Что это за болезнь такая красная волчанка, фото симптомы, как лечить

Заболевание характеризуется серьезным сбоем иммунной системы, при котором собственные клетки воспринимаются как чужеродные. Таким образом, организм больного человека вырабатывает специфические антитела, разрушающие здоровые ткани. По сей день у болезни нет четкого описания этиологии, в связи с чем профилактические меры, как и способы лечения, не имеют абсолютной эффективности.

 

Проявления красной волчанки

 

Основным проявлением красной волчанки является нарушение кожного покрова, поэтому заболевание относится к разряду дерматологических патологий, и составляет около 0,5—1% от их общего числа. Первую позицию в группе риска занимают женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Мужчины болеют значительно реже, по средним статистическим данным — на 10 заболевших женщин приходится всего 1 мужчина. Дети также подвержены развитию волчанки — чаще, чем взрослые мужчины, но вдвое реже, чем взрослые женщины. У них первые симптомы проявляются не раньше 9 лет. Признаки, разновидности патологии и способы лечения в каждом случае индивидуальны, но подход к решению проблемы не зависит от возраста и половой принадлежности.

 

 

При любой форме красной волчанки вероятность поражения любого из органов одинакова, поэтому общая клиническая картина всегда размыта. По этой причине, истинный диагноз часто принимают за совершенно иное заболевание. Так больной получает неверное лечение и патологический процесс усугубляется. К общим проявлениям относятся:

• беспричинное повышение температуры тела;
• общая слабость, подавленное состояние, апатия;
• мышечные и суставные боли, быстрое переутомление от любой эмоциональной и физической нагрузки;
• частые головные боли, бессонница, раздражительность и нервозность;
• расстройство стула без очевидных причин.

 

 

Еще несколько десятилетий назад человек, больной красной волчанкой, мог прожить не более 5 лет. Разрушительные процессы в определенный момент достигали апогея и проблемы становились не совместимыми с жизнью. Современная медицина достигла того уровня, при котором больной с таким диагнозом может не только прожить 20 и более лет, но ещё и вести комфортную жизнь, без ограничений в трудовой деятельности. Безусловно, течение болезни напрямую зависит от ее формы и стадии развития, а также от степени проявления симптоматики. Но в целом, красная волчанка — это не смертельный приговор. Кроме общих, указанных выше, проявлений патологии, стоит выделить ряд специфических признаков, совокупность которых можно разделить на несколько групп:

• дерматологические проявления — красная сыпь на лице в области скул и переносицы в форме «бабочки», отечные красные пятна на конечностях и других участках тела, возникающие из-за сбоя в работе капилляров, мелкая сыпь на кончиках пальцев рук и ладонях, язвы на слизистых оболочках, выпадение волос;

 

 

• сердечно-сосудистые нарушения — на фоне волчанки развивается атеросклероз, проявляются признаки миокардита, эндокардита, перикардита без очевидных предшествующих факторов, происходит дисфункция клапанного аппарата сердца;
• изменения в кровеносной системе — развитие лейкопении, анемии, тромбоцитопении, появление в крови измененных лейкоцитов, поглотивших ядра иных клеток, что обусловлено ошибочным восприятием иммунной системы своих клеток как чужеродных. Такие лейкоциты именуются волчаными LE-клетками. Никакое другое заболевание не провоцирует их появление;
• суставные проблемы, возникающие из-за значительного повреждения соединительной ткани — боль в коленях, запястьях, кистях рук, в области крестца и копчика, а также воспаление суставов с последующей их деформацией;

 

 

• нефрологические проблемы — выявление большого количества белка в моче, обнаружение крови при мочеиспускании, а также воспаление в почках со снижением их функции. Последний патологический процесс выделяют как волчаночный нефрит;
• психические и неврологические нарушения — нарушение работы клеток головного мозга, галлюцинации, уменьшение чувствительности, судороги, нестабильное психоэмоциональное состояние;
• патологические изменения в дыхательной системе — одышка от небольшой нагрузки, боль в области груди, в частности, в момент вдоха.

 

Большинство из описанных симптомов имеют место в том случае, если назначенное лечение оказалось неэффективным или отсутствовало вовсе. Стремительное развитие красной волчанки дестабилизирует работу всего организма.

 

 

Формы красной волчанки - как проявляется

 

Различают две основные формы заболевания: системная красная волчанка и хроническая или дискоидная красная волчанка. Отличаются между собой выраженностью характерных признаков и скоростью развития болезни. Системную красную волчанку условно можно разделить на острую и подострую. Острая форма самая опасная и тяжелая, так как ей свойственны спонтанное начало с резким проявлением нарушения кожного покрова и повышение температуры тела. Развивается очень быстро, провоцируя сбой в работе каждой из систем организма. Без должного лечения продолжительность жизни больного не превышает двух лет. В течение нескольких месяцев случается пневмонит, серозит, велика вероятность появления припадков, сходных с эпилептическими.

 

 

Подострая форма не настолько интенсивна как острая.

Полноценная клиническая картина развивается за 2—3 года. Из симптомов, характерных для красной волчанки, особенно выражены:

• множественные изъявления на разных участках тела;
• повышенная чувствительность к солнечному свету, изменение структуры дермы;
• систематически обостряющийся артрит;
• увеличение лимфатических узлов;
• разные по интенсивности головные боли, раздражительность, хроническая усталость.

 

 

Без медицинского вмешательства не исключено появление вторичных заболеваний — васкулит, атипичная пневмония, нефрит, лейкопения, анемия, воспаление сердечных клапанов и др. Течение заболевания имеет волнообразный характер с постоянным ухудшением и улучшением общего состояния.

 

Хроническая красная волчанка может долгое время проявляться лишь поверхностными симптомами в виде эритемы на голове, лице, других частях тела и красной каймы вокруг губ. Присоединение других заболеваний, выступающих осложнением основной патологии, происходит на протяжении 6—10 лет. Обострение наиболее вероятно в летний период, тогда поврежденные кожные участки могут беспокоить зудом и жжением. Такая разновидность волчанки считается наиболее распространенной и имеет самый благоприятный прогноз. При условии постоянного приема необходимых медицинских препаратов, заболевание может не оказать никакого влияния на продолжительность жизни больного. Зафиксированы случаи, когда люди, получившие диагноз «волчанка» ещё в молодости, доживали до глубокой старости.

 

 

Наименее известными являются глубокая форма красной волчанки Капоши-Ирганга и центробежная эритема Биетта. Первый синдром отличается от других типов болезни образованными бляшками и комками под кожей, которые доставляют невыносимый дискомфорт. Кроме того, в местах покраснений и язв на коже неизбежно происходит атрофия жировой ткани. Центробежную эритему Биетта можно выделить как поверхностную форму волчанки. В этом случае фолликулярный гиперкератоз и рубцовая атрофия выражены слабо, шелушение незначительно, отмечается симметричность и четкие контуры. Очаги заболевания, как правило, локализуются только на переносице, щеках и скулах, формируя внешним видом своеобразную бабочку.

 

 

Тонкости диагностики красной волчанки

 

Красная волчанка — что это за болезнь, фото, симптомы, как лечить? Каждым из перечисленных вопросов задаются все больные, у которых подозревают данную патологию. По причине того, что заболевание достаточно редкое, мало кто из простых обывателей о нем знает. От части это касается и докторов, особенно молодых. За долгие годы своей практики, врач может столкнуться с красной волчанкой всего несколько раз. Чтобы правильно поставить диагноз, в первую очередь, необходимо исключить все болезни, признаки которых идентичны проявлениям волчанки.

 

Для начала составления клинической картины, врач опрашивает пациента на предмет жалоб, симптомов, образа жизни, имеющихся в анамнезе других заболеваний. Далее, исходя из полученных данных, определяет список необходимых диагностических мероприятий. Чаще всего, актуальными становятся такие виды исследований:

• рентгенограмма сердца и легких;
• эхокардиография и электрокардиограмма сердца;
• анализ дыхательной функции;
• магнитно-резонансная томография или компьютерная томография мозга;
• ультразвуковое исследование внутренних органов.

 

 

Особое значение имеет лабораторное исследование крови. При красной волчанке, в обязательном порядке, присутствуют специфические LE-клетки, которые представляют собой видоизмененные лейкоциты. Также отмечается высокое содержание иммуноглобулинов, повышенное СОЭ, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Комплекс полученных результатов после всех необходимых обследований, дает основание подтвердить или опровергнуть подозрение на наличие красной волчанки у пациента.

 

Причины появления патологии

 

Причины развития заболевания в организме человека до сих пор находятся на стадии изучения. Совершенно ясно пока только главное — пусковым механизмом красной волчанки является сильнейший сбой в иммунной системе. Под воздействием определенных условий защитная система организма воспринимает собственные генетические клетки как чужие. Факторы, провоцирующие это состояние уже многие годы выступают предметом жарких споров ученых. Есть два ведущих предположения:

• врожденный дефицит элементов иммунной системы организма, что свидетельствует о генетическом факторе;
• вирусное происхождение заболевания, ввиду обнаружения в тканях больных некоторых групп вирусов и антител к ним в крови.

 

 

Однако, второй вариант относится не ко всем людям, имеющим в анамнезе хроническую инфекцию. Для того, чтобы красная волчанка стала прогрессировать, должен присутствовать факт генетической предрасположенности. Наследственность сюда отнести невозможно. Так как по данным, собранным за многие годы исследований, вероятность рождения ребенка с врожденной красной волчанкой от больных ею родителей, приравнивается к 10—15%. Кроме того, выделены несколько обстоятельств, которые косвенно могут оказать влияние на развитие патологического процесса в организме:

• частое воздействие ультрафиолета — прямые солнечные лучи и УФ-лампы в соляриях;
• курение;
• прием медицинские препаратов, содержащих тербинафин, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов;
• влияние таких химических веществ как эозин, трихлорэтилен и др.;
• наличие гепатита C, парвовируса, цитомегаловируса.

 

 

Все перечисленные факторы, как в отдельности, так и в совокупности друг с другом, не дают основание ставить предварительный диагноз «красная волчанка», даже при появлении характерных симптомов. Заболевание очень сложное и требует скрупулезного медицинского подхода. В идеале обратиться за консультацией к разным врачам, чтобы получить несколько мнений. В качестве профилактических мероприятий следует избегать влияния косвенных причин и своевременно бороться с диагностированными заболеваниями.

 

Лечение красной волчанки

 

Терапия заболевания всегда комплексная, продолжительная и сложная. Врач назначает определенные препараты, виды и дозировка которых зависит от стадии развития болезни и выраженности симптоматики. Их прием обычно пожизненный. В периоды обострения красной волчанки дозы лекарств будут выше, в моменты ремиссии, соответственно, ниже. Целью назначенного лечения является стабилизация состояния иммунной системы организма, снятие воспалительных процессов, предотвращение осложнений, выведение из крови токсинов и антител, лечение вторичных заболеваний.

 

 

Медикаментозное лечение состоит из комплекса препаратов, относящихся к определенным группам:

• Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС: Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Аспирин. Их основными преимуществами являются: уменьшение боли, устранение воспаления, снижение повышенной температуры тела.
• Кортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон. Обладают высокой терапевтической ценностью, контролируют проявления множества симптомов. При долгосрочном использовании высока вероятность развития тяжелых побочных эффектов.
• Иммуносупрессивные препараты: Имуран, Цитоксан, Метотрексат, Белимумаб, Микофенолат. Подавляют иммунитет, снижая интенсивность защитной функции организма, активизированной против собственных клеток. Всегда применяются при аутоиммунных заболеваниях.
• Противомалярийные препараты: Гидроксихлорохин, Хлорохин, Хинакрин. Позволяют увеличить продолжительность периодов ремиссии, снижают степень выраженности основной симптоматики. Рекомендуется регулярный прием на протяжении нескольких месяцев. Максимальная эффективность отмечается через 4—6 месяцев от начала приема.
• Другие лекарственные средства: Азатиоприн, Талидомид, Дапсон, Микофенолат мофетил, Метотрексат. Каждый из перечисленных препаратов в той или иной степени оказывает благотворное влияние на организм при лечении красной волчанки. Целесообразность их применения определяет только лечащий врач.

 

 

В большинстве случаев красная волчанка неизлечима. До конца жизни можно медикаментозно поддерживать организм, не допуская стремительного развития осложнений и нарушения работы жизненно важных органов. В истории болезни было зафиксировано несколько случаев самоизлечения. Объяснить это с медицинской точки зрения пока невозможно.

 

Средства народной медицины

 

Чтобы сделать влияние медикаментов более щадящим, а также поспособствовать налаживанию обменных процессов в организме, в комплексе с основным лечением можно использовать народную медицину. Предварительная консультация с лечащим врачом обязательна. Важно запомнить, что прием трав и ягод, повышающих иммунитет, запрещен. При лечении красной волчанки можно воспользоваться следующими рецептами:

• Одну ложку измельченного корня солодки залить двумя стаканами воды и протомить на самом медленном огне около 15 минут. Полученный остывший отвар выпивать в течение дня по одному, два глотка за один раз.
• Две чайные ложки сухих листьев омелы залить одним стаканом кипятка, довести до кипения, накрыть и настаивать около получаса. Пить три раза в день сразу после еды по третьей части стакана.

 

 

• Смешать 50 грамм болиголова с двумя стаканами спирта и оставить настойку на две недели в темном месте. Пить натощак, за 1 час до еды ежедневно, начиная с 1 капли в день. Каждый последующий день добавлять еще по 1 капле, и так 40 дней. Начиная с 41 дня уменьшать каждый день на одну каплю.
• Для обработки очагов воспаления на коже взять стакан оливкового масла, добавить одну чайную ложку фиалки и столько же череды. Поставить смесь на медленный огонь, варить 5 минут. Настаивать в течение суток, процедить. Обрабатывать поврежденные места 2—3 раза в день.

 

Несмотря на то, что красная волчанка очень серьезное и достаточно сложное заболевание, не стоит отчаиваться при получении такого диагноза. Современная медицина дает возможность максимально эффективно справиться с симптоматикой патологии и не допустить развития других заболеваний, как осложнений волчанки. Чем раньше начнется должное лечение, тем быстрее исчезнут основные признаки. Вероятность возникновения рецидива в ближайшее время будет минимальной.

 

Отзывы

 

Дмитрий Ярошенко, 44 года, г. Ирпень

Диагноз дискоидная красная волчанка мне поставили около 5 лет назад. Началось все с сильного выпадения волос и появления красных, зудящих пятен после длительного пребывания на солнце. В больнице дали направление на кучу обследований, делали биопсию кожи, несколько видов анализа крови. Выяснили, что это волчанка хронической формы. Получил мощное лечение, долго время принимал гормоны. Уже третий год длится период ремиссии. Регулярно сдаю анализы, все показатели находятся на одном и том же уровне. Стараюсь избегать солнца, а в жаркий сезон всегда пользуюсь защитными кремами. В любом момент болезнь может снова «проснуться». Главное, я уже знаю, что это и как с этим бороться.

 

Елена Логунова, 23 года, г. Ставрополь

Два года назад проявилась системная красная волчанка, сразу после родов. Кроме красных пятен на лице и плечах, стали сильно болеть колени и стопы, большую часть времени чувствовала себя совершенно разбитой... Ребенка пришлось срочно переводить на искусственное вскармливание, так как мне назначили Преднизолон. Лечусь им до сих пор. Ряд побочных эффектов есть конечно, но результат их оправдывает. Лечусь у ревматолога, нахожусь под его постоянным наблюдением. Полгода назад лечилась стационарно. Врач рекомендует проходить такую терапию ежегодно. Кожные проблемы полностью у меня не исчезли, но стали еле заметными. Немного косметики и можно не комплексовать. Очень надеюсь, что в скором времени изобретут эффективное лекарство, чтобы оставить болячку наконец позади...

 

Екатерина Решетняк, 38 лет, г. Суздаль

Я болею волчанкой уже более 10 лет. Форма хроническая. Обострения бывают редко, в основном летом. За месяц, два удается снизить интенсивность проявления симптомов и потом несколько месяцев длится ремиссия... Я конечно выполняю все врачебные рекомендации, пью лекарства, мажу наружно все высыпания. Но в последний год ещё увлеклась народной медициной. И есть ощущение, что положительного результата стало больше. Делаю сбор из таких трав: ромашка, череда, чистотел, мать-и-мачеха, подорожник, календула, мята. Все это завариваю, настаиваю и пью по трети стакана три раза в день. Так продолжаю месяц, потом месяц делаю перерыв. Ещё была у одной травницы, она сама делает сборы для лечения красной волчанки, рецепт конечно держит в секрете. Пью уже пару недель, стали меньше болеть ноги, да и головная боль перестала беспокоить. Через время сдам анализы, посмотрим, оказывают травы влияние или нет.

 

Видео