Как проводят лечение катаракты у пожилых людей, операция, цена и риски

В основном цена на операцию по удалению катаракты в офтальмологических клиниках не превышает 80 тысяч рублей. Более дешевые операции проводятся с использованием модели имплантат низкого качества, который может не «прижиться», что повлечет за собой стремительное снижение остроты зрения и повторную операцию.

 

Катаракта, одно из тех заболеваний зрительной системы, которое может лишить человека зрения. Болезнь может проявится в любом возрасте, но чаще всего поражает людей старше 60 лет. В офтальмологии катаракту у пожилых людей называют старческой или возрастной. Основной причиной развития данного офтальмологического заболевания у людей зрелого возраста считается старение тканей хрусталика глаза, когда в его структурах меняется химический состав, происходит излишнее накапливание влаги, что ведет к увеличению хрусталика, его помутнению. В 90% случаях катаракта у лиц старше 60 лет развивается на фоне возрастных изменений в зрительной системе и только в 10% случаях болезнь может быть результатом осложнения других заболеваний или нарушений, происходящих в организме человека.

 

 

С возрастом, в организме человека отмечается выраженный дефицит витаминов, зрительная система человека ослабевает, нарушается приток влаги к хрусталику, что вызывает старение тканей глаза. Катаракта у пожилых людей практически в 95% случаях имеет двусторонний характер, то есть вначале поражается один глаз, а через несколько лет второй. К большому сожалению катаракта относится к прогрессирующим заболеваниям, которое плохо поддается консервативному лечению, и лечится только оперативным путем. Применение лекарственных препаратов при катаракте сможет только замедлить прогрессирование болезни, но не вылечить, поэтому больным с данным диагнозом нужно готовится к операции, выбор которой остается за лечащим врачом.

 

Как проявляется катаракта?

 

Катаракта – распространенное заболевание зрительной системы, которое характеризуется помутнением хрусталика глаза, что ведет к снижению остроты зрения, вплоть до развития полной слепоты. В норме, хрусталик позволяет фокусировать изображение на сетчатке глаза, придает им четкость и яркость. При его поражении, происходит искажение изображения, которое становится размытым и нечетким. Старческую катаракту считают естественным процессом организма, но у некоторых людей, болезнь проявляется гораздо быстрее, при этом быстро прогрессирует. Первые симптомы катаракты могут появится уже в возрасте 45 – 55 лет. На хрусталике появляется маленькое пятнышко, помутнения, на которые человек не всегда обращает внимание. По мере прогрессирования болезни появляются и другие симптомы, среди которых:

1. снижение остроты зрения;
2. затуманенное, нечеткое зрение;
3. невозможность сконцентрировать взгляд на одном предмете;
4. близорукость;
5. дискомфорт при взгляде на яркий свет;
6. круги перед глазами;
7. двоение в глазах.

 

 

Катаракта развивается медленно, поэтому все вышеперечисленные симптомы могут провялятся на протяжении длительного времени или даже лет. Основным признаком катаракты считается постепенное помутнение хрусталика. Человек начинает хуже видеть, зрение, затуманенное. Зрачок больного, который в норме должен быть черным, начинает бледнеть, приобретает серый или желтоватый оттенок, при этом сам хрусталик значительно увеличивается в размерах. Такой патологический процесс в системе зрительной системы ведет не только к снижению остроты зрения, но и повышению внутриглазного давления. Больные жалуются на боль в лобной части, головокружение, боль и резь в глазах. Если человек не обратится к врачу на начальных стадиях, болезнь будет прогрессировать, что в конечном итоге приведет к полной слепоте.

 

Методы лечения

 

В средствах массовой информации, как и в интернете можно найти множество способов как вылечить катаракту: рецепты народной медицины, лечение глазными каплями и другие способы, которые откровенно являются шарлатанскими и не принесут нужных результатов. Лечение катаракты при помощи медикаментозных препаратов или средств народной медицины в некоторых случаях смогут только облегчить симптомы болезни, снизить скорость ее развития, но никак не вылечить катаракту и не восстановить зрение человеку.

 

 

Единственным способом избавится от катаракты считается хирургическое вмешательство. Современная офтальмология благодаря высокой базе технологического оборудования, проводит полное удаление катаракты. В основном такие операции проводятся в частных офтальмологических клиниках, которые располагают большой базой оборудования, позволяющее с высокой точностью и минимальным риском для здоровья провести операцию. Стоимость таких операций напрямую зависят от выбранного метода лечения.

 

Важно отметить, что большинство людей пожилого возраста в своем анамнезе имеют ряд хронических заболеваний, которые могут выступать противопоказанием к операции. Именно поэтому прежде чем назначить операцию, пациент должен пройти полное обследование.

 

Хирургическая офтальмология для лечения катаракты использует современные технологии, которые позволяют удалить катаракту любой зрелости. В практику внедрены микрохирургические технологии, которые с минимальной травматичностью, с минимальным риском осложнений позволят избавится от катаракты.

 

Консервативная терапия в лечении катаракты

 

При первых проявлениях симптомов катаракты у людей зрелого возраста, или когда у человека присутствуют противопоказания к проведению операции, врач назначает консервативное лечение, которое состоит из применения глазных капель, действие которых направлено на замедление развития катаракты, также назначаются препараты внутрь.

Фармакологическая промышленность располагает большим ассортиментом препаратов для лечения катаракты. В своем составе такие препараты содержат различные компоненты, которые замедляют старение хрусталика глаза. Наиболее распространенными считаются: Витайодурол, Квинакс, Офтан-катахром, Тауфон и другие. Также пациентам назначается заместительная терапия, в которую входят препараты содержащие антиоксиданты, витамины, аминокислоты и другие вещества, замедляющие развитие болезни.

 

 

Несмотря на большой ассортимент препаратов для лечения катаракты, они не способны вылечить болезнь, поэтому больному следует готовится к операции.

 

Когда нужна операция?

 

К большому сожалению катаракта не лечится народными средствами или аптечными препаратами. Единственным способом избавится от болезни считается операция, в ходе которой проводится удаление хрусталика и его замена на специальную линзу. Если человек игнорирует симптомы катаракты, это может привести к полной потере зрения, а также повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы, которая также ведет к слепоте и другим осложнениям.

 

В основном старческая катаракта развивается медленно, а процесс помутнения хрусталика может проявится через 4 – 6 лет после первых признаков. Если человек своевременно заметит изменения со стороны зрительной системы и обратится за помощью к врачу, можно замедлить старение хрусталика до того времени, пока хрусталик не помутнеет. Проводить операцию можно на любом этапе развития катаракты, но чем раньше человек обратится за помощью к врачам, тем больше шансов сохранить зрение.

 

 

Существует несколько способов лечения катаракты оперативным путем, каждый из которых имеет свои особенности. Выбор операции остается за лечащим врачом, который исходя из результатов обследования, возраста пациента, особенностей его организма назначает эффективное удаление катаракты.

 

Перед тем как проводить операцию по удалению катаракты у пожилых людей, врач назначает ряд обследований, консультацию у других специалистов, для исключения соматических противопоказаний к операции.

 

Экстракапсулярная Экстракция

 

Одной из классических операций по удалению катаракты считается экстракапсулярная экстракция, которая проводится во многих офтальмологических клиниках. В процессе такой операции проводится удаление ядра хрусталика и хрусталиковых масс, при этом сохраняется задняя капсула хрусталика.

 

 

В ходе операции, врач делает длинный разрез на роговой оболочке глаза, через который удаляется помутненное ядро хрусталика, а на его место ставится искусственная линза. Недостатком такой операции считается высокая травматичность, поскольку в ходе ее проведения делается достаточно большой разрез, на который потом накладываются швы. После операции зрение к человеку возвращается не раньше, чем через 2 – 3 недели. Послеоперационный период у пожилых людей может занять до 2 – х месяцев. Многие клиники используют экстракапсульную экстракцию, но в последние несколько лет такую операцию проводят все реже, поскольку существуют более современные методики с минимальной травматичностью и коротким восстановительным периодом. Стоимость такой операции зависит от стадии болезни, качества используемого имплантата, но в основном не превышает 50 тысяч рублей.

 

Ультразвуковая Факоэмульсификация

 

В последние несколько лет, стандартом в лечении катаракты считается ультразвуковая факоэмульсификация, которая выполняется под местной анестезией, не требует госпитализации пациента. Ультразвуковая Факоэмульсификация является наиболее безопасным методом хирургического лечения катаракты с минимальной травматичностью и коротким периодом восстановления.

 

В процессе операции, в качестве анестезии используются специальные капли для глаз. После введения местной анестезии, врач делает маленький разрез (2,5 миллим), через который вскрывает переднюю капсулу хрусталика. Затем при помощи ультразвука проводит дробление ядра хрусталика и аспирацию. После отсасывания хрусталиковых масс, проводится имплантированные гибкой эластичной интраокулярной линзы, которая после установления фиксируется и расправляется в нужном положении.

 

 

Проведение такой операции при катаракте не требует наложения швов, также к минимуму сводит послеоперационные осложнения. Проводится операция в течении 1 – 2 часов, после чего пациент может ехать домой.

 

Единственным недостатком такой операции считается затрагивание ультразвуком заднего эпителия роговицы и внутренние структуры глаза. Чем больше времени ультразвуковые колебания воздействуют на структуры глаза, тем больше происходит повреждение структур глаза.

 

При правильном и успешном проведении операции по удалению катаракты у пожилых людей, функциональные результаты достаточно высокие, а зрение к человеку вернется уже через несколько дней.

 

Окончательная цена на проведение операции определяется после консультации с врачом клиники и только после определения модели линзы, сложности операции. В основном такая операция стоит от 50 до 70 тысяч рублей.

 

Интракапсулярная экстракция катаракты

 

Интракапсулярная экстракция, одна из хирургических операций по удалению катаракты, которая проводится через большой разрез при помощи специального прибора – криоэкстрактора. В процессе операции происходит замораживание хрусталика с последующим его удалением. В настоящий момент такая операция проводится крайне редко, поскольку она достаточно травматична для глаза. В ходе операции проводится удаление всего хрусталика вместе с капсулой. Применяется только в том случаи, когда нет возможности сохранить капсульный мешок.

 

После удаления хрусталика, проводят имплантацию интраокулярной линзы, которая фиксируется в цилиарной борозде, после чего на роговицу накладывает шов, вводится антибактериальный препарат широкого спектра действия. Использование антибиотиков позволяет снизить риск проникновения инфекции в ткани глаза, но как показывает практика вероятность послеоперационных осложнений достаточно высокая и составляет около 10% от всех случаев. Послеоперационный период занимает до 2-х недель. Данный метод операции проводится не так часто, поскольку врачи предпочитают использовать более современные методики с минимальным риском осложнений.

 

 

Лечение катаракты лазером

 

Особую популярность в лечении катаракты у пожилых людей получили лазерные технологии, которые с высокой точностью и минимальным риском для здоровья позволяют лечить катаракту у лиц пожилого возраста. В процессе операции используют компьютерные технологии, позволяющие моделировать глаз в трехмерном изображении, что позволяет с высокой точностью вычислять положение хрусталика, направлять лазерный луч в нужное место.

 

Лазерное лечение катаракты полностью исключает попадание инфекции в ткани глаза, что позволяет исключить послеоперационные осложнения. В процессе операции, лазерный луч направляется на мутный хрусталик, который под его воздействием начинает разрушатся. Мелкие фрагменты хрусталика после его разрушения отсасывается наконечником. После удаления, врач делает маленький разрез, через который вводится искусственный хрусталик. Выполняется лазерная операция под местной анестезией, имеет короткий послеоперационный период, позволяющий пациенту вернутся домой уже через несколько часов после операции.

 

 

Для удаления катаракты лазером, клиники используют современное высокотехнологическое оборудование, которое позволяет провести операцию на высоком уровне. Цена на лечение катаракты лазером составляет от 60 до 90 тысяч рублей. Стоимость операции зависит от используемой лазерной техники, качества хрусталика, сложностей самой операции.

 

Реабилитация после операции

 

Послеоперационный период после удаления катаракты напрямую зависит от вида самой операции, но в основном не превышает 1 – 2 недели. Для того, чтобы избежать различных осложнений, пациент должен строго придерживаться врачебных предписаний, также нужно соблюдать некоторые рекомендации и ограничения:

1. В течении первых 2-х недель избегать тяжелых физических и психологических нагрузок.
2. Не делать резких поворотов или наклонов головой.
3. Ограничить тепловые процедуры в области головы и лица.
4. Отказаться от посещения сауны или бассейна.
5. При повышенном слезотечении использовать только чистую и стерильную салфетку.
6. При выходе на улицу одевать темные очки.
7. Исключить употребление алкоголя, курения.
8. В первые 2 недели после операции отказаться от острой, жаренной пищи.

 

Соблюдая простые правила, послеоперационный период пройдет без осложнений, а имплантированный хрусталик хорошо приживется в глазу. После операции зрение к человеку будет возвращаться постепенно, в течении 1 месяца. Если операция проводилась пожилому человеку, восстановительный период может быть более длительным.

 

 

Прогноз после операции

 

Если лечение катаракты проводилось на ранних этапах болезни, прогноз в большинстве случаев благоприятный. Консервативное лечение малоэффективное, поэтому чем раньше будет проведена операция, тем больше шансов на сохранение зрения. Послеоперационные осложнения встречаются достаточно редко и занимают только 2% от всех случаев.

 

Какой прогноз будет после операции напрямую зависит как от метода хирургического вмешательства, так и от качества проведенной операции, организма пациента. Если человек в послеоперационный период соблюдает все рекомендации врача, риск развития осложнений сводится к минимуму. После операции по удалению катаракты, зрение к человеку возвращается спустя несколько часов, при этом вначале оно не четкое, все предметы размытые. Адаптация имплантанта может занять до 2-х месяцев, если имплантант не прижился, пациенту потребуется повторная операция.

 

Возможные осложнения после операции

 

Как и любая другая операция, удаление катаракты хирургическим путем имеет свои риски и осложнения, которые могут проявится в течении нескольких часов или дней после операции. Наиболее распространенными послеоперационными осложнениями после удаления катаракты у пожилых людей считается:

1. Воспаление глаз.
2. Повышение внутриглазного давления.
3. Присоединение бактериальной инфекции.
4. Отек или отслоение сетчатки глаза.

 

В некоторых случаях происходит повреждение капсулы глаза, которое проявляется в результате смещения искусственного имплантата. Распространенным осложнением считается неправильное функционирование искусственного элемента, что требует повторной операции по замене имплантата. Осложнения после операции встречаются достаточно редко, но их появление ведет к быстрой потере зрения.

 

 

Противопоказания к операции по удалению катаракты

 

Операция при катаракте может проводится в любом возрасте, поскольку истинных противопоказаний к такой процедуре нет. Но существуют относительные противопоказания, которые чаще всего встречаются у пожилых людей. К относительным противопоказаниям относятся те лица, в анамнезе которых присутствуют тяжелые хронические заболевания. Не рекомендуется проводить операцию по удалению катаракты следующей группе людей:

1. Сахарный диабет любого типа.
2. Гипертония.
3. Патологии сердца.
4. Онкологические заболевания.
5. Тяжелые болезни крови.
6. Хронические заболевания.

 

Если у пациента присутствуют вышеперечисленные заболевания, операция по удалению катаракты возможна, но только после консультации у других специалистов. Сопутствующие заболевания могут повлиять на ход операции, а также процесс и длительность послеоперационного периода. У пожилых людей восстановительный период занимает более длительное время.

 

Профилактика

 

Профилактику катаракты у людей пожилого возраста нужно проводить задолго до ее развития. Каждый человек, который перешагнул 50-ты летний рубеж находится в группе риска к развитию данного заболевания, поэтому чтобы не допустить развитие болезни или снизить риск ее появления нужно соблюдать некоторые профилактические меры:

1. Не поддавать газа прямым солнечным лучам. Находясь на улице одевать очки.
2. Правильное и витаминизированное питание.
3. Своевременное лечение всех офтальмологических заболеваний.
4. Здоровый образ жизни, отказ от курения и приема алкоголя.
5. При повышенном сахаре в крови, строго вести его контроль.
6. Периодически посещать врача офтальмолога.
7. Не заниматься самолечением при снижении зрения.

 

 

Хорошей профилактикой катаракты станет прием витаминных комплексов для улучшения зрения. Известно, что старческая катаракта может развиваться на фоне дефицита витаминов, поэтому прием таких препаратов может обеспечить зрительную систему всеми необходимыми компонентами: Лютеин комплекс, Черника форте, Окювайт и другие.

 

Катаракта, одно из тех заболеваний, которое может лишить человека зрения, поэтому не стоить медлить с посещением врача при ее проявлениях. В настоящий момент удаление катаракты проводится при помощи высокотехнологического оборудования, которое с минимальным риском для здоровья позволит провести лечение на высочайшем уровне.

 

 

Офтальмологические клиники предлагают несколько видов операции по удалению катаракты, каждая из которых имеет свои преимущества, недостатки, а также определенную стоимость. Цена на операцию по лечению катаракты у пожилых людей зависит от многих факторов, но прежде чем проводить операцию, нужно ознакомится с возможностями клиники, а также ее репутацией, ведь от этого зависит насколько качественно будет проводится операция и какого прогноза можно ждать после такого лечения.

 

Видео