Симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин

Данная патология является первым предвестником обширного инсульта. Поэтому, очень важно провести комплексное обследование и начать лечение при первых же подозрениях развития заболевания. Современные технологии позволяют с высокой точностью определить пораженную область головного мозга, что гарантирует точную постановку диагноза и дальнейшего прогноза.

 

Что такое микроинсульт

 

Стоит отметить, что в Международной классификации болезней определения «микроинсульт» нет. Это неофициальное, разговорное название патологии, благодаря которому врач может доступно объяснить больному, что с ним происходит. Наряду с чем, в заключении можно увидеть диагноз: преходящее нарушение мозгового кровотока или ПНМК. Термин характеризует нарушение работы сосудов головного мозга, которое сопровождается очаговой и общемозговой неврологической дисфункцией.

 

В отличие от инсульта, при котором также поражается участок головного мозга, в течение суток после микроинсульта симптоматика полностью исчезает. Восстановительный процесс происходит даже без специфических лекарственных средств. Именно этот фактор отвечает за несвоевременное обращение больных за медицинской помощью. Острую головную боль и кратковременное помутнение сознания, как правило, списывают на усталость, плохую погоду и ряд других бытовых причин. В то время, как в организме происходят серьёзные процессы, требующие вмешательства.

 

 

Микроинсульт представляет собой некий тревожный сигнал, свидетельствующий о серьезном риске появления обширного инсульта. Поэтому, одновременно с лечебными мерами, применяются профилактические. Такой подход позволяет снизить риск возникновения осложнений до минимума. По статистике, у 40% женщин, которые перенесли микроинсульт, в последующие 3 года случается обширный геморрагический или ишемический инсульт. Не стоит объяснять, что подобные приступы могут иметь необратимые последствия.

 

К разновидностям ПНМК относятся:

• гипертоническая энцефалопатия острый формы — дисфункция головного мозга в условиях постоянно повышенного артериального давления;
• церебральный гипертонический криз — внезапное повышение давления, ставшее причиной нарушения кровообращения в мозге;
• транзиторная ишемическая атака — острое нарушение кровоснабжения головного мозга.

 

 

При обширном инсульте, на участке мозговой ткани, где происходит дисфункция сосудистой работы, постепенно отмирают клетки, без шанса на восстановление. Что и характеризует серьезнейшие последствия. Данный процесс сопровождается острой нехваткой кислорода. То же самое происходит и при микроинсульте, но длится от нескольких секунд до нескольких часов, после чего кровоток снова приходит в норму.

 

Чтобы установить точный диагноз, касательно ПНМК, необходимо тщательное обследование в условиях стационара. При подозрениях на микроинсульт, лечение начинается сразу же. Врач назначает те же препараты, что и при инсульте. Таким образом, обеспечивается профилактика осложнений и не упускается драгоценное время.

 

 

Почему случается микроинсульт

 

Существует ошибочное мнение, что микроинсульту, преимущественно, подвержены люди, старше 45 лет. Возможно, так было раньше, но сегодня все чаще диагностируется острый приступ у женщин от 18 до 40 лет. В то же время, у мужчин такая патология случается реже, но обширный инсульт значительно чаще. Ни один приступ не случается просто так, всегда есть определенные предшествующие факторы, являющиеся причиной развития патологии. К самым распространенным заболеваниям, которые в острой и хронической форме существенно увеличивают риск проявления микроинсульта, относятся:

• атеросклеротическое заболевание сосудов головного мозга — характеризуется образованием холестериновых бляшек и, как следствие, тромбов, закупоривающих сосуды. Нарушение циркуляции крови мгновенно провоцирует развитие приступа;
• хроническая гипертония — постоянно повышенное артериальное давление оказывает губительное влияние на стенки сосудов — они теряют эластичность, изнашиваются, из-за чего происходит нарушение кровотока;
• инфаркт миокарда — спонтанное нарушение работы сердечной мышцы влечет за собой расстройство всей сосудистой системы, в том числе сосудов головного мозга. В свою очередь, микроинсульт также может является предвестником скорого сердечного приступа.

 

 

К другим соматическим заболеваниям, которые могут стать причиной микроинсульта, можно отнести: сахарный диабет, преимущественно 2 типа, нарушения кровообращения головного мозга разной этиологии, нарушения работы клапанов сердца и врожденные пороки, доброкачественные и злокачественные опухоли. Среди иных факторов, не относящихся к ряду заболеваний, но провоцирующих их развитие, выделяют:

• злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами, курение;
• регулярное потребление жирной пищи, ожирение разной степени;
• отсутствие физической активности, сидячая работа, гиподинамия;
• переутомление физическое и эмоциональное, депрессия, стресс;
• кардинальная смена климата, например, при переезде в другую страну.

 

 

Не является исключением и наследственный фактор. Если у кого-то из близких родственников случался микроинсульт или обширный ишемический, геморрагический инсульт, следует регулярно проводить обследование и обращать внимание на изменения состояния организма.

Также, в группу риска следует отнести женщин в положении и тех, кто длительное время принимал гормональные оральные контрацептивы.

 

Основные признаки микроинсульта

 

Симптомы микроинсульта практически идентичны признакам ишемического нарушения кровообращения головного мозга. Главные отличия между ними: масштаб очага поражения тканей и продолжительность приступа. При микроинсульте островыраженная симптоматика сохраняется от нескольких секунд до нескольких часов. Затем все функции организма постепенно восстанавливаются. В отдельных, редких случаях признаки микроинсульта могут быть выражены достаточно слабо.

 

В отличие от мужчин, женщины менее устойчивы к стрессовым ситуациям, их организм более подвержен образованию тромбов, поэтому у них риск возникновения микроинсульта выше. Несколько самых распространенных симптомов проявляются одновременно. Больная может не придавать значения мигрени или тошноте, но наряду с этим, окружающие могут заметить очевидные изменения в её внешнем виде и поведении. Все признаки патологии можно разделить на 4 основные группы:

 

1. Невралгические и неврозные расстройства

 

При нарушении кровотока в сосудах головного мозга и острой нехватке кислорода может развиться состояние необъяснимой апатии, внезапных изменений настроения, а также кратковременные провалы в памяти. При микроинсульте данная симптоматика сохраняется не более 6 часов. Если же патологическое состояние продолжается дольше, следует предположить о наличии более серьёзного недуга — инсульта или сотрясения мозга, если тому предшествовали определенные события.

 

 

2. Нарушения чувствительности и ориентации

 

Потеря равновесия, координации, невозможность удержаться на ногах в положении стоя — одни из самых частых признаков микроинсульта. При этом больные отмечают появление светлых «мушек» перед глазами, раздвоение и затемнение видимого изображения. В ногах ощущается тяжесть, наступает состояние полнейшего бессилия. В более серьезных случаях наблюдается потеря ориентации в пространстве. Больной не может ответить, где находится и что делает. Симптоматика носит кратковременный характер, может длиться всего несколько секунд.

 

 

3. Дисфункция речевого аппарата

 

Если очаг поражения клеток расположен в левой доле коры головного мозга, неизбежно наблюдаются нарушения речевых функций. Их проявление заключается в следующем:

• несвязная перестановка слов в устной речи, проблемы с написанием правильного предложения на письме;
• язык становится ватным;
• больной не может отличить существительное от глагола, утрачивает способность строить сложные предложения;
• нарушается восприимчивость чужой речи, обработка информации, создается впечатление, что больной не слышит или не понимает.

 

Если после наступления микроинсульта срочно принять необходимые медицинские меры, подобные недомогания полностью восстанавливаются за несколько часов.

 

 

4. Нарушение работы мышц, расстройство опорно-двигательного аппарата

 

Учитывая, что очаг имеет конкретную локализацию в том или ином полушарии головного мозга, такие нарушения обычно имеют односторонний характер, это: частичное онемение или парез конечностей по одной стороне, периодически появляющаяся судорога в руке или ноге. Также, могут быть затронуты мышцы лица: онемение одной половины, потемнение, двоение в глазах и подергивание мышцы глаза. Нередко, такое состояние сопровождается острой мигренью, резким чувством тошноты, однократной рвотой, головокружением.

 

 

Подтверждение диагноза

 

При появлении характерных признаков микроинсульта, врач назначает комплексное диагностическое обследование. Его цель не только подтвердить наличие патологии, но и причину её возникновения, локализацию очага поврежденных тканей мозга. Самым первым исследованием обычно становятся МРТ или КТ. Томография головного мозга позволяет оценить состояние сосудов, выявить холестериновые бляшки и место расположения тромбов.

 

Кроме того, в обязательном порядке обследуется шейный отдел позвоночника. Например, остеохондроз может провоцировать серьезные нарушения циркуляции крови, вследствие сдавливания крупной позвоночной артерии. ЭКГ и ЭхоКГ назначаются с целью определения состояния сердечно-сосудистой системы. Любая из патологий сердца или сосудов может стать причиной развития микроинсульта.

 

Общий и биохимический анализы крови покажут воспалительные процессы, уровень свертываемости крови, количество протромбина, мочевины, сахара и пр. В отдельных случаях такие заболевания как сифилис или ревматизм могут вызвать нарушения в мелких кровеносных сосудах, что впоследствии станет причиной развития микроинсульта. Все полученные результаты исследований анализируются в комплексе. Только так можно с точностью поставить диагноз и судить о прогнозе на ближайшее и долгосрочное будущее.

 

 

Оказание первой помощи при микроинсульте

 

При подозрениях на микроинсульт или инсульт, больному можно провести своеобразный тест, результат которого подтвердит или опровергнет предположение. Необходимо дать человеку три простых задания: попросить улыбнуться, ответить на какой-либо банальный вопрос и попросить поднять обе руки перед собой одновременно. Если случился приступ, ни одно из заданий не будет сделано так как надо: при улыбке рот может быть искривлен, речь покажется несвязной, проблемным будет и обычное поднятие конечностей.

 

 

При микроинсульте и обширном инсульте первые характерные симптомы зачастую одинаковы, поэтому и действовать в такой ситуации следует по одной и той же схеме. Итак, до приезда врача необходимо:

• сразу положить больного на твердую поверхность, на тот случай, если понадобится проведение реанимационных мероприятий. Во избежание отека головного мозга, голова должна быть слегка приподнята;
• максимально возможно обеспечить доступ свежего воздуха, освободить больного от тугого пояса, расстегнуть воротник;
• в случае рвоты, голова должна быть повернута набок, в противном случае рвотные массы могут перекрыть дыхательные пути и стать причиной асфиксии;
• если есть возможность, следует измерить артериальное давление. При слишком завышенных показателях можно дать больному таблетку, снижающую давление, например Эналаприл, Каптоприл;
• в случае остановки сердца, нужно незамедлительно начать проведение реанимационных мероприятий — массаж сердца, искусственное дыхание, и не прекращать до приезда кареты скорой помощи.

 

 

Своевременное оказание помощи может спасти человеку жизнь или предотвратить развитие губительных осложнений. При микроинсульте, как правило, достаточно быстро состояние больного возвращается к норме. Если положительных изменений нет или же симптоматика усугубляется, велика вероятность наличия острого сердечного приступа.

 

Лечение микроинсульта

 

Шансы на скорейшее выздоровление существенно увеличатся при оказании квалифицированной медицинской помощи в течение первых трех часов после начала приступа. Даже если за это время выраженность симптомов стала слабее, не нужно отказываться от госпитализации, считая, что угрозы здоровью больше нет. В лечении микроинсульта успешно применяются следующие группы препаратов:

1.Средства, расширяющие сосуды — Инстенон, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат.

2.Антиагреганты — препараты, которые мешают тромбоцитам соединяться между собой и приклеиваться к сосудистым стенкам: Аспирин, Дипиридамол, Тиклопидин.

3.Ангиопротекторы — улучшают сосудистую микроциркуляцию, нормализуют обменные процессы и повышают прочность стенок артерий. Часто применяемые: Нимодипин, Билобил, Танакан.

4.Ноотропные средства, повышающие устойчивость клеток мозга к различным воздействиям внешних факторов. Улучшают умственную деятельность, способствуют восстановлению памяти — Церебролизин, Винпоцетин, Циннаризин, Пирацетам.

5.Препараты, стимулирующие метаболические процессы — Мексифин, Актовегин и др.

 

 

Индивидуальную дозировку и продолжительность курса приема того или иного препарата назначает лечащий врач. Не стоит полагаться на инструкцию или опыт родственников, друзей, соседей. При микроинсульте лечение, как правило, более щадящее, направлено больше на профилактику возникновения ишемического или геморрагического инсульта.

 

Наряду с лекарственными средствами крайне рекомендована диета и физическая нагрузка. Смена режима питания не предполагает строгих ограничений или голодовки, основу составляет правильный образ жизни. То есть, больше овощей, фруктов, зелени, сложных углеводов и белков. А количество жирных, жареных, копченых и чрезмерно пряных продуктов придется существенно сократить или отказаться вовсе. То же касается и спиртных напитков, употребление которых при микроинсульте строго запрещено.

 

Физическая нагрузка также не может быть любой. В первую очередь, она должна быть умеренной, оптимальна — лечебная физкультура. Под руководством врача выполняются несложные упражнения, которые не столько способствуют снижению веса или наращиванию мышечной массы, сколько общему улучшению самочувствия и скорейшему выздоровлению. Кроме того, не следует оставлять в стороне массаж и физиопроцедуры. Каждый сеанс будет приносить существенную пользу организму.

 

 

Если микроинсульт не лечить

 

При возникновении микроинсульта в молодом возрасте, особенно в первый раз, ярко выраженная симптоматика бывает крайне редко. Ухудшение состояния наблюдается не более, чем несколько минут, после чего все возвращается в норму. Молодые люди редко уделяют достаточно внимания своему здоровью и подобные приступы могут считать несерьёзными. Если образ жизни остается неизменным, велика вероятность, что в ближайшем будущем микроинсульт повторится, и с каждым разом его симптомы будут более заметными.

 

Без должного лечения постепенно расстраиваются некоторые функции организма:

• снижается память;
• ухудшается концентрация внимания и проявляется рассеянность;
• время от времени случаются беспричинные приступы паники, агрессии, раздражительности;
• не исключена затяжная депрессия, апатия, полнейшее равнодушие ко всему происходящему вокруг.

 

 

Последствия каждого микроинсульта имеют накопительный эффект. В конечном счете может случиться геморрагический или ишемический инсульт. Поражение большого участка клеток головного мозга быстро приводят к необратимым последствиям. Больной может до конца жизни страдать нарушением речевой функции, амнезией, вероятна парализация конечностей, ухудшение умственных способностей. Все перечисленные следствия являются основанием для инвалидизации.

 

Профилактические мероприятия

 

Для того, чтобы предотвратить развитие микроинсульта, в первую очередь, следует пересмотреть свой образ жизни. Правильное, здоровое питание, ежедневная гимнастика, фитнес или любые другие разновидности занятия спортом, полноценный отдых, избегание стрессов и отказ от вредных привычек — залог крепкого здоровья и долгой жизни.

 

Также очень важно регулярно измерять артериальное давление. Любые резкие изменения следует фиксировать. Если они случаются все чаще, значит развивается определенная патология. Своевременный визит к доктору поможет избежать многочисленных проблем и денежных расходов в будущем.

 

 

Микроинсульт — это серьезная патология, характеризующая нарушение кровоснабжения мозга и подрывающая все жизненно важные функции организма. Не откладывайте здоровье на потом и берегите его смолоду!

 

Видео