Клотримазол - мазь от лишая у детей

Очень трудно вырастить сына или дочь и ни разу не столкнуться с такой проблемой, как появление розовых шелушащихся пятен различной формы на теле у малыша. К счастью, заболевание отлично лечится местными препаратами, например, такими как мазь Клотримазол. Препарат назначается врачами достаточно часто и справляется с задачей особенно успешно в случае раннего начала терапии. Любое заболевание, в том числе кожное, легче вылечить в начальной стадии, поэтому внимательные родители, заметившие высыпания на коже малыша, обязательно незамедлительно обратятся к специалисту.

 

Описание проблемы

 

Термин «лишай» объединяет целую группу кожных заболеваний, отличающихся по этиологии, клиническим проявлениям и лечению. Чаще всего возбудителями этой патологии являются грибки нескольких видов и вирусы. На долю первых приходится почти 90% всех заболеваний лишаем у детей в возрасте до 15 лет, посещающих детские коллективы. Некоторые виды являются заразными и представляют опасность для окружающих людей, поэтому при появлении любых подозрительных изменений на коже надо показать ребенка педиатру или семейному доктору.

 

 

В детском возрасте чаще других встречаются следующие виды лишая:

1. Стригущий лишай - представлен двумя разновидностями: микроспория и трихофития. Они вызываются паразитическими грибками разных видов, заразиться можно от больных животных или людей при контакте с ними или предметами общего пользования (мягкие игрушки, одеяла, мочалки, шапки). Характерная локализация - затылок и виски на голове, реже - лицо, шея, плечи и другие части тела.

 

 

2. Разноцветный (отрубевидный) лишай - возбудителями являются дрожжеподобные грибки, которые обитают почти у всех на коже, не вызывая серьезных изменений. При создании благоприятных условий (ослабление иммунитета, гормональные нарушения, себорея) происходит развитие грибкового процесса на участках повышенного потоотделения. Это заболевание не заразно, больше встречается у подростков в период полового созревания, реже у детей младшего возраста, имеющих тяжелую сопутствующую патологию (туберкулез, сахарный диабет, болезни ЖКТ).

 

 

Наибольшая заболеваемость грибковыми поражениями кожи приходится на теплое и жаркое время года, в отличие от вирусных болезней, расцветающих в холодный сезон.

Пусковыми моментами для возникновения лишая у детей являются:

• наличие наследственной предрасположенности (особенности обмена веществ);
• врожденные иммунодефициты;
• повышенная потливость (у детей старшего возраста);
• неблагоприятный аллергический фон;
• частые ОРВИ;
• ослабленный иммунитет (тяжелая хроническая патология, туберкулез, онкология, сахарный диабет);
• неполноценное питание (недостаток витаминов);
• мелкие повреждения на коже.

 

Принципы лечения

 

Лечением лишая у детей занимается врач-дерматолог. Диагноз ставится на основании характерной клинической картины, для подтверждения берут на анализ соскоб с пораженного участка. При подтверждении диагноза проводят лечение в соответствии со следующими принципами:

• терапия должна начинаться как можно раньше после постановки диагноза, нельзя запускать заболевание во избежание перехода в хроническую форму;
• ребенок подлежит освобождению от занятий в школе или детском саду (это обязательно для высоко контагиозного стригущего лишая);
• лечение проводится в домашних условиях в течение достаточно длительного времени, прерывать и прекращать курс терапии без разрешения врача нельзя;
• местные противогрибковые препараты применяются отдельно или в комплексе с таблетками для приема внутрь, это зависит от обширности поражения, давности заболевания, особенностей иммунитета ребенка;
• при поражении волосяного покрова в очаге поражения волосы надо состричь для большего доступа мази;
• обязательным является соблюдение гигиенических требований, утюжка одежды, обработка личных вещей;

 

 

• окончание лечения не совпадает по срокам с исчезновением клинических симптомов, выздоровлением считается получение трех отрицательных контрольных анализов на грибок.

 

Общая информация о препарате

 

Клотримазол является одним из самых эффективных противогрибковых средств, выпускаемых в разных формах. В детской практике чаще всего используется 1% мазь в алюминиевых тубах по 20 г. Этот препарат создан на основе химического соединения имидазола, обладающего способностью тормозить синтез эргостерола (составная часть клеточной мембраны грибков). В результате нарушается проницаемость стенки их клеток, меняется состав цитоплазмы, происходит накопление перекисного водорода, что приводит к растворению и разрушению клеточной основы грибка. Клотримазол имеет широкий спектр применения в дерматологической практике, особенно чувствительны к нему дерматофиты и дрожжеподобные грибки. Отмечено антибактериальное действие мази на грамположительные бактерии (стрептококки, стафилококки), что позволяет использовать препарат при сочетанных поражениях кожи (грибок и пиодермия).

 

 

Проникающая способность этого лекарства достаточно велика, что позволяет мази при местном применении накапливаться в больших концентрациях в эпидермальном слое кожи, не попадая в сосудистое русло и не оказывая системного действия на организм. Это дает возможность широко использовать Клотримазол в педиатрии.

Однако при лечении лишая у грудных детей следует помнить об активном участии кожных покровов в акте дыхания, поэтому обширные поражения нельзя обрабатывать одновременно во всех местах, отдельные участки покрываются мазью по очереди. Мазевая форма препарата особенно эффективна при применении на сухой и шелушащейся коже, пораженной грибком. При мокнутии предпочтительнее использовать аналогичный крем или присыпку.

Основные показания для использования Клотримазола в форме мази:

• поражения гладкой кожи, вызванные грибковой флорой;
• микозы области кожных складок и подошв;
• стригущий лишай (микроспория и трихофития);
• разноцветный лишай;
• эритразма, паховая эпидермофития;
• микозы в сочетании с вторичной бактериальной инфекцией (пиодермией).

 

 

Способ применения - инструкция

 

Перед нанесением мази кожу следует помыть водой с мылом и насухо вытереть, а волосы в месте грибкового поражения удалить (при стригущем лишае они становятся ломкими и выпадают). Средство наносят тонким слоем и втирают очень легкими движениями непосредственно в очаге поражения с небольшим захватом здоровой кожи вокруг. Процедуру выполняют не менее 2 раз в день (обычно утром и вечером), при необходимости кратность увеличивают до 4 раз в сутки. Намазанную кожу оставляют открытой до полного впитывания лекарственного средства.

 

 

Длительность курса лечения определяется врачом в зависимости от диагноза, степени и глубины поражения и давности заболевания. Обычно для лечения лишая у детей требуется в среднем от 3 недель до месяца. Курс лечения должен быть непрерывным и продолжаться еще в течение недели после исчезновения клинических проявлений заболевания. Для повышения эффективности местной терапии врач вправе дополнить лечение иммуностимулирующими средствами, витаминами и другими препаратами системного воздействия. Контрольные анализы на присутствие патогенного грибка сдаются сразу после окончания лечения, через неделю и через пару месяцев после прекращения местной терапии. Все три отрицательные результаты засчитываются как выздоровление, при положительном одном результате терапия считается неправильной, и назначаются другие схемы.

 

 

Чего стоит опасаться

 

Клотримазол практически не попадает в системный кровоток, поэтому противопоказаний для его применения, в том числе в детском возрасте, очень мало. К ним относятся указания в анамнезе на аллергию на это лекарство у ребенка или его ближайших родственников, появление индивидуальной чувствительности во время пробного нанесения на небольшой участок кожи. При отсутствии в течение 2 часов покраснения в месте нанесения мази средством можно пользоваться. Несмотря на безопасность при использовании местных препаратов для лечения грибковой инфекции возможно появление побочных реакций в виде следующих симптомов:

• отеки, волдыри в месте нанесения мази;
• раздражение и покраснение кожи;
• покалывание, зуд и жжение.

 

При возникновении побочных реакций лечение следует немедленно прекратить и поставить в известность лечащего врача. При сочетанной терапии необходимо учитывать, что Клотримазол ослабляет действие других противогрибковых препаратов, в то же время гормональные мази угнетающе действуют на его эффективность (при одновременном использовании).

 

 

Лишай является достаточно распространенным заболеванием среди детей и подростков. Он вызывает неприятные симптомы, грибок может сохраняться в очаге поражения долгое время. Чтобы выздоровление наступило быстро не нужно полагаться на чужой опыт или собственные знания. Лечить ребенка самостоятельно опасно. Во избежание затягивания процесса и перехода в хроническую форму следует обратиться к врачу сразу при появлении первых подозрительных высыпаний и нарушении самочувствия у ребенка.

 

Отзывы

 

Ирина Володина, 38 лет, Пятигорск:

У моего 14-летнего сына летом впервые появились пятна на коже разной формы и цвета от розоватого до коричневого оттенка, местами с шелушением. Накануне он стал посещать бассейн, подумали, что подхватил там заразу. Врач сказала, что это разноцветный лишай, он бывает у ослабленных детей или подростков в периоде полового созревания при повышенной потливости. Действительно, пятна в основном были на спине, груди и животе, где майки летом хоть отжимай. Прописали обрабатывать пораженные места салициловым спиртом несколько раз в день, смазывать мазью Клотримазол дважды в сутки в течение 2 недель и пить таблетки Итраконазол. Через полмесяца пришли на прием с почти чистой кожей, но врач решил продлить местное лечение. Спустя месяц все прошло. Теперь моемся противогрибковыми шампунями, тщательно следим за гигиеной. Но боюсь, что все может вернуться - от наследственности не уйти (у отца все то же самое с детства и до сих пор).

 

Анна Светлова, 33 года, Сочи:

Лечили дочке в 5 лет стригущий лишай, все из-за кошек, мимо которых ребенок не может пройти спокойно. Заметила я сразу розовое пятно на лбу около края волос с чешуйками внутри и ободком по краям. Дочка его все время пыталась чесать. Педиатр отправила нас к дерматологу, и началось - в садике карантин, я надолго с ребенком на больничный лист. Лечились полтора месяца. Врач назначила обрабатывать кожу йодом, дважды в день наносить мазь Клотримазол и пить таблетки Гризеофульвин. Все мягкие игрушки убрали, одежду стирали каждый день и проглаживали с двух сторон. Таблетки пили 10 дней, мазь наносили 6 недель. Контроль показал, что грибка нет. Предстоит сдать анализы еще два раза, надеюсь, что дочь выздоровела. Больше никаких уличных кошек! А мазь Клотримазол и мне пригодилась от молочницы, поэтому рекомендую как семейное средство - грибки его боятся.

 

Ася Тараненко, 29 лет, Тихорецк:

Мои детки, дочь 3 года и сын 5 лет, очень любят животных. Живем мы в частном доме, кошки у нас гуляют сами по себе, вот и принесли деткам заразу. Я сразу поняла про лишай, когда пятна увидела на лбу у дочери и на затылке у сына, у самой в 7 классе такая беда была. Помню, как мне волосы выстригали и мазали йодом и кремом. К врачу я пошла не сразу, начала лечить сама - купила в магазине яблочный уксус, а в аптеке - Клотримазол (мазь). Выстригла шире очага поражения сыну волосы для облегчения обработки. Прикладывала 5 раз в день салфеточку с уксусом, три раза мазала Клотримазолом. К врачу пошли, когда уже почти все прошло. Нас отругали, но лечение одобрили. Детки у меня в садик не ходят, я дома с ними сижу, поэтому карантин не понадобился. Врач велела лечение продолжать, сыну еще таблетки назначила. Все лечение у нас заняло почти два месяца. Кошек мы теперь не гладим - не знаю, надолго ли.

 

Видео