Как происходит расшифровка результатов узи щитовидной железы, норма показателей

УЗИ щитовидной железы – эффективный метод диагностики, позволяющий выявить определить состояние указанного органа, выявить патологические процессы в его работе на ранних стадиях. Для проведения обследования используются современные аппараты с высокоточными датчиками, позволяющие максимально точно оценить состояние щитовидки, а также окружающие ее ткани. Данный метод исследования может проводиться как в профилактических целях, так и по назначению врача при подозрении на нарушения в работе щитовидки. Основным показателем к проведению обследования считаются сомнительные показатели клинических лабораторных исследований, а также жалобы пациента на общие недомогания.

 

 

При подозрении на злокачественные образования, врач может назначить ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ, которое позволяет выявить узловые образования, кальцинаты на ранних стадиях развития. ТАБ (биопсия) состоит из введения тонкой иглы в узел щитовидки и забора его содержимого для дальнейшего исследования. Вся процедура проводится под контролем ультразвукового обследования, что позволяет с точностью провести забор материала для исследований.

 

Что показывает УЗИ щитовидки?

 

В ходе обследования щитовидной железы ультразвуком врач оценивает состояние и проводит осмотр следующих параметров органа:

1. Размер и структуру щитовидки.
2. Эхогенность и структуру тканей органа.
3. Присутствие или отсутствие новообразований.
4. Воспалительные процессы.
5. Наличие или отсутствие образований (опухолей, кист).
6. Региональный лимфоотток.
7. Строение перешейки паращитовидной железы.

 

Результаты обследования фиксируются в специальный протокол (расшифровка), который человек должен предоставить своему лечащему врачу. Результаты УЗИ часто становятся заключительным показателем в постановлении основного заболевания и назначения лечебной терапии.

 

 

Показания к проведению

 

При помощи УЗИ щитовидки можно выявить диффузные, узловые изменения, оценить размер органа, его работу. Врачи эндокринологи рекомендуют проводить данное исследование в профилактических целях 1 раз в год или при появлении симптомов, которые свидетельствуют о возможном развитии того или иного заболевания щитовидки.

Основными показаниями к проведению УЗИ щитовидки считаются следующие состояния и недомогания:

1. появление образований в области шеи;
2. визуальное увеличение шеи;
3. трудности при глотании пищи;
4. нарушение сердечного ритма;
5. повышенная потливость;
6. резкое снижение или увеличение веса;
7. дрожь в конечностях;
8. повышенная усталость, сонливость;
9. раздражительность;
10. появление отеков;
11. нарушение менструального цикла;
12. снижение либидо.

 

 

Появление вышеперечисленных симптомов могут указывать на нарушения в работе щитовидной железы, поэтому врач в обязательном порядке назначит УЗИ щитовидки.

 

Какие заболевания определяет УЗИ щитовидной железы

 

Нарушение работы щитовидной железы приводит к снижению или увеличению выработки гормонов тироксин (Т4) или трийодтиронин (Т3). При нарушении синтеза данных гормонов увеличивается риск развития достаточно серьезных заболеваний, среди которых:

 

Диффузно-токсический зоб – повышенная продукция гормонов щитовидки. Характеризуется болезнь увеличением объема щитовидной железы, а также такими симптомами как повышенная раздражительность, периодическое повышение температуры тела, снижением веса при хорошем аппетите, нарушением сердечного ритма и другими недомоганиями, которые становятся причиной для посещения врача эндокринолога.

 

Узловой зоб – заболевание щитовидки при котором отмечается появление уплотнений в тканях железы. Такие уплотнения могут быть единичные или множественные, иметь разные размеры.

Гипотиреоз – снижение выработки гормонов щитовидки, что приводит к уменьшению органа, появлению соединительной (фиброзной) ткани.

 

 

Тиреоидиты – воспаление тканей щитовидной железы. Причиной данного состояния считаются бактерии, вирусы. Характеризуется заболевание болью в передней поверхности шеи, увеличением щитовидки, повышением температуры тела и другими симптомами, свидетельствующими об интоксикации организма. На УЗИ можно заметить незначительное увеличение щитовидки, также очаг и локализацию воспаления. Не редко присутствуют ограниченные полости с гнойным содержанием.

 

Киста щитовидной железы – полость заполнена жидкостью. Образования небольших размеров не доставляют человеку дискомфорта, а вот при их росте присутствует риск нагноения. УЗИ при кистозных образованиях щитовидки позволяет определить размер, округлость образования. Для определения природы кисты, больному назначают дополнительные исследования – пункцию щитовидки.

 

Доброкачественные или злокачественные опухоли. Достаточно распространенные заболевания, которые можно выявить при помощи УЗИ диагностики. Чаще всего обнаруживаются аденомы или рак. Такие новообразования могут иметь как доброкачественное, так и злокачественное течение. При помощи УЗИ можно определить размер опухоли, ее локализацию, оценить состояние лимфатических узлов и других окружающих тканей.

 

Любое из вышеперечисленных заболеваний являются достаточно опасными для человека, но если они диагностированы на ранних стадиях развития, прогноз на лечения всегда благоприятный.

 

 

Как подготовиться?

 

Ультразвуковое исследование щитовидной железы практически не требует никакой подготовки. Если обследование проводилось раньше, можно взять его результаты, также может понадобится полотенце, которое пригодится для того, чтоб вытереть гель после нанесения геля. В случаи, когда обследование будет проводится пожилым людям или тем, у которых сильно развит рвотный рефлекс, врач посоветует проходить исследование натощак, чтоб избежать рвотных позывов при надавливании датчиком на шею.

 

На кануне процедуры нужно прекратить прием лекарственных препаратов, которые влияют на артериальное давление и сердечный ритм, также нужно исключить прием алкоголя.

 

УЗИ щитовидной железы — доступный метод исследования не требующий специальной подготовки, поэтому проходить обследования можно в любое удобное время.

 

Как проводится?

 

Ультразвуковое исследование проводиться в горизонтальном положении. Пациент ложится на кушетку, слегка запрокидывает голову назад. Врач на переднюю стенку шеи наносит специальный гель, который улучшает прохождение ультразвука сквозь кожные покровы. Затем при помощи ультразвукового датчика, врач обследует щитовидную железу.

 

 

В процессе обследования посылается ультразвуковой сигнал, который отражается от тканей железы, а его результаты выводятся на монитор компьютера. Врач узист считывает результаты исследования и фиксирует их в специальный протокол, где подробно описывается состояние органа, его объем, а также возможные патологические процессы.

 

Благодаря тому, что щитовидка располагается на поверхности шеи, она полностью доступна для исследования. После процедуры диагностики врач выдает заключение о состоянии органа, которое нужно предоставить своему лечащему врачу.

 

Нормы

 

При проведении ультразвукового исследования важным показателем считается структура щитовидки, в которой должна быть однородная и зернистая, состоять из мелких фолликулов, которые вырабатывают йодсодержащие гормоны.

 

Нормой при УЗИ считаются объем щитовидки, которой не превышает 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Также определяется структура поверхности органа, наличие или отсутствие в нем узловых образований.

 

Таблица с нормами

 

 

В ходе проведения ультразвукового исследования врач делает серийные поперечные снимки, а при необходимости записывает процедуру на видео. Данная процедура позволяет исследовать не только щитовидку, но и региональные лимфатические узлы, а также окружающие ткани.

 

После диагностики врач заполняет специальный бланк – протокол, где подробно описывает состояние щитовидки, ее норму или отклонение, наличие или отсутствие патологических процессов в ее тканях.

 

Отклонения

 

При подозрении на нарушения работы щитовидной железы, врач дает направление на прохождение УЗИ обследования, в ходе которого врач имеет возможность тщательно рассмотреть все структуры органа, определить в них нарушения. В основном в ходе диагностики при развитии того или иного патологического процесса, проводиться осмотр следующих тканей щитовидки:

1. Расположение железы. Если щитовидка располагается в пределах нормы, такое состояние называют типичным. В случаи, когда в ней присутствуют патологические процессы, железа становится аберрантной.
2. Строение железы. В норме щитовидка имеет 2 доли и небольшую перешейку. При патологиях возможно образование железистых тканей, наростов, которые располагаются вблизи любой из доли или непосредственно в их тканях.
3. Контуры железы. В норме они должны быть четкими. В случаи, когда их границы нечеткие, присутствует риск развития воспалительного процесса или новообразования.
4. Размер железы. Проводиться замер толщины органа спереди и сзади. Позволяет подтвердить или опровергнуть диагностику гиперплазии и гипоплазии тканей щитовидки.
5. Структура железы. При нормальных показателях щитовидка имеет однородную структуру с выраженной зернистостью. В случаи патологии, железа теряет свою однородность.
6. Эхогенность щитовидной железы. Определяет контрастность цвета железы.
7. Очаговые образования. Обследование ультразвуком определяет очаговые образования: узлы, кисты и кальцинаты. Кальцинаты являются патологическим новообразованием из солей калия. Опасность кальцинатов, как и любых других образований заключается в том, что они провоцируют отмирание клеток железы и их перерождение в злокачественную опухоль.

 

 

8. Строение регионарных шейных лимфоузлов. В ходе исследования проводится осмотр лимфатических узлов, которые всегда остро реагируют на появившиеся изменения в структуре щитовидной железы. Поражение лимфатических узлов часто свидетельствует о развитии злокачественного образования, поэтому врач всегда назначит дополнительные меры исследования.

 

По итогам УЗИ диагностики врач составляет соответствующее заключение, которое человек должен предоставить лечащему врачу. Не редко результаты УЗИ диагностики являются основой в постановлении диагноза.

 

 

Расшифровка

 

По результатам диагностики составляется протокол, в котором содержится вся информация о состоянии органа, его размерах, структура, а также наличие или отсутствие воспалительных процессов, узлов, опухолей и других образований. Правильная расшифровка УЗИ щитовидной железы позволяет снизить вероятность развития патологий органа, который отвечает за работу сердечно – сосудистой и репродуктивной системы. В случаи, когда нарушения уже произошли, своевременное обследование сможет остановить болезнь на раннем этапе ее развития.

 

Протокол диагностики является важным документом для врача-эндокринолога, поскольку именно он позволяет более подробно изучить картину болезни, поставить правильный диагноз, назначить необходимое исследование.

 

 

Благодаря результатам УЗИ можно вовремя выявить отклонения и патологические изменения в работе щитовидки, но учитывая сложность любого заболевания щитовидки, помимо УЗИ, врач назначает и другие обследования, среди которых анализ на гормоны щитовидки, пункция и другие методы исследования.

 

УЗИ щитовидки может проводиться не только для уточнения диагноза и определения патологических процессов в тканях органа, но и как контроль за динамикой болезни или в профилактических целях. Данный вид исследования полностью безопасный, поэтому может проводиться при первой необходимости.

 

Видео