Обезболивающие уколы от боли в спине: название лекарства и их действие

В остром периоде развития болезней позвоночника в первую очередь ставят обезболивающие уколы от боли в спине. На разных стадиях развития болезни и в зависимости от сложности протекающего процесса назначаются разные препараты.

 

Механизм развития боли

 

Боль – психофизиологическое состояние человека, которая возникает при действии сверхсильных раздражителей, вызывающих различные нарушения в организме. Боль – сигнал опасности. Она мобилизует все системы для защиты от вредного фактора.

 

Под действием повреждающих агентов происходит выход некоторых ионов (например, кальция) из клеток в межклеточное пространство. Они раздражают нервные окончания. Раздражение по нервным волокнам передается в центральную нервную систему, головной мозг, где формируется ощущение боли.

Вслед за этим ощущением возникают такие функции, как сознание, память, эмоции мышечные и поведенческие реакции. Таким образом, боль представляет собой не только физическое ощущение, а является целым комплексом психофизиологического ответа.

 

 

Интенсивность болевого синдрома

 

Боль в спине купируют лечебными блокадами. Чтобы выбрать лучший метод обезболивания, оценивается интенсивность болевого синдрома. Она может быть 3х степеней:

1. Болевой синдром не сильно выражен. Он проявляется при резком изменении положения тела, во время физических нагрузок. В положении лежа и при спокойных движениях боли нет.
2. Выраженный болевой синдром. Боль возникает при малейшем изменении положения тела и утихает в неподвижном лежачем состоянии.
3. Сильно выраженный болевой синдром. При этом боль не утихает даже в состоянии полного покоя, мешает спать.

 

Эффект от противоболевого лечения зависит от выбранного направления. Первое состоит в воздействии непосредственно на источник боли. Применяются инъекции холинолитиков, новокаина, гидрокортизона. Второе – действие на ЦНС путем использования нейролептиков.

 

Третье направление уменьшает содержание гистамина в тканях. Для этой цели назначают уколы с антигистаминными средствами. Четвертое влияет на ионный баланс, регулирует содержание ионов кальция, калия, гормонов и т. д. Пятое направление лечения направлено на снижение восприятия болевых ощущений. Назначают седативные и снотворные лекарства.

 

 

Медикаментозные блокады

 

Самый короткий и действенный путь избавления от боли в спине – постановка медикаментозных лечебных блокад. Помимо избавления от боли они расширяют сосуды, снимают отеки и улучшают нервную проводимость.

 

Виды лечебных блокад

 

В зависимости от действия на нервную, мышечную и соединительную ткань различают следующие блокады:

• тканевые;
• рецепторные;
• претерминальные;
• проводниковые;
• ганглионарные.

 

По механизму действия и эффекту уколы могут быть:

• обезболивающие;
• расслабляющие мышцы;
• расширяющие сосуды;
• стимулирующие регенерацию ткани;
• рассасывающие;
• деструкивные.

 

Кроме того, уколы от боли в спине делят на однокомпонентные и многокомпонентные, а также на однократные и курсовые.

 

 

Постановка блокад является не только лечебным действием. Уколы могут использоваться и в диагностике болезни, указывая на правильность диагноза. Особую важность имеет и их профилактическая роль. Так, своевременное применение лекарства на начальной стадии заболевания предотвращает дистрофические процессы в тканях.

 

Применение местных анестетиков

 

Боль не только сигнализирует о болезни. Она также провоцирует развитие патологии, приводя к сужению сосудов, отеку и гипоксии тканей. Поэтому анестетики применяются как основное средство для лечения боли в спине.

 

Новокаин

 

Другое название – Прокаин. Основное его действие – нейротропное. Он не позволяет ионам проникнуть в клетки нервной ткани. Так как новокаин обладает разнонаправленным воздействием, можно выделить его важнейшие эффекты:

• уменьшение (прекращение) боли;
• улучшение циркуляции крови;
• избавление от спазма сосудов;
• улучшение питания тканей;
• снятие отека;
• расслабление мышц;
• увеличение подвижности сустава.

 

К противопоказаниям относят: беременность, гипотония, возраст до 18 и после 65 лет, повышенная чувствительность к лекарству.

 

Тримекаин

 

Обезболивающий эффект длится 3-5 ч. Наряду с устранением боли оказывает стимулирующее действие на питание и регенерацию ткани. Противопоказанием является высокая чувствительность к нему. Может вызывать головные боли, головокружение и тошноту.

 

Лидокаин

 

Очень активное обезболивающее средство. По химическому составу схож с тримекаином. Не ставят уколы с этим препаратом при гиперчувствительности и гипотонии.

 

 

Чтобы усилить обезболивающее действие анестетиков, к ним добавляют наркотические анальгетики. Например, Пантопон. Он содержит до 50% морфия. Убирает только болевые ощущения, не влияя на другую чувствительность и сознание.

 

Кортикостероидные гормоны

 

Кортикостероидные гормоны – также основные лекарства при болевом синдроме в спине. Их действие: противоаллергическое, противовоспалительное, противоотечное. Для устранения боли используют глюкокортикоидные гормоны.

 

Кортизона ацетат

 

Помимо вышеназванных эффектов оказывает антитоксическое, противошоковое и иммуносупрессивное действие. Применение этого лекарства тормозит развитие соединительной и лимфоидной тканей и ускоряет распад патологического белка. Такое влияние приводит к рассасывающему эффекту.

 

Дексаметазон

 

Оказывает более сильное действие, чем остальные средства этой группы. Применяется с новокаином.

 

 

Протеолитические ферменты

 

Эти лекарства играют важную роль в восстановлении измененных тканей. Они оказывают рассасывающее действие.

 

Папаин

 

Это фермент растительного происхождения. Не расщепляется поджелудочной железой. Разрушает поврежденные ткани, не влияя на нормальные. Кроме того, он уменьшает отек, воспаление, оказывает прямое болеутоляющее действие. Стимулирует процессы регенерации.

 

Румалон

 

Представляет собой экстракт из хряща и костного мозга молодняка. Он влияет на регенерацию хрящевой ткани, улучшает процессы восстановления мышц. Кроме того, он улучшает циркуляцию крови и нормализует обмен углеводов.

 

Випраксин

 

Это средство – водный раствор змеиного яда. Уколы с этим препаратом оказывают рассасывающее и болеутоляющее действие, снимают воспаление.

 

Трофостимулирующие препараты

 

В качестве средств, улучшающих трофику тканей, часто применяют АТФ, витамин В12 и викасол. АТФ устраняет спазмы сосудов. Нормализует обмен в тканях мышц. Витамин В12 принимает участие в образовании многих важных веществ, обладает обезболивающим действием. Викасол – синтетический аналог витамина К. Препятствует гипоксии тканей, участвует в процессе свертывания крови.

 

 

Другие компоненты обезболивающих смесей

 

Чтобы усилить микроциркуляцию и снять спазмы сосудов, в обезболивающие смеси добавляют холинолитики: Платифиллин, Баралгин, Атропин, Пахикарпин и Ганглерон. Часто в состав входит Димедрол, который дополнительно оказывает седативное и противогистаминное действие.

 

Добавление Адреналина уменьшает побочные эффекты анестетиков, продляет их влияние путем замедления всасывания, корректирует артериальное давление. Для этих же целей используется Кофеин бензонат натрия. Чтобы усилить действие анестетиков (при очень сильной боли), дополнительно применяют анальгин или антипирин.

 

 

Обзор препаратов при болевом синдроме

 

При боли в спине ставят не только блокады, но также делают внутривенные и внутримышечные (в ягодицу) уколы. Чаще применяют лекарства, обладающие несколькими эффектами. Ниже приведены наиболее распространенные средства.

 

Диклофенак

 

Действующим веществом является натрия диклофенак.

Применяют при: боли в спине, ревматических заболеваниях, подагре, болевых синдромах после травмы и операции.

Противопоказан при: язвах ЖКТ, возрасе до 18 л., беременности, лактации, чувствительности к препарату.

 

 

Кеторолак

 

Действующим веществом является кеторолака трометамин.

Применяют при: очень сильном и умеренном болевом синдроме разного происхождения. Действует одномоментно, не влияя на дальнейшее развитие болезни.

Противопоказан при: беременности, лактации, возрасте до 16 л., язвах ЖКТ, повышенной чувствительности.

 

Ибупрофен

 

Действующим веществом является ибупрофен.

Применяют при: боли разного происхождения, воспалительных процессах, лихорадочных состояниях, инфекционных заболевания в гинекологии и отоларингологии.

Противопоказан при: нарушении функции почек, сильной инфекции, наличии кровотечений.

 

Мелоксикам

 

Действующим веществом является мелоксикам.

Применяют при: суставных болях, воспалениях (симптоматическая терапия).

Противопоказан при: беременности, кормлении грудью, возрасте до 12 л., язве ЖКТ, болезнях почек.

 

 

Индометацин

 

Действующим веществом является индометацин.

Применяют при: воспалительных процессах в соединительной, костной и мышечной тканях, болевом синдроме разного происхождения, инфекционных болезнях.

Противопоказан при: беременности, лактации, язве ЖКТ, бронхиальной астме.

 

Флексен

 

Действующим веществом является кетопрофена натриевая соль.

Применяют при: боли разного происхождения, воспалительных реакциях в костномышечной и соединительной тканях.

Противопоказан при: беременность, лактация, обострении болезней ЖКТ, сердечная недостаточность, возраст до 18 л.

 

Приведенная информация является ознакомительной. Уколы от боли должны быть назначены врачом согласно симптоматике и стадии развития болезни. Неправильное лечение может ускорить ее развитие. Используйте лекарства по назначению и будьте здоровы!

 

Видео