Проявления и лечение церебральной ишемии 1ст. у детей

Проявления и лечение церебральной ишемии 1ст. у детей

Все чаще с появлением малыша на свет, его родители слышат неутешительный диагноз – церебральная ишемия 1 степени у новорожденного. Этот вердикт выносят, согласно статистике, 85% детям, которые только что родились, и эта цифра достаточно большая. В чем причина этого недуга, и каким образом он может повлиять на дальнейшую жизнь ребенка?

 

Церебральная ишемия означает то, что мозг человека страдает от нехватки кислорода. Редко у детей диагностируют только ишемию, если, конечно, у малыша не обнаружен порок сердца. Чаще используют термин «гипоксически-ишемическая энцефалопатия». Такое определение говорит о том, что часть клеток мозга ребенка повреждена из-за того, что она недополучала кислород.

 

норма и гипоксия

 

Развитие заболевания у детей

 

Кислород, вдыхаемый человеком, переноситься с кровью, и снабжает каждую клетку организма. Кислород – это важнейшее вещество для организма человека, и если его не хватает, то кровь начинает перераспределяться между органами. Головной мозг и сердце при этом пытаются обеспечить себя нормальным количеством кислорода, и если этого не происходит, то начинается дефицит.

 

Дефицит воздуха возникает тогда, когда асфиксия продолжается. Нервные клетки при этом не выживают, и начинают гибнуть одна за другой. Такой механизм развития церебральной ишемии у новорожденного, и чем дольше мозг остается без кислорода, тем серьезнее могут быть последствия недуга. В некоторых случаях данный процесс чреват излияниями крови в мозге, что только приводит к возрастанию риска плохого исхода.

 

прогрев затылочной части головы

 

Причины

 

Главная причина возникновения недуга – это голодание головного мозга при недополучении необходимого количества кислорода. Ребенок, находясь в материнском утробе, при определенных обстоятельствах испытывает нехватку воздуха, вследствие чего развивается гипоксия. Гипоксия чаще всего связана с возрастом матери. Так, с данным диагнозом рождаются те малыши, которых родили матери в возрасте более 35 лет. Риск возникновения у малыша церебральной ишемии увеличивается с годами матери.

 

Заболевание определить у ребенка сложно. Дети не могут сказать, что их тревожит, и поэтому беспокойству ребенка следует уделить внимание. Чаще всего причиной возникновения ишемии становиться недоношенность детей, поэтому если ребенок родился раньше положенного срока, то его состояние здоровья необходимо обследовать в поликлинике.

 

обследование плода в поликлинике

 

Медицинские работники считают церебральную ишемию достаточно серьезным заболеванием. Данное заболевание относят к серьезным перинатальным проблемам. Сложности вызваны еще и тем, что в наше время не разработаны эффективные методы лечения данной болезни.

 

Ряд причин может спровоцировать нехватку кислорода головного мозга, среди них:

  • гипертоническая болезнь у матери,
  • нарушение кровообращения в плаценте,
  • длительные и тяжелые роды,
  • стремительно протекающие роды,
  • заражение новорожденного инфекцией,
  • повреждение малыша при родах.

 

Существуют факторы, которые увеличивают риск развития данного недуга у детей:

  • возраст матери более 35 лет,
  • ранняя отслойка плаценты,
  • поздние роды,
  • помутнение околоплодных вод, что вызывает работу сердечно-сосудистой системы,
  • беременность двумя или больше плодами,
  • перенесенная асфиксия легкой степени при родах,
  • хронические недуги,
  • острые недуги матери при вынашивании ребенка.

 

недуги матери

 

Симптоматика

 

Признаки болезни выражены не слишком, если она находиться на первой стадии своего развития. Новорожденный малыш может ощущать головную боль. Ребенка могут беспокоить чувство тяжести в голове, также он постоянно чувствует усталость, слабость. При церебральной ишемии первой степени ребенок часто плачет, его конечности могут дрожать, а сам он периодически может вздрагиваться. В таком случае не нужна госпитализация ребенка, и его состояние достаточно легко поддается терапии.

 

Ребенок с первой степенью церебральной ишемии имеет повышенную возбудимость рефлексов и нервной системы. В таком состоянии тонус его мышц может быть как повышенным, так и пониженным. Подбородок и конечности могут периодически дрожать. Сон при этом у малыша может быть неспокойным. Ребенок спит поверхностно и может легко проснуться, начиная при этом плакать. В целом, малыш кажется оживленным и его рефлексы проявляться чрезмерно.

 

сон малыша

 

Болезнь может и угнетать нервную систему малыша. Так бывает тогда, когда церебральная ишемия развилась у недоношенного ребенка. При этом у него диагностируется сниженный тонус мышц и уменьшение двигательной активности. Глотательные и сосательные рефлексы при заболевании также угнетаются. Иногда у таких детей может развиваться косоглазие или асимметрия лица.

 

Если имеет место легкая форма недуга, и заболевание не развилось далее первой степени, то клинические его проявления длятся не более недели. Если малыша обследовать, то можно обнаружить следующие отклонения:

  • в крови обнаружена гипоксемия, то есть в её составе понижено содержание кислорода,
  • ацидоз, что означает смещение в сторону кислоты уровня Нр крови,
  • гиперкрбия, что означает высокое содержание в крови СО2.

 

Таким образом, церебральная ишемия у новорожденных, проявляющаяся в начальной стадии, является легким нарушением работы головного мозга. Главные симптомы недуга:

  • возбуждение нервной системы ребенка,
  • угнетение нервной системы малыша.

 

Чтобы начать лечение, необходимо точно поставить диагноз. Для этого медики проводят компьютерную томограмму, магнито-резонансную томограмму и осуществляют нейро-санографию.

 

Лечение

 

Если у ребенка диагностирована первая степень церебральной ишемии, то зачастую лечение недуга обходиться без использования медикаментозных препаратов. Основное, что необходимо обеспечить для выздоровления малыша, это оптимальные условия его выхаживания. Лечение должно быть как можно менее агрессивным, легочную вентиляцию проводят в допустимых нормах.

 

При лечении ребенка следует поддерживать нормальную гемодинамику, как церебральную, так и системную. Медики должны следить за биохимическими процессами в организме малыша, чтобы контролировать их и в случае отклонений устранять данные проблемы. Во время терапии необходимо предотвращать судороги, а также лечить данное проявление болезни.

 

веселье реьенка

 

Если терапия начата своевременно, и диагноз при этом верно поставлен, то такие обстоятельства дают хорошие шансы на выздоровление и дальнейшую жизнь. Если в роддоме у детей отмечались даже легкие неврологические расстройства, то они должны быть поставлены на учет невропатологом и детским врачом.

 

На сегодняшний день медики делают все возможное, чтобы выходить новорожденных детей, которым поставлен диагноз церебральная ишемия головного мозга. Основное задание лечения – это вернуть кровообращение в организме малыша в нормальное состояние, а также наладить работу его нервной системы. Врачи должны создать оптимальные условия для того, чтобы те участки головного мозга, которые остались здоровыми, могли нормально работать.

 

Основной метод лечения детей с диагнозом церебральная ишемия, это массаж. При проведении массажа медикаментов не требуется. Что касается других стадий недуга, то таких детей лечат индивидуально подобранными методами.

 

метод лечения массажем

 

Массаж положительно воздействует на организм ребенка, значительно улучшая его работу. Проводить массаж в домашних условиях не рекомендуют, поскольку эти процедуры осуществляться специалистом, знающим все тонкости процесса и анатомию человека. Эффективный метод, по мнению медиков, это проведение лечебного массажа, который осуществляется 4 раза за год. Между такими курсами массажа следует выдержать большой интервал в 3 месяца.

 

Массажные движения способны расслабить центральную нервную систему, улучшить тонус мускулатуры, а также улучшить общее состояние малыша, который только что родился.

 

Применение терапии показано в случаях, когда необходимо устранять проявления недуга. Так, лечение заболевания может зависеть от того, какой его симптом является ведущим:

  • Если мышцы находятся в повышенном тонусе, то хорошо помогает использование расслабляющей гимнастики, плаванья и упражнений на фиброле. Если случай тяжелый, то маленькому пациенту могут назначить электрофорез с использованием спазмолитиков.
  • Когда недуг сопровождается эпилептическим синдромом, то к приему назначают препараты против судорог, это может быть «Диазепам» или «Фенобарбитал».
  • Когда заболевание сопровождается отечностью головного мозга и гидроцефалией, то пациенту помогают диуретики, такие как «Диакарб» или «Фуросемид». В тяжелых случаях проводят операцию, при которой накладывают шунт в брюшную полость от желудочков головного мозга.

 

Для лечения церебральной ишемии используются также сосудорасширяющие препараты, ноотропные и мочегонные средства. Назначают к приему и витамины. Госпитализируют ребенка только в тяжелых случаях, когда ему показаны инъекции лекарств и капельницы.

 

Последствия

 

Такой недуг, как церебральная ишемия у детей, может спровоцировать достаточно тяжелые последствия. Заболевание следует лечить сразу же после диагностирования его у ребенка. Своевременное лечение недуга обусловлено тем, что он может вызвать такие осложнения для организма малыша:

  • чувство нехватки внимания,
  • молчаливость,
  • трудности при обучении,
  • раздражительность,
  • нарушение сна,
  • головные боли,
  • эпилепсия,
  • отсталость умственного развития,
  • неумение ходить,
  • необходимость передвигаться на инвалидной коляске, что случается в тяжелых случаях.

 

Чтобы избежать осложнений, болезнь следует диагностировать еще в первый месяц жизни ребенка.

 

печальные последствия

 

Профилактика

 

Чтобы предотвратить развитие ишемии головного мозга у детей, беременность следует тщательно планировать. Во время вынашивания следует проходить все исследования, необходимые для диагностики состояния малыша. Проводят УЗИ, берут анализы крови и мочи у матери.

 

Если это необходимо, то беременным назначают прием препаратов, содержащих железо. Периодически следует обследоваться на наличие в организме инфекций. Будущей матери следует отказаться от вредных привычек, и при наличии осложнений вовремя сообщать об этом врачу.

 

обратиться к врачу при осложнениях

 

Таким образом, развитие церебральной ишемии возможно в том случае, когда роды проходят неудачно. Малыш повреждается во время прохождения по родовым путям или происходят другие обстоятельства, способствующие развитию кислородного голодания. Данный процесс провоцирует гибель клеток головного мозга, что в дальнейшем вызывает повышенную возбудимость нервной системы.

 

Видео

 


Написать отзыв

Ваше имя:
Ваш EMail: (не для публикации)

Ваш город:

Ваш отзыв:
Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо Хорошо

Введите код, указанный на картинке: