Болезни уха у взрослых: симптомы и лечение, обследование и профилактика

Болезни ушей могут иметь инфекционное или неинфекционное происхождение, проявляться на фоне других заболеваний или развиваться самостоятельно, но в любом из случаев любое заболевание способно провоцировать осложнения, которые могут привести к полной или частичной потере слуха.

 

Ухо человека имеет сложное строение. Которое отвечает за восприятие звуков. Состоит ушная раковина из ушной раковины, наружного слухового прохода, среднего и наружного уха. Внутреннее ухо отвечает за восприятие звука. Любые нарушения в одном из отделов слухового аппарата ведут к развитию того или иного заболевания, каждое из которых имеет свои особенности, причины, симптомы, а также требует определенной лечебной терапии. Этиологическим фактором для развития заболеваний ушей могут выступать различные факторы внешней или внутренней среды, а также сопутствующие заболевания внутренних органов. Практически все болезни поражающие слуховой аппарат имеют сходную клиническую картину, которая сопровождается болью в ушах разной интенсивности, но все же каждое заболевание требует отдельного лечения под наблюдением врача офтальмолога.

 

 

Болезни уха: причины

 

В отоларингологии болезни ушей в основном разделяют на две большие группы: инфекционные и неинфекционные. Такие патологии могут развиваться как осложнение на фоне других заболеваний или нарушений в организме, или как самостоятельные болезни, связанные с повреждением слухового аппарата. Причин. По которым может проявится то или иное заболевание ушей предостаточно, поэтому прежде чем проводить лечение необходимо выявить и устранить саму причину. Спровоцировать заболевания ушей у взрослого человека могут следующие причины:

1. Острый или хронический тонзиллит.
2. Патологии челюсти.
3. Воспаление миндалин.
4. Синусит.
5. Боль в шее, как результат шейного остеохондроза.
6. Нарушение кровообращения головного мозга или его повреждение.
7. Закупорка слухового прохода;
8. Механические повреждения.
9. Острые вирусные и простудные заболевания.
10. Чрезмерные физические нагрузки.
11. Инородное тело в ухе.
12. Стоматологические болезни.
13. Переохлаждение организма.
14. Снижение иммунитета.

 

 

Это далеко не все причины, которые могут вызвать заболевания ушей, поэтому очень важно определить этиологический фактор и только тогда браться за лечение.

 

Признаки ушных заболеваний

 

Практически все заболевания слухового аппарата имеют сходную клиническую картину, которая сопровождается:

1. Болью в ушах разной интенсивности. Болевые ощущения чаще усиливаются в ночное время, могут быть острые, стреляющие, ноющие или колющие. Отдавать в висок, нижнюю челюсть, шею. Боль усиливается при нажатии на козелок или оттягивании ушной раковины.
2. Шум в ушах.
3. Заложенностью ушей.
4. Полной или частичной потерей слуха.
5. Головокружением, головной болью.
6. Повышением температуры тела.
7. Зуд в районе слухового прохода.
8. Покраснением кожи в области ушей.
9. Гнойными или слизистыми выделениями з ушной раковины.
10. Зуд в ушах.

 

 

Любой из вышеперечисленных симптомов является явным признаком нарушения в слуховом проходе и свидетельствует о присутствии одного из заболеваний, которые будут описаны ниже.

 

Средний отит

 

Распространенным заболеванием ушей считается средний отит, который чаще развивается у детей, но может поражать и взрослое население. Воспалительно – инфекционный процесс развивается в полости среднего уха, которая расположена внутри височной кости, которая снаружи прикрыта барабанной перепонкой. В процессе развития болезни происходит повреждение не только среднего уха, но также и соседних структур: сосцевидный отросток, евстахиевой трубы.

 

Известно, что в 70% случаях данное заболевание развивается на фоне стрептококковой инфекцией, реже в результате проникновения в ушную раковину пневмококковой, стафилококковой инфекции. В основном средний отит проявляется как осложнения после ОРЗ или ОРВИ.

 

Клиника среднего отита выраженная и сопровождается болевым синдромом, заложенностью ушей, снижением слуха. Отсутствие своевременного лечения может привести к гнойным процессам в ушной раковине. Лечить средний отит нужно антибиотиками широкого спектра действия, также врач назначает капли в уши с противовоспалительным, обезболивающим действием. Прогноз на лечение положительный, но чтобы не допустить всевозможных осложнений, лечение нужно проводить при первых его симптомах.

 

 

Если отит не лечить при первых его симптомах, воспалительный процесс будет активно прогрессировать, повышается риск развития гнойного воспаления, а также перехода болезни в хроническую форму, которая трудно подается лечению и со временем может привести к снижению слуха.

 

Наружный отит

 

Повреждение наружного уха инфекционной флорой приводит к развитию наружного отита, который может быть диффузный или ограниченный.

1. Ограниченный, характеризуется образованием волосяного фолликула или фурункула в наружном слуховом проходе. Симптомы достаточно выраженные и сопровождаются сильной ушной болью, которая усиливается при любых движениях головой и челюстью. Образовавший гнойник трескается и только после этого боль снижается.
2. Диффузный наружный отит затрагивает весь слуховой проход. Причиной болезни являются бактерии или грибковые возбудители.

 

Лечение наружного отита проводят при помощи антибактериальной терапии, промывании слуховых ходов, приема иммуностимуляторов и других препаратов, который должен назначать врач после осмотра ушной раковины.

 

 

Внутренний отит

 

Внутренний отит в отоларингологии называют лабиринтит. Болезнь развивается при поражении внутреннего отдела вестибулярно-слухового аппарата, который отвечает за восприятие звука и за равновесие. Данное заболевание развивается как осложнение острого отита или на фоне тяжелых инфекционных заболеваний. Внутреннее ухо содержит большое количество нервных окончаний, поэтому сам патологический процесс сопровождается сильной и острой болью в ухе. Если лечение отсутствует или проводится неправильно, повышается риск развития гибели слуховых рецепторов, что может привести к полной потере слуха.

 

Болезнь Миньера

 

Поражение и сужение сосудов ушного лабиринта, приводит к нарушению кровообращения и развитию такого заболевания как болезнь Миньера. В отоларингологии такую патологию еще называют эндолимфатическим гидропсом или лабиринтной водянкой. Данное заболевание имеет неинфекционную природу и характеризуется частим головокружением, прогрессирующим снижением слуха. Этиологический фактор данного заболевания не полностью изучен, но многие считают, что причиной развития считается повышенное количество эндолимфы во внутреннем ухе, а также нарушения в вестибулярном аппарате.

Основным симптомом болезнь Миньера считается сильное головокружение, тошнота, многократная рвота, также присутствует заложенность в ушах, тахикардия, цианоз кожи лица, нарушение координации движений. Лечение проводят консервативным или хирургическим путем.

 

Отомикоз

 

Отомикоз – грибковая инфекция, поражающая стенки слухового прохода и барабанной перепонки. Причиной болезни являются дрожжеподобные грибки рода Candida, реже плесневые. Характеризуется болезнь заложенностью в ушах, снижением слуха, выделениями из ушной раковины. Причиной развития Отомикоза может выступать неправильный уход за ушной раковиной, длительный прием антибактериальных препаратов, снижение иммунитета, осложнения после острого отита и другие.

 

 

Диагностировать патогенного грибкового возбудителя можно при помощи микроскопического исследования. Лечение включает прием противогрибковых препаратов: Клотримазол, Нистатин, Кетоназол и других препаратов. При правильном подходе к лечению прогноз положительный.

 

Тугоухость

 

Постепенное снижение слуха в отоларингологии называют тугоухостью, которая может развивается как осложнения после других заболеваний ушей, так и самостоятельно на фоне сосудистых нарушений. В группе риска находятся пожилые люди, реже лица до 40 лет и дети. Своевременная диагностика поможет выявить причины тугоухости, а правильно подобранное лечение – сохранить слух.

 

 

Лечить тугоухость можно консервативным или хирургическим методом, все зависит от стадии болезни, причины. Консервативное лечение включает прием препаратов, улучшающих кровоснабжение к сосудам головного мозга, также хороший результат приносят физиотерапевтические процедуры. В более запущенных случаях, врач назначает операцию.

 

Серная пробка

 

Скопление ушной серы в наружном слуховом проходе, достаточно распространенное состояние, с которыми встречаются взрослые. В норме сера необходима, но когда ее слишком много происходит закупорка слухового прохода, человек жалуется на снижение слуха, заложенности в ушах, шум, головокружение.

 

Основной причиной повышенной выработки серы в ушных раковинах считается нарушения в работе серных желез. Спровоцировать такое состояния могут некоторые заболевания (экзема, отит, атеросклероз) или неправильный уход за ушной раковиной.

 

Выявить серную пробку можно при помощи отоскопии. Ее удаление должно проводится врачом. В зависимости от консистенции серной пробки, ее количества, врач может назначить промывание ушной раковины или удаления пробки при помощи специальных инструментов. Многие не считают серную пробку чем-то серьезным и пытаются самостоятельно ее извлечь из уха, используя различные подручные средства. Такие манипуляции в домашних условиях могут привести к травмированию барабанной перепонки, вторичному инфицированию. Удаление серной пробки должно проводится только врачом отоларингологом.

 

Отосклероз

 

Отосклероз (отоспонгиоз) — поражение костной капсулы лабиринта внутреннего уха. Причиной развития данного заболевания считаются как хронические воспалительные процессы в среднем ухе, так и чрезмерные физические или психологические нагрузки, длительная работа в шумном помещении. Характеризуется болезнь снижением слуха, болью и заложенностью в ушах. Также человек жалуется на головокружение, частую головную боль.

 

Лечение проводится как консервативным, так и хирургическим путем. Практически в 70% случаях медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, поэтому врач назначает операцию с протезированием.

 

 

Евстахиит

 

Распространенным заболеванием ушей считается Евстахиит, который характеризуется поражением евстахиевой трубы, которая отвечает за вентиляцию среднего уха, соединяет ушную раковину с носоглоткой. Причиной развития данного заболевания чаще выступают инфекции. Основным симптомом евстахеита является ушная боль, заложенность, снижение слуха. Болезнь может иметь односторонний или двухсторонний характер. Боль у ушах при евстахиите усиливается при любых движениях головой. В случаях, когда при данном заболевании повышается температура тела, это свидетельствует о развитии гнойного отита, который часто является осложнением евстаиита. Лечение данного заболевание комплексное и включает как прием антибиотиков, так и применение антигистаминный, противовоспалительных препаратов. Прогноз после лечения благоприятный, но только в том случаи, когда лечение проводится правильно. В случаи отсутствии правильной лечебной терапии, человек может потерять слух.

 

Мастоидит

 

Мастоидит — отоларингологическое заболевание воспалительного течения, которое сопровождается поражением сосцевидного отростка в височной кости. Чаще всего болезнь развивается как осложнение после острого отита. Основными признаками болезни является повышение температуры тела, боль у ухе, заложенность, присутствует пульсация в височной области, человек жалуется на частые головные боли, а также снижение слуха.

 

 

В основном возбудителем мастоидита являются пневмококки, стрептококки, стафилококки и другие патогенные микробы. Лечение консервативное или хирургическое, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Если консервативное лечение в течении 2-х суток не дает положительного результата, врач назначает операцию.

 

Неврит слухового нерва

 

Одной из патологий повреждающих слуховой аппарат человека считается неврит слухового нерва, который относится к неврологическим заболеваниям. В основном болезнь поражает людей после 60 лет. Причинами развития данной патологии могут выступать как воспалительные процессы в ушной раковине, так и травмы уха или возрастные изменения. Основным признаком болезни считается нейросенсорная тугоухость, которая может развивается медленно или стремительно, привести к полной потере слуха. Больной жалуется на снижение слуха, ощущение заложенности, шум в ушах. Также наблюдается появление «мушек» перед глазами, частая головная боль, головокружение и другие симптомы снижающие общее самочувствие человека. Лечение проводится под наблюдением врача и только после полного обследования.

 

Глухонемота

 

У взрослых глухонемота чаще проявляется как осложнение других заболеваний, влияния некоторых лекарственных препаратов или химических веществ на организм. Данное заболевание не подается лечению, но прохождение регулярной реабилитации, дает не плохие результаты. При данном заболевании у человека отсутствует не только слух, но и нарушена речь.

 

Глухонемота у взрослых развивается крайне редко. В основном болезнь присутствует у детей и является врожденной, то есть развивается в период внутриутробного развития. Коррекции такая патология не поддается.

 

 

Травмы ушей

 

Травматические повреждения ушной раковины, достаточно распространенное состояние среди людей разного возраста. В зависимости от характера травмы ушей различают механические, химические повреждения, также ожоги. Появляются такие травмы в результате удара, падения с высоты или повреждения барабанной перепонки иногородним телом.

 

Симптомы, которые присутствуют при травмах уха напрямую зависят от природы их появления: боль, кровотечение из уха, разрыв уха, заложенность, головная боль и другие признаки, которые напрямую зависит от причины травмы, степени ее тяжести. При получении травмы необходимо как можно быстрее обратится за помощью к врачу отоларингологу, который сможет оценить состояние ушной раковины, выявить всевозможные нарушения в ее строению.

 

 

Существуют и другие заболевания ушной раковины, которые значительно снижают качество жизни человека. Любое отоларингологическое заболевание может иметь острое или хроническое течение. Острые формы патологий сопровождаются выраженной клинической картиной, которая заставляет больного обращаться к врачу. Хронические болезни чаще всего развиваются как осложнения после острой формы. Такие болезни характеризуются периодами ремиссии и обострения и чаще всего сопровождают человека на протяжении всей жизни.

 

Какие обследования назначают при болезнях ушей?

 

Основным симптомом патологий ушных раковин считается боль разной интенсивности. При появлении такого симптома нужно как можно быстрее обращаться за помощью к ЛОР врачу, который после осмотра ушной раковины, собранного анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований сможет определить причину, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Для получения полной картины болезни врач назначает следующие виды исследований:

1. Отоскопия.
2. Отомикроскопия.
3. Аудиометрия.
4. Тимпанометрия.
5. Рентгенография.
6. Компьютерная томография.

 

На основе полученных результатов обследования врач имеет возможность определить причину болезни, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение.

 

Как лечить болезни ушей

 

Лечение отоларингологических заболеваний уха состоит из комплекса мероприятий, направленных на устранение причины, снижение и устранение симптоматики, а также предотвращение возможных рецидивов.

 

 

В основном заболевания имеющие инфекционное происхождение лечат антибактериальными препаратами. Антибиотики широкого спектра действия помогут подавить и уничтожить жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Хороший результат можно получить от применения таких препаратов как Сумамед, Аугментин, Фромилид. Курс лечения антибиотиками назначается индивидуально, но в основном составляет 7 – 10 дней.

 

Помимо антибиотиков врач назначает ушные капли с противовоспалительным, обезболивающим эффектом: Отипакс, Отизол. Важным в лечении болезней ушей считается иммунотерапия, также могут назначаться антигистаминные препараты. В случаи, когда болезнь вызвана грибковыми возбудителями, назначаются антимикотические препараты: Амфотерицин В, Флуконазол, Кетоконазол, Тербинафин и другие.

 

 

Хороший результат можно получить от согревающих компрессов, но такую процедуру можно проводить только в тех случаях, когда в ушной раковине нет гнойных воспалений.

 

Заболевания ушей неинфекционного характера проводится в зависимости от поставленного диагноза индивидуально для каждого пациента.

 

В случаи, когда консервативное лечение не дает нужных результатов или больной слишком поздно обратился к специалисту, врач может назначить хирургическое лечение. Существует несколько видов операции, каждая из которых используется при определенном диагнозе. Достаточно часто проводится шунтирование барабанной полости или парацентез. Когда структуры ушной раковины подались деформации, врач может назначить более радикальные методы оперативного вмешательства.

 

Прогноз после лечения напрямую зависит как от самого заболевания, так и от того как бистро человек обратился за помощью к врачу. Чем раньше будет определена болезнь, тем больше шансов на успешное выздоровление.

 

Многие люди предпочитают обращаться за помощью к народной медицине, но такое лечение может выступать только как вспомогательная терапия. Известно, что многие патологии ушных раковин имеют сходную клинику, но тем не менее требуют совсем разного лечения. Именно поэтому самолечение или бесконтрольный прием лекарственных препаратов может усугубить течение болезни и нанести существенный вред здоровью.

 

 

Профилактика ушных заболеваний

 

Профилактические мероприятия не смогут на 100% защитить от развития отоларингологических заболеваний, но они смогут снизить риски их развития:

1. Правильный и регулярный уход за ушными раковинами.
2. Своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний бактериального происхождения.
3. Избегать переохлаждения организма.
4. Хорошо вытирать уши после купания.
5. Носить головной убор в холодное время года.
6. Отказаться от прослушивания слишком громкой музыки.
7. Правильно лечить насморк, гайморит.
8. Не проводить удаление серной пробки острыми предметами.

 

Соблюдая не сложные правила можно значительно снизить развитие отоларингологических заболеваний, сохранить слух и здоровое самочувствие.

 

Видео