит постановление диагноза и само лечение.

 

Первая помощь

 

В острый период воспаления седалищного нерва человек ощущает сильную и невыносимую боль в области поясницы, которая не позволяет ему встать с кровати или выполнить элементарные передвижения. В такой период человек нуждается в помощи близкого человека, который сможет оказать первую доврачебную помощь.

  1. При жалобах на сильную боль, человека нужно уложить в кровать, подобрать наиболее удобное положение тела.
  2. Ограничить резкие движения тела или повороты.
  3. Под область груди можно положить подушку.
  4. Дать обезболивающий и противовоспалительный препарат.
  5. Вызвать Скорую помощь или врача невропатолога.

 

период острой болезни

 

В острый период категорически запрещается делать массаж, ставить согревающий компресс или применять горячие ванны. Такие процедуры могут ухудшить состояние больного или усилить воспаление. Даже когда после приема обезболивающего препарата человеку станет гораздо лучше, нельзя медлить с посещением врача невропатолога. Чем раньше человек обратится за помощью к специалисту, тем больше шансов на быстрейшее выздоровление.

 

Чем опасно защемление?

 

Воспаление седалищного нерва существенно ухудшает общее состояние человека, снижает работоспособность и качество жизни. Более того если вовремя не начать лечение, купировать боль обезболивающими препаратами, воспалительный процесс может распространятся на другие мышечные ткани, чем провоцировать развитие атрофии мышц, потерю чувствительности в ногах. Осложнением ишиаса является и недержание мочи или кала, а также развитие межпозвоночной грыжи.

 

Для того чтоб снизить риск обострений, лечение нужно проводить с первых дней болезни и только под наблюдением врача невропатолога, который после результатов обследования сможет поставить правильный диагноз, подобрать наиболее оптимальную схему лечения.

 

визит к невропатологу

 

Диагностика

 

Распознать симптомы воспаленного седалищного нерва можно по общей симптоматике и жалобах больного, но для постановления заключительного диагноза, уточнения локализации воспалительного процесса, врач в обязательном порядке назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Рентгенография.
  2. Компьютерная томография (КТ).
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  4. Лабораторный анализ крови.
  5. Анализ мочи.

 

При первичном посещении врача невропатолога проводится тест Ласега, который заключается в том, что пациент ложится на кушетку, врач медленно приподнимает ногу вверх. При воспалении седалищного нерва боль больной будет ощущать сильную боль в области пояснично-крестцового отдела по ходу пораженного нерва. При опускании конечности, болевой синдром будет уменьшаться. Провести такой тест можно и в домашних условиях.

 

поднятие ноги

 

Результаты лабораторных и инструментальных исследований позволяют врачу с точностью поставить диагноз, назначить соответствующую лечебную терапию, дать полезные рекомендации по образу жизни и питанию.

 

Методы лечения

 

Лечение ишиаса всегда должно проводиться с первых дней болезни и только после консультации врача. В основном лечение проводиться амбулаторно, но при выраженной симптоматике, врач может дать направление на стационарное лечение в неврологическое отделение.

 

как проводится лечение

 

В острый период болезни пациенту показан постельный режим, также медикаментозное лечение, которое включает прием нескольких групп препаратов, каждый из которых оказывает определенное действие на неврологическую проблему.

 

Когда острый период пройдет, больному назначаются физиотерапевтические процедуры, также лечебный массаж, гимнастика, грязелечение и водолечение, которые помогают укрепить мышцы спины, снять воспаление, ускорить выздоровление и продлить период ремиссии. Вспомогательным лечением к основной терапии выступают средства народной медицины, рецепты которых используют как для внутреннего приема, так и наружного применения.

 

гимнастика для профилактики

 

В тех случаях, когда болезнь запущена или консервативная терапия не приносит желаемых результатов, врач может назначить хирургическое лечение.

 

В период лечения, как и при реабилитации очень важно соблюдать диету, отказаться от жирных, острых и жаренных продуктов питания. В рационе должны присутствовать продукты с достаточным количеством содержания клетчатки, кальция, а также витамин группы A, B, C и E. Помимо этого нужно избегать тяжелого физического труда, переохлаждения организма и других факторов, которые способны спровоцировать рецидив.

 

Длительность лечения воспаления седалищного нерва зависит от многих факторов, но в основном составляет от 2-х недель до 1 месяца. Период восстановления и реабилитации может длится несколько месяцев или даже лет. Ишиас часто имеет хроническое течение, поэтому при малейшем провоцирующем факторе, болезнь может обостриться.

 

Медикаментозное лечение

 

Важное и, пожалуй, главное место в лечении ишиаса отводится медикаментозному лечению, которое в острый период позволяет купировать болевой синдром, избавить человека от нетерпимой боли, повысить чувствительность в нижних конечностях, снять воспаление и снизить риск повторных обострений. Схема лечения чаще всего состоит из назначения следующих препаратов:

  1. Противовоспалительные (НПВС) – снимают воспаление, уменьшают боль, обладают жаропонижающим действием. Выпускаются такие препараты в разных формах: таблетки, уколы, капсулы, мази. Хороший результат можно получить от приема таких препаратов как Вольтарен, Диклофенак, Нимесулид, Кетанов, Мовалис. Курс приема может составлять до 10 дней. Любой из препаратов имеет достаточно обширный список противопоказаний, поэтому они могут назначаться только по назначению врача, строго соблюдая рекомендуемые дозы.
  2. Хондропротекторы – препараты, позволяющие восстанавливать и защищать хрящевую ткань от разрушения, уменьшают болезненность, позволяют снизить частоту приема обезболивающих препаратов. Препараты из группы хондропротекторов нужно применять в течении нескольких месяцев: Мукосат, Хондроитин, Структум, Терафлекс и другие.
  3. Миорелаксанты – лекарственные средства, позволяющие снизить мышечный тонус, снять спазм мышц: Мепротан, Мидокалм, Баклофен. Такие препараты имеют достаточно много противопоказаний, могут вызывать привыкание, поэтому могут приниматься короткими курсами.
  4. Витамины группы В – нормализуют работы центральной и периферической системы, улучшают обменные процессы в мышечных тканях. К таким препаратам относят Мильгамму, Нейровит, Нейровитан.
  5. Средства для наружного применения. Для снятия воспалительного процесса, уменьшения болевого синдрома, часто используются мази с обезболивающим и противовоспалительным действием: Финалгона, Апизартрон, Капсикама, Вольтарен и другие.

 

препараты для лечения

 

В тех случаях, когда прием обезболивающих таблеток не приносит нужного результата, врач может назначить новокаиновые блокады, которые состоят из введения препаратов непосредственно в очаг воспаления.

 

Медикаментозное лечение, как и выбор препаратов при воспалении седалищного нерва может назначаться только врачом, индивидуально для каждого пациента. Препараты, используемые при данном состоянии, имеют достаточно много противопоказаний, побочных действий, поэтому их бесконтрольный прием может усугубить течение болезни, ухудшить общее состояние больного.

 

Немедикаментозное лечение

 

В острый период болезни больному назначается постельный режим, прием лекарственных препаратов, диета. Но когда боль утихнет, врач назначает ряд процедур и гимнастических упражнений, которые помогут закрепить лечебный результат, улучшить динамику болезни, снизить риск обострений, а также повысить подвижность суставов.

 

Физиотерапевтические процедуры - электрофорез, магнитотерапия, лечение лазером, дарсонваль, мануальная терапия.

 

Массаж – повышает проводимость поврежденного седалищного нерва, улучшает кровоснабжение, снимает боль и устраняет атрофию мышц. Процедуру массажа может выполнять только специалист по массажу или мануальный терапевт.

 

мануальная терапия

 

Водолечение – вода позволяет устранить мышечный спазм, улучшить работу позвоночного столбаm облегчить движения.

 

Лечебная физкультура – нагрузки нужно начинаться с самых минимальных движений, которые можно увеличивать по мере восстановления двигательной активности.

 

Народные средства

 

Вспомогательной терапией к основному лечению может выступать народная медицина, рецепты которой помогут уменьшить воспаление, снять боль, улучшить двигательную активность. Существует сотни рецептов с применением средств народной медицины, все они состоят из применения натуральных ингредиентов растительного или животного происхождения. Любой из рецептов, используемых в лечении ишиаса не должен выступать основой в лечебной терапии, а только дополнять основное лечение, назначаемое врачом.

 

Рецепт №1. Редька от ишиаса. Для приготовления рецепта нужно взять сок из 2-х корнеплодов, добавить 2 ложки меда, поставить на водяную баню, мешать до образования однородного раствора, потом остудить. Готовым раствором нужно растирать больные места один раз в день.

 

Рецепт №2. Лавровый листок. Чтоб приготовить второй рецепт нужно взять 20 листков лавра, залить 1 стаканом водки, настоять 3 дня в темном месте и растирать область поясницы. Такая настойка поможет уменьшить болевой синдром.

 

Рецепт №3. Листья капусты. Нужно взять 2-3 листка капусты белокочанной, обшпарить кипятком и приложить к больному месту, сверху положить целлофан и укутать теплым шарфом. Оставить такой компресс можно на целую ночь.

 

капуста с медом

 

Рецепт №4. Календула. Отвар предназначается для внутреннего применения. Для его приготовления нужно взять 2 ст.л сухих цветков календулы, залить 0.5 л кипятка, оставить на 1 час, процедить и принимать по 100 мл один или 2 раза в день. Вместе календулы можно использовать цветки ромашки.

 

Народные средства могут применяться как в острый период вместе с другими методиками, так и в целях профилактики для снижения риска обострений. Несмотря на безопасность народной медицины, использовать любой рецепт нужно после предварительной консультации с лечащим врачом. Перед использованием любого средства, важно исключить у человека наличие аллергических реакций.

 

Профилактика

 

Для того чтоб уменьшить риск развития воспаления седалищного нерва, профилактику нужно начинать задолго до появления первых проблем с позвоночником. Для того чтоб избежать данного заболевания, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Активный образ жизни.
  2. Умеренные физические нагрузки.
  3. Правильное и полноценное питание.
  4. Своевременное и правильное лечение всех сопутствующих заболеваний.
  5. Регулярно выполнять физические упражнения для укрепления позвоночника.
  6. Избегать переохлаждение организма.
  7. Не заниматься самолечением.

 

выполнять физические нагрузки

 

Воспаление седалищного нерва – достаточно неприятное состояние, влияющее на жизнь и работоспособность человека, поэтому чтоб уменьшить риск его развития нужно исключить малоподвижный образ жизни, более внимательно следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни. Важно понимать, что соблюдение элементарных правил поможет защитить и от других не менее сложных заболеваний.

 

Отзывы

 

Катерина Назарова, 38 лет, Москва

Больше 2-х лет беспокоила боль в области поясницы, но она то проходила, то возвращалась. К врачу не торопилась, но полгода тому после того как подняла тяжелую коробку, ощутила сильную боль в области пояснице. Очень испугалась, так как у меня онемела правая нога. Боль была настолько сильной, что еле доползла к кровати. Муж дал выпить Нимесил, но ничего не помогало. Вечером вызвала Скорую, они мне вкололи Кетанов и сказали утром к невропатологу. Укол мне немного помог, но целую ночь не могла уснуть, любые попытки поворотом тела усиливали боль. Утром сделала вызов частного невропатолога, который после осмотра и сказал, что это ущемление и воспаление седалищного нерва. Мне было назначено несколько препаратов. Принимала Мовалис в уколах, Мильгамму, таблетки Структум. Облегчения ощутила дней через 2, но весь курс занял 10 дней. После недели лечения мне стало гораздо лучше, поэтому пошла на массаж, записалась в бассейн. Лечение мне помогло, теперь очень слежу за своим здоровьем, выполняю все рекомендации врача. Очень боюсь повторно испытывать подобную боль.

 

Виктор Миронов, 44 года, Уфа

Несколько лет болею остеохондрозом позвоночника, а месяц тому поехал с друзьями на рыбалку, попал под дождь, видимо промерз. Дня через 2 меня схватила острая и внезапная боль в пояснице, которая отдавала в ногу, бедро, ягодицы. Сначала подумал, что это обострение остеохондроза, но как потом выяснилось на МРТ, это ишиас. Лечился дома, принимал разные препараты. Эффект заметил через 3 дня, потом проходил физпроцедуры, массаж. Лечение мне помогло, но все же это не исключает повторного обострения. Стараюсь вести здоровый образ жизни и больше никакой рыбалки!

 

Маргарита Громова, 40 лет, Брянск

Проблемы с позвоночником начались несколько лет тому после родов. Однажды начала ощущать незначительную боль в пояснице, но ее испытывала часто, не обратила внимания. На второй день начала неметь нога и ягодица, боль усилилась. Поспешила к невропатологу, который и сказал, что это ишиас седалищного нерва. Мне хорошо помог Мовалис и УВЧ-прогревание, а также массаж. С момента лечения прошло полгода, боли в позвоночнике больше не ощущаю, но стараюсь избегать любых физических нагрузок.

 

Игорь Свиридов, 35 лет, Москва

Около 10 лет получил травму позвоночника – упал с высоты более 6 метров. С этого момента периодически испытываю боль в пояснице, а еще несколько раз было воспаление и ущемление седалищного нерва. В первые 2 дня мне хорошо помогают новокаиновые блокады, а потом на таблетки Мовалис перехожу. При сильных болях с кровати и вовсе не подымаюсь, а когда становится чуть лучше, посещаю массаж. Стараюсь вести здоровый образ жизни и питаюсь правильно, но все же частые рецидивы сильно мешают жить. Врач предложил сделать операцию, но пока не решаюсь.

 

Видео

 


Написать отзыв

Ваше имя:
Ваш EMail: (не для публикации)

Ваш город:

Ваш отзыв:
Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо Хорошо

Введите код, указанный на картинке: